Пьянство и алкоголизм

Полная информация на тему: "Пьянство и алкоголизм" с комментариями специалистов. Любой вопрос вы можете задать либо в комментариях, либо на странице контактов.

Ученые-специалисты и широкая общественность уже давно бьют тревогу по поводу стремительно растущего злоупотреб­ления спиртными напитками. Национальное бедствие, коллек­тивное самоубийство наций, путь в никуда — такова едино­душная оценка этого печального, имеющего катастрофические последствия явления.

Прежде всего речь идет о странах, где уровень потребления алкоголя не только уже сам по себе является высоким, но и имеет тенденцию к прогрессированию. Это Россия, Франция, Скандинавия, Ирландия, Корея. За последние сто лет там вы­явлен неуклонный рост данного показателя, что дает основа­ние говорить о генетической трагедии человечества. Более благополучны в этом отношении страны исламского мира и средиземноморского бассейна, а также Китай. Уровень потреб­ления алкоголя в данных государствах не вызывает беспокой­ства, в отличие от стран западной цивилизации.

Социальные перемены, которые происходят сейчас в Рос­сии, вызвали резкий рост алкоголизации общества.

За последние годы Россия стала одним из мировых лиде­ров по уровню потребления алкоголя на душу населения. Если в 1950 г. приходилось 2 литра в год на человека, в 1979 г. — 10,6 л, то к середине 90-х гг. — 14,5 л, а в ряде регионов — 16,0—16,5 л. После 1994 г. начался спад потребления алкоголя (13,5 л), который продолжался до 1998 г., а к 1999 г. уровень потребления снова пополз вверх (А. Немцов, 2001). В Карелии эта цифра достигла 20 л — тогда как, по заключению экспер­тов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), относи­тельно безопасным для государства уровнем потребления алкоголя является 8 и менее литров на человека в год. Исходя из этого, становится понятным, к каким тяжелым последстви­ям приводит и может привести потребление алкогольных на­питков среди российского населения.

С алкоголизацией связано 50% дорожно-транспортных про­исшествий, 50% убийств, 25% самоубийств, до 50% семей распа­дается на почве злоупотребления алкоголем одним из супругов.

Пьянство и алкоголизм — одна из причин смертности, на­столько высокой, что обгоняет прирост населения. Только «сверхнормативный» алкоголь в 1993 г. уничтожил в России более 400 000 человек в результате прямого и опосредованно­го действия. По данным Госкомстата России, смертность от при­чин, связанных с потреблением алкоголя, — это отравления, алкогольные психозы, цирроз печени — среди населения тру­доспособного возраста (16-59лет) за последние годы неуклон­но прогрессирует, причем в России эти показатели в 2,5 раза выше, чем в наиболее «пьющих» странах Западной Европы.

За 1990-1994 гг. в три раза увеличилось число смертей в ре­зультате алкогольного отравления в подростковом возрасте, в 1995 г. на 10% возросло число детей и подростков, состоящих на учете по поводу алкоголизма.

Для населения России, в том числе и Карелии, характер­но преимущественное потребление крепких напитков (вод­ки) и преобладание больших, ударных доз («северный тип» потребления).

Обращает на себя внимание тот факт, что смерть от отрав­лений алкоголем наступает теперь при значительно меньших концентрациях алкоголя в крови. Так, в Карелии в 1992 г. сред­няя смертельная концентрация алкоголя в крови снизилась в 1,4 раза при росте смертельных отравлений алкоголем в 3 раза.

По заключению экспертов ВОЗ, в 90-е гг. продолжительность жизни мужчин в России снизилась более чем на 7 лет и соста­вила около 57,5 года, причем смертность от алкоголизма среди мужчин возросла в 2,5 раза, а среди женщин — в 3 раза. Такие потери трудоспособного населения характерны только в пери­од войн. Ссылаясь на мнение экспертов ВОЗ, основная причина подобного положения связана не только с «крушением системы здравоохранения и психосоциальным стрессом», но и с чрезвы­чайно высокой алкоголизацией российского населения.

Неблагоприятная ситуация складывается и в связи с тем, что на рынке алкогольной продукции появилось большое ко­личество фальсифицированных алкогольных напитков, часть из которых высокотоксична. Так, по данным МВД РФ, в 1996 г. от 40 до 60% алкогольных напитков, реализуемых в России, было представлено фальсификатами. Употребление этих на­питков ведет к поражению внутренних органов и смертельным отравлениям. (Для сравнения: Франция занимает 2 место в мире по потреблению алкоголя на душу населения. В то же время продолжительность жизни остается высокой — по этому пока­зателю Франция занимает второе место в мире. Следователь­но, причинами тяжелых последствий злоупотребления алко­гольными напитками является не только количество выпитого, но и качество, крепость напитков.)

С употреблением алкоголя связаны также большие расхо­ды населения. На эти цели в ряде стран уходит столько средств, сколько на питание, и значительно больше, чем на удовлетво­рение культурных потребностей.

Растет количество преступлений, совершаемых в состоянии алкогольного опьянения: по данным МВД РФ, после 1992 г. оно увеличилось в 1,6 раза, а количество административных правонарушений — в 1,9 раз.

Карелия — одна из самых неблагополучных в России тер­риторий по количеству страдающих алкоголизмом, число боль­ных алкогольным психозом возросло с 1990 г. в 4 раза. Эта па­тология наиболее всего распространена в молодом возрасте (15-30 лет), среди разведенных или одиноких, а также лиц с бо­лее низким уровнем образования и антисоциальными тенденци­ями в подростковом возрасте. Средняя распространенность ал­коголизма составляет 10% среди мужчин и 3-5% среди женщин.

Для Карелии характерно:

  • большое потребление алкоголя на душу населения

  • преобладание крепких спиртных напитков. «Северный» тип употребления алкоголя

  • высокая смертность от алкогольных отравлений

  • увеличение числа больных алкоголизмом

  • нарастание алкогольных психозов

рост правонарушений в состоянии алкогольного опьянения

Год от года отмечается повышение уровня потребления алко­голя женщинами, молодежью и детьми.

За последние годы в Карелии отмечается увеличение по­требления алкоголя среди подростков, особенно среди деву­шек, снижение возраста первого приобщения к алкоголю — с 16 до 13-14 лет, появление школьников, употребляющих ал­когольные напитки более 3-х раз в месяц.3 Растет потребление пива, особенно среди молодых.

А начиналось это так: хмельные напитки вошли в быт за­долго до нашей эры. В средние века алхимики искали фило­софский камень. Возникла теория, утверждающая, что все ме­таллы можно превратить в золото, но чтобы этого добиться, необходимо предварительно добыть философский камень. Лишь заложенная в нем сила поможет получить благородный металл из неблагородного. Камня не нашли, но кое-что откры­ли. Арабский алхимик Рагез нашел способ получения чистого спирта. Он назвал его «аль ке голь» (в переводе с арабского — «самая тонкая, чистая сущность вещи»).

Полученный алхимиками алкоголь получил еще имя — спирт. По латыни «спиро» — дышу, таким образом считалось, что он дает здоровье, побеждает болезни. Поэтому смесь спирта с во­дой окрестили «аква вита».

С,Н5ОН — этиловый или винный спирт (этанол) — является основным компонентом всех алкогольных напитков, относится к веществам, которые могут вызвать привыкание и болезненное пристрастие — алкоголизм. Экспертами ВОЗ по лекарствен­ной зависимости’ этиловый спирт отнесен к веществам алко­гольно-барбитурового ряда, вызывающим зависимость (болез­ненное пристрастие). К свойствам этилового спирта относятся:

  1. Способность вызвать потребность в опьянении, т.е. до­стижение состояния эйфории с последующей анальгезией, что создает чувство удовольствия или облегчает физическое и пси­хическое напряжение.

  2. Нарастание толерантности (устойчивости) к алкоголю как следствие адаптации и потребность во всевозрастающих дозах.

  3. Возникновение и установление абстинентного синдрома.

  4. Психотоксическое действие, т.е. способность вызывать острые и хронические психические расстройства (алкогольные психозы), а также нарушать поведение и вызывать изменения личности вследствие злоупотребления алкоголем.

  5. Общетоксическое действие при длительном злоупотреб­лении.

Какие дозы алкогольных напитков опасны? По мнению отдельных специалистов, дозы безопасного потребления на­ходятся в пределах от 20 до 60 г/сут. условного чистого 100-про­центного этанола для мужчин и 10-40 г/сут. — для женщин. Систематическое употребление алкоголя, превышающего эти цифры, значительно увеличивает риск развития токсических поражений внутренних органов (печени, поджелудочной же­лезы, сердца и др.) еще до развития алкогольной болезни. Ре­гулярным, или систематическим, считается потребление алко­голя один раз в неделю и чаще независимо от дозы (В. Нуж­ный, 1996).

При регулярном потреблении алкоголя в количествах, пре­вышающих индивидуальные возможности окислять поступаю­щий алкоголь и его метаболиты, возникает состояние хрони­ческой алкогольной интоксикации (ХАЙ), при которой разви­вается алкоголизм и алкогольная болезнь.

Алкоголизм — процесс динамический, который имеет свое начало, течение и конечное состояние. Формируется он посте­пенно, исподволь, часто совершенно незаметно для окружающих, для самого будущего алкоголика. Это тот период, который на­зывают бытовым или привычным пьянством (Г. М. Энтин, 1990).

Пьянство — это неумеренное употребление спиртных на­питков, отрицательно влияющее на труд, быт, здоровье людей, благосостояние общества в целом. Что касается умеренного

употребления спиртных напитков, то это понятие относитель­ное, поскольку всякое употребление алкоголя, поддерживае­мое и укрепляемое алкогольной традицией, подготавливает почву, на которой возникает злоупотребление алкоголем и, как следствие, пьянство и алкоголизм.

Э. Е. Бехтель (1986) предлагает следующую классификацию лиц, употребляющих алкоголь:

  1. Абстиненты — лица, не употребляющие спиртные напит­ки или употребляющие их столь редко и в столь небольших ко­личествах (до 100 грамм вина 2-3 раза в год), что этим можно пренебречь.

  2. Случайно пьющие — лица, употребляющие в среднем 50-150 мл водки (250 мл максимум) от нескольких раз в год до не­скольких раз в месяц.

  3. Умеренно пьющие — употребляющие по 100-250 мл водки (максимально до 400 мл) 1-4 раза в месяц.

  4. Систематически пьющие лица — употребляющие 200-300 мл (до 500 мл) водки 1-2 раза в неделю.

  5. Привычно пьющие — употребляющие 500 мл водки и более 2-3 в неделю, но не имеющие при этом клинически выражен­ных нарушений.

Несколько дополнительных слов о терминах.

Абстиненты — это лица, воздерживающиеся от приема ал­коголя, отступление от строгих правил у них — это дань сло­жившимся алкогольным традициям. Как правило, если они выпивают, то только под давлением окружающих.

Случайно пьющие — не испытывают удовольствия в связи с состоянием опьянения и поэтому не стремятся к частому упо­треблению спиртного. Опьянение у них незначительное, сохра­няется контроль за своими поступками и количеством выпитого.

Умеренно пьющие — испытывают удовольствие от состояния опьянения, эйфоризирующие действия алкоголя у них выраже­ны умеренно. Они хотя и проявляют интерес к возможной выпив­ке, но редко сами организуют ее. Спонтанное желание выпить возникает крайне редко, признаки опьянения выражены негрубо.

Для систематически пьющих людей, кроме частых выпивок и увеличения дозы, характерно появление в состоянии опьянения

нарушения поведения, у них формируется совершенно опреде­ленный стиль и образ жизни. Постепенно пьянство у них ста­новится все более тяжелым, увеличиваются дозы, и нередко возникают негативные социальные последствия. Алкоголь в их жизни с каждым годом занимает все более важное место, ста­новясь основным источником получения удовольствия. В ко­нечном итоге злоупотребление алкоголем у систематически пьющих людей сказывается на их профессиональном уровне, семейной жизни, на их социальном положении.

Бытовое пьянство у разных людей протекает неодинаково и до перехода в алкоголизм длится в среднем от пяти до десяти лет. Доказано, что в тех случаях, когда люди начинают выпи­вать до двадцатилетнего возраста, 3,6% заболевают алкого­лизмом, причем алкоголизм формируется в более ранние сро­ки и протекает более злокачественно.

ПРИЧИНЫ АЛКОГОЛИЗМА

Помимо самого алкоголя существенную роль в развитии алкоголизма играют три группы факторов: социальные, психо­логические и биологические.

У каждого человека соотношение этих факторов может быть разным.

Социальные факторы. Исследования показывают, что наи­более существенную роль в развитии алкоголизма играет уровень образования, общей культуры, факторы среды, в ко­торой формируется данная личность. Довольно частой пред­посылкой развития алкоголизма является ошибочное представ­ление о целебном и стимулирующем действии алкоголя.

Большое значение в формировании алкоголизма играют пси­хологические факторы, и в частности, наличие некоторого де­фекта личности, затрудняющего социальную адаптацию, — робость, сложность в установлении контактов, неуверенность в себе, нетерпеливость, раздражительность, тревожность, по­вышенная чувствительность. У таких людей могут наблюдать­ся периоды пониженного настроения, и алкоголь, благодаря своему эйфоризирующему действию, позволяет компенсировать эти нарушения. В других случаях может наблюдаться повы­шенный уровень притязаний, с недостаточными возможностя­ми достижения своих целей, и алкоголь дает им ощущение внут­ренней силы, успеха. Так формируется эмоционально положи­тельное отношение к алкоголю, а затем и зависимость от него, которая ориентирует человека не на обращение к врачу, а на поиск возможности выпить. Алкоголь становится очень удоб­ным и легким способом получения чувства удовольствия, по­ложительных эмоций.

Что касается биологических факторов заболевания, то, по всей видимости, это результат сложных отношений биологической ранимости организма и влияния факторов окружающей среды. Немаловажную роль играет наследственность.

Дети алкоголиков имеют четырехкратный риск заболеть алкоголизмом, по сравнению с другими детьми. К развитию алкоголизма предрасполагают нервно-психические заболева­ния в детском возрасте. Еще в древности люди предполагали, что от родителей, страдающих алкоголизмом, могут родиться дети с различными физическими уродствами, слабоумные и такие, которые впоследствии становятся алкоголиками. По мне­нию некоторых ученых, под воздействием алкоголя изменяет­ся обмен веществ в организме плода, и это затем приводит к осо­бой восприимчивости. Кроме того, большую роль играет сре­да, окружающая ребенка, которая, посредством подражания, формирует установки. Для алкоголизма характерны наруше­ния обмена веществ (особенно нарушен баланс витаминов груп­пы В, витамина С), изменения ферментного обмена, соотноше­ния хлора и натрия в плазме крови.

Несомненную роль играют и особенности высшей нервной деятельности: темперамент, физиологические характеристики.

Следует сказать и о том, что в организме человека сущест­вует некий уровень алкоголя, так называемый эндогенный алкоголь. Содержание этого внутреннего алкоголя сказывает­ся на темпераменте человека, на стиле его поведения. У одних этот уровень высокий (это люди уверенные в себе, активные, с легким подъемом настроения), у других — низкий. Низкое содержание эндогенного алкоголя зависит, во-первых, от вро­жденных качеств личности, а иногда это последствия алкого­лизма родителей. Каковы же дети, имеющие с рождения низ­кий уровень эндогенного алкоголя? Ребенок, с рождения имею­щий низкий уровень эндогенного алкоголя, — вялый, пассив­ный, медлительный, плохо соображает, подвержен даже сла­бым стрессовым влияниям, т.к. стресс сам по себе снижает уро­вень имеющегося внутреннего алкоголя. Организм всегда стре­мится к возвращению внутреннего алкоголя на прежний при­вычный уровень. Отсюда — опасность ранних алкоголизации, как правило, тяжело протекающих, развитие в будущем рано или поздно формирующегося алкоголизма.

Для увеличения уровня эндогенного алкоголя, который у этих детей низкий от рождения, используются лекарства, стимули­рующие биохимические реакции, в результате которых обра­зуется внутренний алкоголь в организме.

Особенно напряженно протекает у этих детей подростко­вый период, насыщенный стрессами, которые сами по себе сни­жают уровень эндогенного алкоголя. Требуется его пополне­ние, что нередко приводит к частой алкоголизации. Характер опьянения у них тоже особенный: без подъема настроения, ско­рее — с возбуждением. Из-за особенностей ферментного об­мена опьянение часто бывает тяжелым, а иногда и смертель­ным (алкоголь окисляется быстрей, чем обычно, и продукты распада — фенолы — вызывают отравление).

Алкоголь в организме расщепляется до углекислого газа и воды, но промежуточные продукты распада (фенолы) отравля­ют организм. В случаях систематического или частого употреб­ления алкоголя организм оказывается практически отравлен­ным, что ведет к развитию висцерального (органного) алкого­лизма. Попутно ферментативные системы, участвующие в обез­вреживании отравляющих продуктов окисления алкоголя, обез­вреживают и эндогенный алкоголь, который является не толь­ко физиологической гарантией стабильности эмоционального состояния, но и играет существенную роль в обмене веществ. В результате этого процесса формируется сначала психическая, а потом и физическая зависимость пьющего от алкоголя: эндогенного (внутреннего) алкоголя, вырабатываемого орга­низмом, уже недостает и для выравнивания уровня алкоголя в организме используются поступления алкоголя извне. Человек пьет, чтобы чувствовать себя хотя бы неплохо. Отсюда алко­гольные депрессии в периоды вынужденного воздержания от алкоголя. Формируется новый алкогольный способ жизни.

Доказано, что жители Крайнего Севера спиваются быстрее, чем европейцы. Это происходит из-за этнических фермента­тивных особенностей этих народов, алкоголь быстрее окисля­ется до фенолов, что ведет к массивному отравлению, быстро падает содержание эндогенного алкоголя, ведущее к зависи­мости от алкоголя, систематическому пьянству и быстрой де­градации. У европейцев этот процесс осуществляется в 10 раз медленнее, но также неизбежно. Некоторые исследователи счи­тают, что у азиатов более агрессивный атипичный фермент алкоголь-дегидрогеназа, который расщепляет алкоголь.

Читайте так же:  Отрицательное влияние алкоголя на кровь

Следует отметить, что в нормальных физиологических ус­ловиях в организме человека определяется до 0,2% этилового спирта. При введении алкоголя извне примерно 95% его утили­зируется, остальной в неизменном виде выделяется из орга­низма с мочой, потом, выдыхаемым воздухом. Окисление эта­нола происходит главным образом в печени и регулируется рядом ферментов, активность которых и определяет индивиду­альную переносимость алкоголя. В процессе утилизации через ряд промежуточных этапов алкоголь превращается в ацеталь-дегид (уксусную кислоту), распадаясь в конечном итоге на уг­лекислый газ и воду. Ацетальдегид является высокоактивным и очень токсичным веществом, превосходя в этом отношении действие этанола в 5-10 раз. Высказывается предположение, что клинические проявления отравления алкоголем, похмель­ные расстройства как раз связаны с накоплением в тканях ор­ганизма ацетальдегида. И чем ниже активность расщепляю­щих его ферментов, в частности алкогольдегидрогеназы, тем выше толерантность и выраженные клинические проявления. В литературе приводятся данные о колебании активности ал­когольдегидрогеназы в широком диапазоне. Определенный ее уровень может характеризовать как отдельного человека, так и целую популяцию, являясь своего рода национальной осо­бенностью. В связи с этим находят свое объяснение факты вы­сокой распространенности и сравнительно более злокачест­венного течения алкоголизма у американских индейцев и ряда северных народностей, о котором мы говорили выше.

КАК ПРОТЕКАЕТ АЛКОГОЛИЗМ

Алкоголизм — это одна из форм токсикомании, для которой характерно пристрастие к употреблению веществ, содержащих этиловый спирт, развитие психической и физической зависи­мости, социальная деградация личности.

В своем течении алкоголизм проходит три стадии.

Стадия первая — неврастеническая, характеризуется пси­хической зависимостью от алкоголя. Возникает и укрепляется болезненный характер влечения к алкоголю. Он определяется возникновением и развитием постоянной потребности в прие­ме опьяняющей дозы спиртного, т.е. речь идет не о влечении к алкоголю как таковому, а именно к приведению себя в состоя­ние опьянения. В отличие от привычного пьяницы, который еще может сопротивляться влечению к алкоголю и не реализует его, когда внешние обстоятельства противодействуют этому, алкоголик практически теряет такую способность. Влечение на­чинает носить характер навязчивости, что отражает психиче­скую зависимость человека от алкоголя. Периоды воздержа­ния сокращаются, число дней пьянства уравнивается с числом трезвых дней и превосходит их. Вне опьянения человек зави­сим, испытывает психологический дискомфорт, который вновь ведет его к употреблению спиртного. Растет устойчивость к спиртному (толерантность), которая повышается в 2-3 раза. Исчезает рвота при передозировке, а рвота — это показатель предела интоксикации и в конечном итоге защита от дальней­шего поступления алкоголя в организм. Изменяется реактив­ность на алкоголь, которая выражается не только в растущей то­лерантности, но и в изменении формы и характера опьянения, когда удлиняется период возбуждения с расторможенностью (у умеренно пьющих этот период составляет 30-60 мин, у при­вычных пьяниц — до двух часов, у алкоголиков — несколько часов). При спаде — желание вновь принять дозу алкоголя. В состоянии алкогольного опьянения алкоголик становится воз­бужденным, агрессивным, у него падает настроение, он начи­нает приставать к окружающим, искать виновного в своих не­удачах, становится конфликтным и взрывчатым. В этот пери­од часто появляются нарушения памяти: провалы или выпаде­ние из памяти отдельных эпизодов опьянения (палимсесты), ко­гда человек наутро не может вспомнить, что с ним было нака­нуне. Утрачивается количественный контроль за выпитым, и первая порция не вызывает желаемого опьянения, но возника­ет желание пить еще и еще. Этот очень стойкий признак, воз­никнув, не исчезает, чем и объясняется тот факт, что человек не может перейти к умеренному употреблению алкоголя даже после лечения или длительного воздержания от спиртного. Бо­лее того, даже несколько лет трезвости не спасают человека от рецидива алкоголизма. Как правило, сами пациенты отрицают у себя этот симптом. Алкоголик говорит, что может пить, как все.

Меняется форма пьянства, меняется личность человека. Эпизодические выпивки, которые раньше были связаны с ка­кой-то ситуацией, теперь носят постоянный характер, когда человек может пить в течение нескольких недель. После тяже­лой интоксикации и неприятностей могут быть перерывы. Но вместе с тем стоит отметить, что физическая тяга к спирт­ному отсутствует.

В этой стадии алкоголики иногда переходят на систему оди­ночного пьянства или пьянства со случайными собутыльника­ми. Поскольку пьющий знает, что в состоянии опьянения он плохо выглядит и недостойно себя ведет, поэтому считает, что безопаснее пить со случайными знакомыми или одному, что­бы не было так заметно. Он делает это довольно искусно, так что окружающие долго не догадываются об истинных разме­рах пьянства.

Характерным признаком является и утрата ситуационного контроля, т.е. способности владеть ситуацией, соотносить не­преодолимое желание выпить с морально-этическими соображениями. Он перестает учитывать обстоятельства и может выпить в любой обстановке, самой неподходящей.

Высокая толерантность к спиртному и снижение самокон­троля обуславливает учащение алкогольных эксцессов. Пьян­ство становится систематическим, возникают запои. Переры­вы в постоянном приеме алкоголя определяются исключитель­но семейно-социальными конфликтами, отсутствием денег и т.д., то есть они носят вынужденный характер.

Очень важным, рано проявляющимся признаком алкоголиз­ма является изменение личности. Понятие личность включает устойчивую совокупность социально значимых характероло­гических особенностей, делающих человека непохожим на дру­гих. Алкоголизм за счет хронического токсического воздейст­вия алкоголя на центральную нервную систему искажает лич­ность человека и привносит новые черты, ранее ему несвойст­венные: повышенная раздражительность, истощаемость, не­устойчивость настроения, неуверенность в себе, утрата преж­них интересов. Снижаются моральные и этические нормы, которых придерживается данный человек. Появляются лжи­вость, бесцеремонность, хвастливость. Эти новые черты закре­пляются в личности настолько, что постепенно превращаются в устойчивые поведенческие стереотипы. Чем дольше период употребления спиртного, тем больше меняется личность.

Таким образом, начальная стадия алкоголизма характеризу­ется психической зависимостью от алкоголя, снижением количе­ственного и ситуационного контроля, ростом толерантности, на­рушениями памяти, расстройствами психики и физического со­стояния человека. Первая стадия может продолжаться от 5 до 10 лет.

Во второй стадии алкоголизма эта симптоматика нараста­ет, но вместе с тем возникает целый ряд качественно новых проявлений. Наиболее важным признаком второй стадии ал­коголизма является формирование физической зависимости от алкоголя, которая проявляется в форме синдрома похмелья или абстинентного синдрома. Толерантность достигает максималь­ного уровня. Наблюдаются псевдозапои. Особенность второй стадии алкоголизма состоит в том, что алкоголь становится составной частью обмена веществ у больного. Его отсутствие

в организме больной испытывает как тяжкое, болезненное состояние. Алкоголик страдает не от того, что много выпил вчера, он страдает от того, что не выпил сегодня. Он пьет для того, чтобы облегчить свое состояние. Обмен веществ в ор­ганизме больного алкоголизмом меняется настолько, что на­личие определенного количества этанола становится необхо­димым для поддержания этих изменившихся обменных про­цессов. Снижение концентрации алкоголя в организме субъ­ективно переживается как очень тяжелое физическое состоя­ние — то, что и называется похмельем. Это состояние опреде­ляет непреодолимость влечения к алкоголю, физический ха­рактер этого влечения, зависимость. Абстинентный синдром характеризуется выраженными нарушениями физического со­стояния, вегетативной нервной системы, психическими рас­стройствами. Наступает он в период после протрезвления и снимается опохмелением. При алкоголизме похмельные явле­ния могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. В легких случаях картина исчерпывается вегетативны­ми симптомами: потливость, сердцебиение, нарушение аппе­тита, чувство разбитости. Больной еще справляется с желани­ем немедленно принять новую дозу спиртного и может отло­жить опохмеление до вечера. В более тяжелых случаях появля­ются нарушения сердечного ритма, изменение артериального давления, тошнота, рвота, дрожание рук, и тогда уже человек не может удержаться от того, чтобы не принять новую дозу спиртного. В наиболее тяжелой форме абстинентного синдро­ма появляются психические нарушения в виде страха, тревоги, сниженного настроения, нередко сопровождающиеся идеями виновности и мыслями о самоубийстве, нарушениями сна, кош­марными сновидениями. Устойчивость к алкоголю (толерант­ность) во второй стадии продолжает повышаться и на протя­жении целого ряда лет остается устойчиво высокой, что ведет к увеличению доз спиртного. В этот период человек сущест­венно меняется — начинается алкогольная деградация: резко снижается уровень личности, наблюдается утрата индивиду­альности и творческой активности. Теряется интерес ко всему, что не связано с алкоголем. Появляются черствость, бездушие, снижаются нравственные критерии. Особенно отчетливо эти изменения видны в общении с близкими людьми. Появляется алкогольный «плоский» юмор, грубый, циничный, неуместный. Идет социальное и профессиональное снижение, падает уро­вень критического отношения, прежде всего к себе. Больной ищет и находит смягчающие обстоятельства, которые приве­ли его к выпивке, отрицает наличие у него алкогольной болез­ни (анозогнозия). Еще А. А. Корсаков писал, что алкоголик винит всех — жену, детей, службу, но только не себя самого. Во второй стадии алкоголизма часто обостряются физические заболевания, но еще чаще возникают новые болезни, связан­ные с влиянием хронического отравления алкоголем: болезни печени, желудка, сердца, ЦНС. В этой стадии может развиться алкогольный психоз.

Третья стадия алкоголизма — исходная, органическая. Ино­гда ее еще называют стадией алкогольного слабоумия. Именно эта, третья стадия является итогом тяжелого токсического дей­ствия алкоголя. Она характеризуется падением устойчивости к алкоголю, снижением психической и усилением физической зависимости, дальнейшим нарастанием физической, психиче­ской и социальной деградации личности. Кстати, это совсем не обязательно пожилые люди: 30% — это люди до 40 лет, а средний возраст в этой стадии 45 лет.

Снижение толерантности выражается в том, что больные начинают пьянеть уже от небольшой дозы или переходят на менее крепкие напитки. Может вновь появиться защитный рвот­ный рефлекс. Влечение носит насильственный характер и раз­вивается после первой же рюмки. Больные перестают испыты­вать чувство радости от спиртного, они полностью теряют си­туационный контроль. Чтобы достать спиртное, они идут на все: на конфликты с законом, готовы попрошайничать. Влечение настолько сильное, что больные способны употребить любые, даже ядовитые вещества, если есть надежда найти в них хоть малейшую дозу спиртного. Пьянство носит постоянный и за­пойный характер. Абстиненция крайне тяжелая, и больной мо­жет погибнуть в этом состоянии, так как на фоне абстиненции часто возникают судорожные припадки и алкогольные психозы. Смертность больных алкоголизмом III стадии в 1,5-4 раза пре­вышает смертность населения аналогичных возрастных групп. В этот период особенно выражены признаки серьезного пора­жения головного мозга — мозг отравлен, нарушается память, мышление становится непродуктивным, снижается интеллект и больной теряет все свои человеческие качества. Он неспосо­бен к труду, неспособен к продуктивному общению, отсутству­ет воля, все интересы сосредоточены на алкоголе. Таким образом:

I стадия. Характеризуется развитием психической зависи­мости, исчезновением рвотного рефлекса, высокой толерант­ностью к алкоголю, утратой ситуационного и количественного контроля, систематическим употреблением алкоголя, измене­нием личности человека. Длительность от 5 до 10 лет.

II стадия. Характеризуется развитием физической зависи­мости, наивысшей толерантностью к алкоголю, развитием аб­стинентного синдрома, наличием запоев, присоединением пси­хических нарушений (алкогольных психозов), алкогольной де­градацией личности.

III стадия. Характеризуется снижением толерантности, по­вышением физической зависимости, развитием тяжелого абсти­нентного синдрома, возникновением алкогольных психозов, на­растанием психической и социальной деградации личности, появлением алкогольного слабоумия.

АЛКОГОЛЬ И ЗДОРОВЬЕ

По мере развития науки открывается возможность более точ­ного и детального выявления действия алкоголя на организм.

Установлено, что самые, казалось бы, небольшие, но вво­димые систематически дозы алкоголя вызывают расстройство здоровья человека. Только 10% принятого алкоголя выделяет­ся из организма, а остальное количество вступает в сложные обменные взаимоотношения с тканями и клетками.

Алкогольная болезнь — это заболевание, при котором длительная, повторная интоксикация этанолом приводит к возникновению органических изменений в органах и систе­мах (В. С. Пауков, 1994). Патогенез алкогольной болезни со­стоит из следующих стадий:

  • стадия повторных острых алкогольных интоксикаций

  • стадия пьянства

  • стадия алкоголизма и сопровождающих его осложнений (психическая и физическая зависимость, абстинентный син­дром, алкогольные психозы и др.)

На молекулярном уровне алкоголь вмешивается в синтез углеводов, белков и жиров. На субклеточном и клеточном уров­не нарушается проводимость импульсов. Давно известно губи­тельное действие алкоголя на печень, желудок, сердце и дру­гие органы.

Уже отмечалось, что существует этапность в развитии ал­когольной болезни: от начальных, заметных лишь вниматель­ному глазу изменений характера и привычек до стойких и не­обратимых изменений личности. Подобную стадийность мож­но заметить и в нарушении деятельности внутренних органов. Начальным звеном в развитии этих расстройств является на­рушение нервной регуляции и управления деятельностью внут­ренних органов со стороны нервной системы, связанное с ток­сическим влиянием алкоголя, ибо первый удар алкогольного яда принимают на себя именно нервные клетки.

Поражение внутренних органов начинается с самого нача­ла систематического употребления алкоголя — у злоупотреб­ляющих алкоголем возникают жалобы на боли в области же­лудка, печени и других внутренних органов. Повышается дав­ление, нарушается сон, появляется слабость и быстрая утом­ляемость. Все эти ощущения больной вовсе не связывает с ал­коголем. Нередко ему приходится обращаться к врачу. Боль­ной получает больничный лист, где отмечается то или другое заболевание, но причиной всех этих бед является злоупотребле­ние алкоголем.

Существуют определенные органы-мишени, которые наибо­лее часто поражаются при злоупотреблении алкогольными напитками. Это сердце, печень, головной мозг, поджелудоч­ная железа, легкие. Именно заболевания перечисленных органов часто бывает причиной смерти больных, злоупотребляю­щих алкоголем (90,8%).

Необходимо отметить:

  • в стадии пьянства при отказе от употребления алкоголя могут происходить обратимые изменения во внутренних органах

  • при алкоголизме изменения во внутренних органах необрати­мы и приводят к смерти больного

Поражение дыхательной системы. Причиной смерти более чем в половине случаев при алкоголизме являются заболева­ния дыхательной системы. Поражение легких у алкоголиков встречается в 3-4 раза чаще, чем у людей, не злоупотребляю­щих спиртными напитками. Этому способствует то обстоятель­ство, что 5% алкоголя выделяется через легкие (вот почему вы­дыхаемый воздух имеет запах спиртного, запах перегара). Ал­коголь и продукты его распада при этом оказывают губитель­ное действие на нежную оболочку бронхов и легочную ткань.

Основным механизмом, способствующим развитию заболе­ваний дыхательной системы, является обострение бронхолегочной инфекции на фоне резкого угнетения защитных функ­ций организма. Возникают воспалительные процессы в трахее, бронхах, легких, происходит склерозирование легочной ткани, развивается эмфизема легких.

Большинство алкоголиков являются злостными курильщи­ками. Совместное воздействие алкоголя и никотина на дыха­тельную систему способствует столь частым заболеваниям. Трахеиты и бронхиты нередко сочетаются с поражением глот­ки и гортани, голос у алкоголиков становится хриплым.

Воспаление легких у алкоголиков встречается в 4-5 раз ча­ще, чем у людей, не злоупотребляющих спиртными напитками. Пневмонии у них протекают тяжело, принимают затяжное те­чение, часто присоединяются осложнения, которые могут стать причиной смерти.

Туберкулез легких у алкоголиков встречается значительно чаще, чем у населения в целом. Повышается риск развития ра­ка легкого.

Поражение сердечно-сосудистой системы. Медицинские ис­следования показывают, что у 95% лиц, систематически упо­требляющих спиртные напитки, нарушается деятельность сер­дечно-сосудистой системы. Риск развития алкогольного пора­жения сердца резко повышается при значительном злоупотреб­лении алкоголем (более 100 г в день при перерасчете на 100% этанола). Частота поражений нарастает по мере прогрессирования алкоголизма. При I стадии выявляется у 37,5%; при III -у 95,8% больных. В сердечной мышце развиваются ожирение и дистрофия. Она становится дряблой. Появляются признаки нарушения сократительной способности миокарда, развивает­ся сердечная недостаточность. Поражение мышцы сердца усу­губляется нарушением обмена витаминов (особенно группы В), солей магния, калия и газового состава крови. Порой одно­кратная передозировка алкоголя может привести к тяжелому отрицательному воздействию на мышцу сердца. Больных бес­покоят болевые ощущения в области сердца, сердцебиение, пе­ребои в работе сердца (аритмия), при прогрессировании забо­левания — одышка, отеки.

Инфаркт в возрасте до сорока лет — нередкое явление у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Немало подобных примеров могут привести сотрудники кардиологического от­деления, наблюдавшие тяжелые инфаркты миокарда, которые развились у молодых еще людей в результате неумеренного употребления спиртного.

Гипертонии развиваются в два раза чаще у лиц, злоупотреб­ляющих спиртными напитками, по сравнению с пьющими уме­ренно. У гипертоников-алкоголиков прием алкоголя приводит к значительному повышению артериального давления, при воз­держании — оно снижается. Отмечается более высокая часто­та инсультов на фоне гипертонии.

Поражение пищеварительной системы. Действие алкоголя на пищеварительную систему происходит следующим образом:

  • непосредственное вступление алкоголя в контакт со сли­зистой оболочкой ротовой полости, пищевода, желудка и ки­шечника, причем крепкие напитки обладают более значитель­ным повреждающим действием влияние алкоголя на ЦНС, которая регулирует функцию органов пищеварения

  • влияние алкоголя на клеточном уровне через систему кро­вообращения

  • нарушения гигиены питания, сопровождающие состояние опьянения (употребление острых блюд, некачественных про­дуктов и др.), что создает дополнительное отрицательное дей­ствие на систему пищеварения

Читайте так же:  Можно ли закодироваться от алкоголя в домашних условиях??

Алкоголь может приводить к возникновению острых и хро­нических заболеваний всех отделов пищеварительного тракта.

Выявлена связь между злоупотреблением алкоголем и забо­леваниями пищевода. Чаще всего развивается эзофагит (воспа­ление слизистой пищевода).

Под действием алкоголя в невысоких концентрациях усили­вается секреция желудочного сока, при больших, наоборот, — угнетается, содержание соляной кислоты увеличивается. На­рушаются процессы пищеварения. Возникают гастриты. Ал­коголь замедляет темпы заживления пептической язвы желуд­ка, способствует частым обострениям язвенной болезни. Ап­петит у больных снижен, беспокоят изжога, тошнота, отрыж­ка, боли в области желудка, которые исчезают после принятия алкоголя. Нередко возникает по утрам рвота со слизью, ино­гда с примесью крови.

Поражение кишечника приводит к нарушению переварива­ния и всасывания основных составляющих пищи. Особенно нарушаются процессы всасывания витаминов, а также калия, натрия, магния, фосфатов, фолиевой кислоты. Дефицит этих важнейших элементов в свою очередь приводит к разнообраз­ным нарушениям: анемиям, авитаминозам, энцефалопатиям, сердечным аритмиям и т.д. Поражение кишечника у больных проявляется поносами и дефицитом веса.

Алкогольное поражение поджелудочной железы занимает по значимости второе место после алкогольного поражения печени. Употребление алкоголя является основной причиной развития хронического панкреатита (40-90%). Реже возника­ют острые панкреатиты (3-25%). Наиболее часто панкреатит развивается у мужчин в возрасте 30-40 лет. Скрытый период развития болезни составляет 3-10 лет при условии регуляр­ного потребления этанола.

Алкоголь является одной из ведущих причин поражений пе­чени. Из внутренних органов наиболее часто страдает именно печень. Это определяется не только воздействием алкоголь­ной интоксикации на клетки печени, но и тем, что окисление этанола главным образом происходит в печени. Возникают ал­когольные гепатиты и циррозы печени (термин «алкогольный гепатит» был принят в 1978 г. ВОЗ для обозначения поражений печени, обусловленных алкоголем). Поражение печени не за­висит от типа алкогольных напитков, а определяется содержа­нием алкоголя в них. Большинство исследователей считают, что в 20-50% случаев цирроз печени вызывает алкогольная ин­токсикация. Частота цирроза печени у злоупотребляющих алко­голем превышает частоту циррозов у лиц, не злоупотребляю­щих им, — в 5 раз. У больных алкоголизмом риск заболевания печени находится в прямой зависимости от дозы принятого алкоголя. Риск развития цирроза печени у мужчин, выпиваю­щих 120-180 г алкоголя в день, в 24 раза выше, чем у пьющих менее 60 г, у выпивающих 240 г — в 150 раз. Заболевание про­текает тяжело, имеет прогрессирующее течение. Возникает желтуха, асцит (появление жидкости в брюшной полости). Часто сопутствуют поражения желудка и поджелудочной железы (га­стрит и панкреатит). Каждый третий алкоголик погибает от цирроза печени. В 5-15% случаев алкогольный цирроз печени трансформируется в цирроз-рак. У женщин наблюдается повышенная чувствительность печени к вредному воздействию алкоголя. Развитие заболеваний печени у них возможно даже в связи с относительно невысоким уровнем содержания алко­голя в крови, а также после кратковременного, но значитель­ного приема спиртного.

Алкоголь ухудшает течение стоматологических заболева­ний, таких как воспаление десен, болезни пародонта, способству­ет развитию кариеса. К специфическим стоматологическим алкогольным синдромам в известной мере может быть отнесе­но симметричное увеличение околоушных слюнных желез. Уве­личение развивается длительно и постепенно. Определенную роль в гипертрофии слюнных желез играет раздражающее дей­ствие на слизистую ткань этанола, выделяющегося со слюной.

Поражение почек. Поражение почек при алкоголизме разви­вается как вследствие прямого действия алкоголя и его мета­болитов, так и за счет других механизмов, связанных с вовлече­нием в патологический процесс других органов (печени, под­желудочной железы и др.). Возникают острые и хронические поражения почек (гломерулонефрит, пиелонефрит). Заболева­ния протекают тяжело, уменьшается количество выделяемой мочи, моча приобретает красный цвет, возникают отеки. По­вреждения почек особенно выражены при употреблении сур­рогатов алкоголя, изделий парфюмерной промышленности или других жидкостей, в состав которых входят почечные яды. В таких случаях иногда развивается острая почечная недоста­точность, при которой только аппарат «искусственная почка» может спасти пострадавшего.

За последние годы накопились данные, свидетельствующие о роли алкоголя в возникновении и развитии злокачественных опухолей. Установлена повышенная заболеваемость раком по­лости рта, глотки, гортани, пищевода, желудка, печени и лег­ких у хронических алкоголиков. У злоупотребляющих — риск заболеть раком полости рта в 10 раз выше, чем у непьющих, а если они еще и курят, то риск возрастает в 15 раз. Общая смерт­ность от рака всех локализаций у алкоголиков на 25% больше средней в популяции.

Отказ от курения и алкоголя снижает заболеваемость ра­ком на 76%.

Пьянство и алкоголизм являются одними из ведущих фак­торов распространения венерических болезней и ВИЧ/СПИДа. В состоянии алкогольного опьянения повышается сексуальное влечение. Возникают беспорядочные половые контакты. От­мечается высокая частота заражения сифилисом и гонореей.

Действие алкоголя на плод, течение беременности и репродук­тивную функцию.

Давно было известно, что в семьях, где родители злоупо­требляют спиртным, выше риск рождения неполноценных, ослабленных детей.

Алкоголь и продукты его трансформации в организме дей­ствуют на потомство разными путями:

  • приводят к заболеванию родителей, что отрицательно влия­ет на развитие зародыша и плода

  • вызывают патологические изменения в половых клетках

  • оказывают непосредственное влияние на зародыш и плод

Хроническая алкогольная интоксикация обуславливает це­лый ряд нарушений половой сферы женщин и мужчин. Воздей­ствие алкоголя непосредственно сказывается на половых клет­ках (сперматозоиды и яйцевая клетка). Особенно неблагопри­ятное действие алкоголь оказывает на развитие мужских по­ловых желез и вырабатываемых ими сперматозоидов. У муж­чин, злоупотребляющих спиртным, может возникать беспло­дие, снижается либидо, рано наступает импотенция. Нередко развиваются признаки нарушения эндокринной системы (рост молочных желез и др.). Частота и степень нарушения функции мужских половых желез находится в зависимости от количест­ва и длительности употребления спиртного. У женщин, зло­употребляющих алкоголем, в 40-60% возникают нарушения функции яичников, преждевременно наступает климакс.

Существует зависимость между поражающим действием алкоголя на плод и внутриутробным развитием плода. Во внут­риутробном развитии организма различают два основных пе­риода: эмбриональный (зародышевый) и фетальный (плодовый),

Эмбриональный период продолжается от момента оплодот­ворения яйцевой клетки и до конца 2-го месяца беременности. В этот период образуются зачатки всех важнейших органов и систем, происходит формирование туловища, головы, лица, ко­нечностей. Приспособительные механизмы еще не развиты, поэтому зародыш чрезвычайно чувствителен к действию по­вреждающих факторов. Влияние алкоголя, никотина, микробов, вирусов, недостаток кислорода могут вызывать нарушение раз­вития и гибель эмбриона или появление врожденных уродств.

Фетальный период — начинается с конца 2-го — начала 3-го месяца беременности и продолжается до рождения плода. В этот период происходит быстрый рост плода, дифференцировка тканей, развитие органов и систем.

В эмбриональном и фетальном периодах развития выделя­ют стадии, когда зародыш обладает повышенной чувствитель­ностью к действию повреждающих факторов внешней среды (алкоголь, гипоксия, некоторые лекарственные вещества, иони­зирующая радиация и др.). Эти периоды получили название «критических».

Первым критическим периодом развития считается время, предшествующее имплантации (внедрение оплодотворенной яйцевой клетки в слизистую матки) и совпадающее с ней.

Вторым критическим периодом развития является период образования зачатков органов и систем зародыша (3-7 неделя развития) и процесс формирования плаценты (9-12 неделя бе­ременности).

Воздействие повреждающих факторов в течение первого критического периода обычно приводит к гибели зародыша на ранних стадиях его развития (эмбриотоксический эффект). Для поражения зародыша в период органогенеза (происходит за­кладка и развитие внутренних органов) и плацентации (фор­мирование плаценты) характерным является возникновение уродств (тератогенный эффект), реже наблюдается эмбриотоксический эффект. В процессе возникновения уродств в первую очередь поражаются те органы и системы, которые в момент воздействия находились в критическом периоде своего разви­тия. У эмбриона наиболее ранимыми являются центральная нервная система, органы зрения, железы внутренней секреции и половые железы, поэтому аномалии этих органов встречают­ся наиболее часто. У различных закладок органов критические периоды не совпадают по времени, поэтому действие повреж­дающего фактора в разных стадиях органогенеза вызывает возникновение уродств различных органов зародыша. Так, наи­более опасными (критическими) периодами развития для нерв­ной системы являются — 18 день после зачатия, для глаз — 25-30, половых органов — 36-180. Множественные уродства плода возникают при длительном приеме алкоголя, причем в ранние сроки беременности.

Многочисленными исследованиями доказано, что алкоголь относится к веществам, обладающим эмбриотоксическим, фетотоксическим и тератогенным действием в зависимости от того, в какие периоды формирования зародыша и плода он дей­ствует и насколько длительно он влияет.

Токсическое действие алкоголя влияет на течение беремен­ности и приводит к возникновению различных осложнений: самопроизвольным абортам, преждевременным родам, крово­течениям в послеродовом периоде, гибели плода. Существен­ное значение для возникновения патологии беременности, ро­дов, а также в отклонении развития и возникновении уродств имеет употребление алкоголя в период беременности и его ко­личество. Ежедневное употребление алкоголя до 125 мл ведет к наступлению выкидышей в 9%, свыше 125 мл — в 18%. У ма­терей-алкоголичек значительно возрастает смертность детей при родах и сразу после них, которая достигает 11,1-12,3%, что почти в 12 раз выше, чем в контрольной группе.

Какими же рождаются дети? С низкой массой тела, отсутст­вием или ослаблением сосательного рефлекса, частыми инфек­ционными заболеваниями новорожденных (заболевания пупоч­ной ранки, пузырчатка, сепсис). В течение первого года жизни отмечается незначительная прибавка в весе, часто возникают судороги, ночное недержание мочи, они поздно начинают ходить и говорить, отстают в физическом развитии. Часто возникают и более тяжелые поражения. У таких детей наблюдается умствен­ная отсталость (олигофрения) в 64%, эпилепсия — в 30%, неврозы и психогенные расстройства — в 27,8%. Возможны глухонемо­та, гидроцефалия (водянка мозга) и другие аномалии развития.

Совокупность аномалий развития плода принято называть алкогольным синдромом плода. Для него характерны определен­ные клинические проявления: нарушения центральной нервной системы, замедление роста и развития плода, наличие харак­терных аномалий развития, особенно лицевого черепа, нали­чие других уродств (конечностей, внутренних органов и др.). Нарушения нервной системы отмечается у 80% детей. Новоро­жденные имеют характерный вид: маленькие глаза, косогла­зие, низкий лоб, недоразвитие подбородка, маленький седло­видный нос, изменены ушные раковины, большой полуоткры­тый рот, уплощенный затылок. Встречаются и другие аномалии развития внутренних органов. Отмечается зависимость ме­жду частотой и количеством употребляемого спиртного роди­телями и тяжестью синдрома. Возможно возникновение алко­гольного синдрома плода даже при эпизодическом употребле­нии спиртного женщиной в ранние сроки беременности.

  • Дети алкоголиков в 4 раза больше имеют риск заболеть алкоголизмом

  • Наиболее тяжелые последствия для потомства наблю­даются при алкоголизме обоих родителей

Итак, нет такого органа, нет такой ткани или клетки, кото­рые не страдали бы от ядовитого действия алкоголя. Вместе с тем можно услышать такое возражение: если водка столь вред­на, то почему же многие пьют и вроде не так уж часто болеют? Особое коварство алкоголя проявляется в том, что он действу­ет исподволь и существенные расстройства здоровья возника­ют не сразу, а постепенно. Нередко в начальной стации болез­ни, когда человек испытывает недомогание, слабость, раздра­жительность, когда у него падает трудоспособность, он скло­нен объяснить это отнюдь не разрушительным действием алкоголя, а другими причинами: переутомлением, неурядица­ми в семье. Кроме того, организм человека обладает способ­ностью приспосабливаться к некоторым вредным воздействи­ям и поэтому начальный этап болезни и самому пьющему и окружающим его людям малозаметен. К врачу такие больные часто попадают, когда болезнь уже изрядно запущена и алко­голь успел существенно подорвать здоровье.

АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ

В тех случаях, когда речь идет о сформировавшейся алко­гольной болезни, довольно высок риск развития алкогольных психозов, которые возникают приблизительно у каждого третье­го, длительно злоупотребляющего алкоголем. Алкогольные психозы — это целая группа психических расстройств, они мо­гут быть кратковременными, острыми и иметь продолжитель­ное хроническое течение. Протекают они в форме экзогенных, эндоформных и психоорганических расстройств, возникающих во второй и третьей стадии алкоголизма. Психозы иногда раз­виваются в период усиленного употребления алкоголя, но чаще они возникают в период абстиненции. Нередко психозу пред­шествует какое-либо соматическое заболевание. Еще Э. Крепелин в 1912г. отмечал, что наиболее важной причиной психо­зов в этих случаях является не столько непосредственное влия­ние алкоголя на головной мозг, сколько нарушение обмена ве­ществ и токсическое воздействие продуктов распада этанола. Когда психозы развиваются преимущественно в результате длительной интоксикации, происходит поражение внутренних органов и существенным образом нарушается обмен. Такие психозы называют металкогольными.

Классификация алкогольных психозов основана на учете клинической картины и характера течения болезни. Принято выделять алкогольный делирий, энцефалопатии (включая корсаковский психоз), галлюцинозы и паранойю, а также состоя­ние патологического опьянения, которое, no-существу, представ­ляет собой короткие транзиторные психозы. Наиболее часто встречается делирий и галлюцинозы. Как правило, они возни­кают не на высоте запоев, т.е. не в период наибольшей инток­сикации алкоголем, а вслед за ними, когда алкоголь в крови отсутствует или его содержание резко снижается (Wictor M, Adams R, 1953). По данным ВОЗ, алкогольные психозы возника­ют у 10% лиц, страдающих алкоголизмом. Максимальная забо­леваемость алкогольными психозами приходится на возраст 36-44 года у мужчин и 45-49 лет у женщин (Качаев А. К., 1973 г.). Психозы у мужчин возникают значительно чаще, чем у женщин. Статистика свидетельствует об увеличении числа женщин, больных алкоголизмом: если в 1988 г. на долю женщин, состоя­щих на учете по поводу алкоголизма, приходилось 12,6 %, то в 1996 г. женщины составили уже 14,2 %. В 80-х гг. соотно­шение мужчин и женщин, больных алкоголизмом, было 9-10:1, в 1996 г. оно изменилось до 6:1. На начало 1997 г. в России на­считывалось 334 000 женщин, больных алкоголизмом и состоя­щих на учете в наркологических диспансерах, что составляет 430,3 на 100 000 женского населения.

В последние годы в России отмечают резкое ухудшение нар­кологической ситуации, о чем мы уже писали выше, и это про­является не только в увеличении числа больных хроническим алкоголизмом, но и в определенном патоморфозе данных за­болеваний, в увеличении количества острых психозов. Причем следует отметить, что само течение этих психических рас­стройств стало более тяжелым, опасным, что, в конечном итоге, привело к увеличению смертности от алкоголизма и, в частно­сти, алкогольных психозов. Современными исследователями (Гофман А. Г., 1998; Полыковский А. А, Чирко В. В., 2000) под­черкивается выраженный патоморфоз клиники острых алко­гольных психозов. Следует отметить, что возросло количество психозов, увеличилось соотношение делириев и галлюцинозов. У мужчин и женщин динамика этого соотношения носит про­тивоположный характер, и, что самое существенное, возросла смертность от алкогольных психозов. Отмечается особенно интенсивный темп роста алкогольных психозов среди лиц мо­лодого возраста и женщин. Картина психических расстройств, возникающих у больных хроническим алкоголизмом, становит­ся все более атипичной, с развитием более глубоких психоти­ческих расстройств, в частности, аментивных состояний, комы, которые сопровождаются заметными соматическими наруше­ниями и неблагоприятным прогнозом.

Понятия «пьянство» и «алкоголизм» хоть и имеют похожую природу, все-таки сильно различаются. Зачастую в рядовом разговоре собеседники не разделяют их. Однако путать два этих определения не стоит. Главным образом из-за того, что чрезмерное увлечение выпивкой может перерасти в серьезное заболевание.

Что такое пьянство

Пьянство – регулярное распитие алкогольных напитков в больших количествах. Это состояние не является алкоголизмом в полной мере, однако чаще всего ему предшествует. Его можно трактовать распущенностью, одной из дурных привычек.

Начинается пьянство с малого – периодического употребления спиртных напитков с друзьями во время праздников или после работы. Зачастую у людей, испытывающих влечение к бутылке, выходные проходят в барах и кафе за очередным бокалом. При этом они не зависят от этилового спирта физически. Именно такие люди входят в зону риска и скорее превращаются в больных алкоголизмом людей, так как регулярное потребление спиртного вызывает постепенное привыкание к яду.

Что такое алкоголизм

Алкоголизм, в отличие от пьянства, уже является заболеванием наркологического характера. Это расстройство психического и физиологического рода. Оно характеризуется физической зависимостью от винного спирта.

Уже доказано, что этил вызывает привыкание. Он давно причислен к наркотическим веществам, так как вызывает схожее с ними воздействие на организм. Выпивающий человек испытывает эйфорию от очередного бокала, притупляется чувство боли. Пагубная привычка приводит к проблемам в социальной жизни человека и возникновению серьезных заболеваний. Человек настолько сильно привыкает к употреблению крепких напитков, что без участия спирта уже не проходят никакие процессы в организме.

Читайте так же:  Вред электронных сигарет с жидкостью

Характеристика трех стадий алкоголизма:

  1. Длится 1–5 лет. Возникает психологическая зависимость от алкоголя, теряется чувство меры. В предвкушении выпивки повышается настроение. Больной пьет по праздникам.
  2. Срок 5–10 лет. Больной пьет без повода, возможны запои. Возникают физическая зависимость от спиртного, абстинентный синдром. Большие дозы вызывают алкогольную амнезию.
  3. Длительностью 10–15 лет. Симптомы второй стадии усиливаются. Снижается толерантность к алкоголю, больной пьянеет от меньших доз. Возможна амнезия. 

О причинах повышенного употребления спиртного постоянно ведутся споры. Кто-то считает, что в этом виновата наследственность, кто-то обвиняет рекламу и традиции. Однако все сходятся в одном – чрезмерное употребление алкоголя вредно как для физического, так и для психического здоровья человека. Возникающая у человека зависимость должна быть вылечена.

Как отличить алкоголизм от пьянства

Сходство понятий «пьянство» и «алкоголизм» заключается в том, что страдающий человек употребляет много спиртного. И алкоголик, и пьяница не могут представить ни одного праздника или простой встречи с друзьями без спиртных напитков.

Однако различий в этих понятиях больше, чем может показаться на первый взгляд. Их важно знать, чтобы не допустить развития болезни.

Чем пьянство отличается от алкоголизма

Пьянство

Алкоголизм

Человек отказывается от алкоголя на продолжительный срок. Обычно это происходит в результате сильной интоксикации. Например, после очередного гуляния.

Алкоголик не может отказаться от очередной дозы. Продолжительный отказ от спиртного провоцирует приступы ярости и истерики.

Страдающий пьянством может контролировать дозу и свое поведение в состоянии опьянения.

Зависимый не контролирует количество употребленного. Часто напивается до потери сознания (алкогольный сон).

Пьяница отказывается выпить ввиду каких-либо весомых причин или воздействия своего окружения. В трезвой компании, скорее всего, откажется от выпивки.

Никогда не отказывается от выпивки. Даже если он попадет в абсолютно непьющую компанию, это не станет поводом для отказа.

При выборе напитка пьяница ориентируется на свои вкусовые предпочтения. Различают даже пивное и винное пьянство.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Употребляет любой напиток, содержащий этиловый спирт. Для него главное – сам факт выпивки, вкусовые пристрастия абсолютно неважны. В ход может пойти любой напиток, хотя бы напоминающий алкоголь.

Важную роль играет социальная ситуация и окружение. Если пьяница попадет в абсолютно трезвую компанию, он может начать вести трезвый образ жизни.

Окружение не играет никакой роли. В случае запущенной алкогольной зависимости человек теряет способность к общению и ведению какой-либо социальной жизни.

Существует поговорка, очень хорошо отражающая разницу: пьяница пьет, когда хочет, алкоголик пьет, даже когда не хочет. Это высказывание очень близко к правде. При алкоголизме настолько сильная тяга к спиртному, что употребление его становится самой главной целью.

[1]

Как избежать перехода пьянства в алкоголизм

Между этими понятиями существует тонкая грань. Увидеть ее может профессионал. Однако есть признаки, которые должны насторожить самого человека (или близких ему), употребляющего спирт.[2]

Стоит обратить внимание на проблему, если потребность в выпивке стала нарастать. Появление толерантности к этиловому спирту говорит о привыкании, человек может увеличивать дозировку, заменять напитки на более крепкие. Или учащать регулярность выпивки, не дожидаясь повода для застолья.

Чтобы бытовое пьянство не перешло в алкоголизм, нужно сократить употребление спиртного. В идеале – отказаться от него совсем. Если самостоятельно сделать это не получается, необходима консультация с врачом.

Предотвратить переход поможет обращение к специалисту. Но лечение в наркологических клиниках начинается после развития психологической и физической зависимости. А это уже поздно. Обращение к народным целителям на стадии пьянства может помочь, но эффективнее считается традиционная медицина, хотя ее и можно сочетать с народной.

Банальное пьянство усиливается и приобретает необратимые формы при отсутствии хобби, работы. Чтобы больного не тянуло к выпивке, необходимо вовлечь его в социальную жизнь и семейные дела. Поход в спортивный зал, секцию ему должен быть полезнее, чем посиделки в рюмочной.

[3]

Бытовое пьянство легко может перерасти в алкоголизм, если не обратить внимания на проблему вовремя. В борьбе с алкоголем необходимо быть заодно с больным, но важно и хотеть избавиться от пагубной привычки. Отдых можно проводить без спиртного. Значимые события, прогулки на свежем воздухе, общение с любимыми людьми и занятие интересным делом сделают жизнь ярче без выпивки.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

               Как отличить, бытовое пьянство от алкоголизма?

Пьянство и алкоголизм 172

Понятия слов « пьянство » и « алкоголизм » имеют различное определение, но в них вместе совокупляются все формы злоупотребления спиртных напитков. Любое из этих определений несет отрицательное воздействие на состояние здоровья человека, кроме этого откладывает неизгладимый отпечаток на взаимоотношения с окружающими, а также на свою профессионально-трудовую деятельность. Рассмотрим каждое понятие подробнее.

Как отличить, бытовое пьянство от алкоголизма?

Бытовое пьянство — склонность человека к умеренному эпизодическому или систематическому употреблению алкоголя без входа в тяжелый и продолжительный запой. При этом человек сохраняет контроль за количеством выпитого. Пьющих людей можно поделить на группы, по предлагаемой Е.Э. Бекхелем классификации бытового пьянства: абстиненты – люди воздерживающиеся от употребления алкоголя, но могут выпить под давлением окружающих; случайно пьющие – алкоголь не приносит им удовольствия , опьянение у них не значительное, контролируют себя и свои поступки; умеренно пьющие – испытывают удовольствие в состоянии опьянения, проявляют интерес к выпивке, но сами никогда ее не организуют; систематически пьющие – люди постоянно увеличивающие дозу алкоголя, нарушатся их поведение, у них формируется определенный стиль и образ жизни, возникают негативные социальные последствия, со временем появляется алкогольная паранойя.

Как отличить, бытовое пьянство от алкоголизма?

Употребление спиртных напитков связано с рядом сложившихся обычаев, обрядов, ритуалов, так называемый комплекс распития напитков содержащих алкоголь. Все это передавалось и передается поколениями, складывалось в неотъемлемое явление в обществе, откладывая , к сожалению, катастрофически отрицательный отпечаток на мировоззрение и систему психологических и духовных ценностей. В последние время употребление алкогольных напитков приобретает способность к бурному росту, за счет расширения поводов, рекламирования, распространения и увеличения ассортимента спиртного. Первым признаком, когда пьяница на грани перехода в алкоголика, является отсутствие защитной реакции организма – рвоты, даже при значительном количестве выпитого, это так называемое привыкание, ведь алкоголь бесспорно является наркотическим веществом.
Алкоголизм, это уже далеко не привычка, а самое что не наесть прогрессирующие заболевание. В ХIХ в шведский врач Магнусе Гусе поместил в словарь медицинских терминов слово «алкоголизм», что в переводе с арабского «аль кеголь» — «одурманивающий». И так алкоголизм – заболевание, характеризующиеся болезненным пристрастием к употреблению алкогольных напитков, приводящие к поражению внутренних органов.

Внешние факторы развития алкогольной зависимости: воспитание, пропаганда и поощрение употребления алкоголя, и доступность спиртных напитков, а также культурные особенности и традиции народа.
Алкоголизм можно разложить на несколько стадий: продром, первая стадия ,вторая стадия и третья стадия.
Продром или нулевая стадия, очень близка к началу алкоголизма, но еще не болезнь. Человек еще имеет возможность прекратить систематическое употребление алкоголя, однако при ежедневном пьянстве через 6-12 месяцев продром смело переходит в первую стадию.
Первая стадия алкоголизма – появляется зависимость, при отсутствии возможности выпить, влечение к спиртному на время уходит. Больной становится раздражительным, агрессивным, но критическое отношение к пьянству не появляется, а каждое употребление алкоголя постоянно оправдывается. Постепенно такое состояние переходит на вторую стадию.
Вторая стадия алкоголизма – стадия привыкания, идет рост выносливости алкоголя, но самоконтроль слабеет. Возникает алкогольный психоз, сопровождающийся галлюцинациями, человек становится опасным для общества.
Третья стадия алкоголизма – силы организма исчерпаны, происходит значительная деградация личности больного, необратимы нарушения во внутренних органах и нервной системе.
Все это в лучшем случае заканчивается длительным лечением в больнице, или в худшем, смертельным исходом. Л.Н Толстой как нельзя лучше охарактеризовал влияние которое оказывает на человека алкоголь: «Вино губит телесное здоровье людей, губит умственные способности, губит благосостояние семей и, что всего ужаснее, губит души людей и их потомство».

Первый этап лечения пьянства или алкоголизма — вывод из запоя в Москве.

Если Вы столкнулись с бедой пьянства или алкоголизмом, обращайтесь за бесплатной консультацией к нам в медцентр «Мосмедсервис» т. 8-495-782-78-12 круглосуточно Москва и Московская область.

Употребление алкоголя в больших количествах часто становится причиной ухудшения здоровья, вызывает трудности во взаимоотношениях с окружающими. Важно своевременно выявить пагубное пристрастие к спиртным напиткам — пьянство — и предупредить развитие алкоголизма. Отсутствие своевременной терапии алкоголизма может привести к полной деградации личности.

Пьянство и алкоголизм 184

Чем отличается алкоголик от пьяницы

Систематическое желание употребления алкоголя способно вызвать привычку. Далее формируется психологическое пристрастие, переходящее в физическую зависимость хронического характера.
Пагубное воздействие этанола проявляется в поражении органов и систем организма, развитии заболеваний и психических отклонений вследствие нарушения функционирования ЦНС.
Довольно часто личностей, которые любят употреблять спиртосодержащие напитки, называют алкоголиками и пьяницами, неверно отождествляя эти понятия.

Пьяницы

Пьяницы предпочитают состояние опьянения ради эйфории, расслабленного, жизнерадостного и веселого настроения. Им присуще собираться шумными компаниями и проводить время за распитием спиртосодержащих напитков.

На начальных стадиях пьянства желание находится под полным контролем. Наличие уважительной причины или важных предстоящих дел может заставить человека полностью отказаться от приема спиртного.

Отличительные признаки пьяниц:

  • отсутствие дискомфорта при неупотреблении алкоголя;
  • нет стадий зависимости;
  • отсутствие признаков интоксикации, похмельных симптомов;
  • способность не употреблять спиртосодержащие напитки длительное время;
  • сохранение чувства меры.

Пьянство и алкоголизм 54

Индивидуальные особенности организма позволяют некоторым людям сохранять трезвость даже при достаточно больших объемах потребления спиртного. Диагноз алкоголизм не устанавливается пьющему человеку, когда общее состояние организма находится в норме, и зависимость отсутствует.

Отличительные черты алкоголика

У людей с признаками алкоголизма часто отсутствует интерес к жизни, прослеживается выраженная зависимость и патологическая необходимость в спиртном. Главное их отличие состоит в том, что употребление алкоголя происходит по причине потребности организма в нем, а не из-за удовольствия от процесса его распития. Алкаш не способен длительное время обходиться без приема спиртосодержащих напитков.

Неудовлетворенная потребность организма в алкоголе проявляется в личностных изменениях, таких как:

  • резкие перепады настроения;
  • агрессивные состояния;
  • нарушения в психической деятельности (психоз);
  • отсутствие жизненных интересов, работоспособности.

Выраженным признаком алкоголизма выступает стремление человека к уединению, желание оградить себя от общения и контактов с окружающим миром. Зависимым людям неважно качество и вид горячительных напитков, имеет значение лишь наличие спирта.

Пьянство и алкоголизм 143

Алкоголизм способен вызвать абстиненцию — ощущение ломки, проявляющееся по истечении 5–8 часов после прекращения потребления. Патологическое состояние характеризуется тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением, лихорадкой и мигренью. Также наблюдается повышенная агрессивность к окружающим, которая сменяется депрессивным настроением с чувством безысходности и тоски.

Длительное отсутствие приема спиртного вызывает белую горячку. Алкоголик ощущает сильную потребность в употреблении горячительных напитков, которые помогут устранить болезненное состояние. Человек не способен самостоятельно избавиться от зависимости.

Сходства и различия состояний

Пьянство и алкоголизм возникают на фоне чрезмерного употребления этанолосодержащих напитков, способных вызвать физическую и психологическую зависимость. Состояния, при которых проявления не имеют ярко выраженных качеств и характеризуются лишь опьянением, относят к бытовому пьянству. Оно подразделяется на несколько стадий:

  1. умеренный прием алкоголя (1 раз в месяц);
  2. эпизодическое пьянство (более 3 раз в месяц);
  3. систематическое употребление (2 раза на протяжении недели);
  4. привычка к пьянству (0,4–0,5 л 3 раза в неделю).

Переход пьянства в алкоголизм происходит при дальнейшем увеличении дозы и частоты приема. Формируется выраженная зависимость, приобретающая хронический характер.

Предупредить развитие патологии можно на ранних стадиях пьянства, изменив стиль и образ жизни.

[4]

Пьянство и алкоголизм 97

Этиловый спирт, являясь наркотическим веществом, формирует:

  1. потребность в алкоголе для достижения эйфории с последующей анальгезией —устранение психического и физического напряжения, ощущение удовольствия;
  2. устойчивость к воздействию этанола — потребность в увеличении доз для получения желаемого эффекта;
  3. личностные и поведенческие изменения — психические расстройства, алкогольные психозы;
  4. замену похмельного синдрома алкогольной ломкой (абстиненцией);
  5. общую интоксикацию организма.

При пьянстве зависимость находится в стадии развития, при алкоголизме она полностью сформирована.

[5]

Борьба с пьянством и алкоголизмом

Пьянство можно полностью искоренить. Физическая активность, правильное питание, режим дня и отдыха, массаж и релаксация окажут положительное влияние на организм. Расслабление благодаря оздоровительным процедурам избавит от необходимости приема алкоголя для улучшения самочувствия.

Алкоголизм, в отличие от пьянства, является неизлечимой болезнью, требующей постоянного контроля состояния. Даже небольшая доза спирта после длительного периода трезвой жизни может вернуть алкоголика в запойное состояние, вызвать обострение. Устранение патологической зависимости при алкоголизме подразумевает обязательную профессиональную помощь и лечение в медицинском учреждении.

Эксперты ВОЗ пришли к заключению, что безопасных доз употребления этанола не существует. Главное сходство пьянства и алкоголизма проявляется в признаках состояния опьянения. Различием выступает лишь прохождение физического барьера при алкоголизме. Формирование патологической зависимости при пьянстве является вопросом времени, поскольку этанол оказывает психоактивное воздействие при любых формах употребления спиртосодержащих напитков.

medexpert.guru

Что такое пьянство? Кто такой человек, которого можно назвать пьяницей?

В быту пьяницей считают того, кого постоянно видят «навеселе» и с запахом алкоголя. Если не каждый день, то часто. Как же смотрит на эту проблему наркология?

Обратите внимание: несмотря на то, что обыватели считают пьянством употребление спиртных напитков в значительных количествах, большинство специалистов, работающих в этой области, к пьянству относят любой прием алкоголя. И неважно –  выпиваете вы хоть раз в день, хоть раз в год, хоть первый раз в жизни. То есть, принял дозу –  значит пьянствовал. Но разве это болезнь? Конечно, нет. Пока нет…..

Пьянство и алкоголизм 124

Почему люди начинают пить

  Особенности женского, детского и алкоголизма пожилых  Лечение алкоголизма  Симптомы и последствия алкоголизма  

Первый раз мотив у всех одинаков – подражание. Уж очень хочется попробовать то, что до сих пор было запретно, почувствовать себя на «уровне» остальных. Тем более, окружающие приятели прививают мнение: раз не пробовал – значит неполноценный. Под грузом этих желаний и предложений человек и берет в руки свою «стартовую» рюмку. Тех, кому нравится самая первая доза, единицы. Чаще всего начинающий не чувствует ни  вкуса, ни приятных ощущений. Но спустя небольшое время, в теле появляется легкость, в голове ясность, становится непринужденно хорошо, весело. Возникает состояние под названием эйфория. И если после нее не было признаков отравления, то потом тянет повторить…

Вот тут и начинается главное: за желанием приходит привычка, а за привычкой – зависимость: психологическая, а затем более глубокая – физическая.

Действующий компонент любого алкогольного напитка — этанол — впитывается в желудочно-кишечном тракте и затем вступает в контакт с нервными клетками мозга. Таким образом алкогольные напитки оказывают влияние на функции нейрохимических систем мозга. Так, создатель научной школы медико-биологических проблем наркологии И. П. Анохина утверждает , что, как и в случае с зависимостью от никотина, формированию алкогольной зависимости способствует влияние этанола на катехоламиновую, в частности на дофаминовую, медиацию в области локализации систем подкрепления мозга. В мозге формируется «алкогольный центр», импульсы которого начинают владеть человеческими эмоциями, настроением и желаниями. Клетки нервной системы не выдерживают и гибнут под воздействием алкогольного яда, наступают необратимые изменения…

 Как же происходит этот процесс? Неужели все обречены на алкогольное «рабство»? Ведь можно же пить «культурно» — употреблять небольшие дозы и редко.

О причинах алкоголизма рассказывает психолог, когнитивный психотерапевт, В.А. Цыганков:

Классификация пьянства

Рассмотрим принятую классификацию этого явления:

  1. I группа. В нее входят непьющие (абстиненты), или практически непьющие. К последним относятся те, кто пьет очень мало, не чаще 2-3 раз в год, и то, под сильным давлением окружающих, не испытывая при этом никаких приятных ощущений от алкоголя и не стремясь «повторить».

 Некоторым из этих людей становится плохо даже от малой дозы спиртного, они категорически отрицательно относятся к алкоголю. У отдельных лиц встречается полная непереносимость спиртных напитков, вызванная врожденной недостаточностью фермента – алкогольдегидрогеназы, вызывающего расщепление алкоголя на конечные метаболиты – воду и углекислый газ.

  1.  II группа – эпизодическое пьянство. Сюда относятся те, кто может позволить себе выпить раз в два-три месяца небольшое количество спиртного, обычно некрепкое (вино, шампанское). Такой человек сядет за стол трезвый и встанет из-за него таким же.

Всего, чего можно достигнуть при таком употребление алкоголя,  – легкой степени опьянения (эйфории). Более глубокие степени этой группе не по душе. Однажды испытав их, эпизодически пьющий всячески старается избегать повтора. Если же появляется желание испытать более «сильную» эйфорию, то можно смело отнести себя к следующей группе.

  1. III группа – ситуационное пьянство. В этом варианте уже пьют чаще. Количество алкоголя нарастает. Также крепчают напитки, все больше пьющие начинают отдавать предпочтение водке, коньяку, текилле, другим высокоградусным спиртоносам. 

Появляются средние степени опьянения, ожидание предстоящей алкоголизации вызывает повышенное настроение, растет «устойчивость» к дозе. Если ранее вполне было достаточно 100 мл водки, то теперь «градус комфорта» составляет 300 мл. Возникает иллюзия здоровья (может выпить много и не опьянеть).

 Хотя на самом деле речь идет лишь о привыкании к яду. У человека, часто принимающего алкоголь, образуется энергетический излишек, так как спирт очень энергоемок, в результате чего принимаемая пища откладывается в «депо» и человек поправляется.  Паралич сосудов лица придает внешний здоровый «розовый» вид пьющему. 

Но и это пока не болезнь. Уже не норма, но и не алкоголизм. Просто ситуационное пьянство. Что же происходит дальше? Если человек  не одумается, и не скажет сам себе: «хватит», он переходит в следующую группу. 
  1. IV группа – злостное пьянство. Доза за одну алкоголизацию растет до значений 500 мл. Эксцессы с таким количеством уже достаточно частые, до 2-3 раз в неделю. Между ними могут быть «светлые» промежутки трезвости, или принятие небольших доз – 100-150 мл, а также употребление более легкого пива, вина.

Следует заметить, что те лица, которые пьют водку, к вину относятся более скептически. У IV группы фаза «эйфории» – приподнятого настроения, говорливости, ощущения полного комфорта и беззаботности (ради которой и стараются достигнуть опьянения) длится уже не 2-3 часа, как у первых групп, а 6-8 часов. Угасает рвотный рефлекс. Глядя на людей, которые относятся к злостной группе, уже никто не ошибается. Речь идет о пьянице.

Возникают семейные и рабочие конфликты, человек становится необязательным, развязным, в его поведении все чаще проскальзывают черты хамства, грубости, плоского юмора. Это все следствие поражения мозга.

Но и это еще не болезнь. В этой стадии пьющий ещё может себя остановить и начать вести полностью трезвую жизнь или отойти назад в 3 или 2 группу. А вот если уже не может, то, скорее всего, речь уже идет о заболевании – алкоголизме.

Обратите внимание: в чем же разница между пьянством и алкоголизмом? Главное – пьяница может остановиться и «откатиться» на предыдущие стадии, а вот алкоголик уже нет. У него только два пути – пить или не пить совсем, иначе неизбежно развитие и прогрессирование болезни – алкоголизма.

Что кроется за понятием «алкоголизм»?

Что же представляет собой данная патология? Дадим ей определение:

Алкоголизм – биосоциальное, психическое заболевание, протекающее с хроническим отравлением алкоголем, признаками привыкания и патологического пристрастия к спиртному. Со временем наблюдается деградация пьющего и развитие тяжелых сопутствующих болезней.

В медицине применяется термин «хронический алкоголизм», который ввел в практику в XIX веке врач из Швеции Магнус Гусс.

В быту название «алкоголизм» используют в более широком понятии, объединяя его вместе с пьянством.

Пьянство и алкоголизм 127

Классификация алкоголизма

В своем классическом развитии алкоголизм проходит три стадии:

  1. Начальная – длительностью от 1 до 6 лет. Может сокращаться до года или быть всю жизнь, при медленно-прогредиентном течении.
  2. Развернутых клинических проявлений. В этой стадии находится большинство алкоголиков, одна длится наиболее длительный срок, в среднем 10-12 лет.
  3. Конечная –  продолжительностью около 5-7 лет.

Более подробную информацию о стадиях алкоголизма вы получите, просмотрев видео-обзор психолога, когнитивного психотерапевта Владимира Цыганкова: 

Формы пьянства

Теперь наша задача познакомиться с формами пьянства при алкоголизме. Речь пойдет о способах приема алкоголя, которые могут возникать на всех стадиях болезни.

Специалисты выделяют:

  • Однодневное пьянство с похмельным синдромом. Больной пьет большую дозу алкоголя в течение одного дня. Утром, испытывая абстиненцию, он похмеляется, и затем какой-то промежуток времени не пьет совсем. Эта форма наиболее часто встречается при 1 стадии алкоголизма.
  • Непостоянное пьянство с похмельным синдромом. Алкоголик употребляет спиртные напитки несколько дней подряд, при этом тяжелая степень опьянения не достигается. Но утром требуется «опохмелиться». Работоспособность сохраняется. Такой вариант алкоголизации также присущ 1 стадии.
  • Пьянство и алкоголизм 3Постоянное пьянство. При этой форме страдающий зависимостью человек пьет ежедневно на протяжении длительного срока. Обязательно присутствует похмелье. Устойчивость к алкоголю неуклонно растет. Этот вид злоупотребления может встречаться на всех стадиях алкоголизма. 
  • Запойное пьянство. Одна из самых тяжелых форм алкоголизации. Запой начинается на фоне периода трезвости. Больной полностью отстраняется от жизни и круглые сутки пьет. Пьет днем и ночью, практически не употребляя пищу. Обычно он находится дома и на улицу выходит только за очередной дозой. Запой может продолжаться как несколько дней, так и недель, пока не наступит период полного изнеможения, вновь появится рвотный рефлекс на алкоголь. Выход из запоя очень тяжелый, именно в этом момент возникают самые тяжелые осложнения алкоголизма – психозы. Затем наступает период трезвости, который может длиться несколько дней, чаще недель и даже месяцев.

Обратите внимание: не следует путать истинные запои и псевдозапои, более легкие случаи, при которых алкоголики пьют, пока у них есть средства, потом живут трезво. Этот вариант нередко встречается у рабочих заводов, которые получали возможность употреблять спиртное дважды в месяц – во время получки и аванса.

  • Перемежающееся пьянство – самый тяжелый вид употребления алкоголя, характерный для злокачественного течения заболевания. При этой форме алкоголизма на постоянное пьянство наслаиваются запои.

Степени опьянения

Как при бытовом пьянстве, так и при алкоголизме выделяют три степени опьянения:

  1. I степень (лёгкая). Внешние признаки опьянения малозаметны. Наблюдается улучшенное настроение, говорливость, раскованность, непринужденность. Но уже при легкой степени наблюдаются заторможенные реакции. Содержание алкоголя в крови 0,5 – 1,5 ‰;
  2. II степень опьянения (средняя). Наблюдается у человека с выраженной эйфорией, или наоборот – злобностью, депрессией, неадекватным поведением, приступами агрессии, полной расторможенностью, завышенной самооценкой, самовосхвалением. Внешне – красное лицо, нарушение речи и походки, некоординированные движения. От пьяного распространяется сильный запах алкоголя. Концентрация алкоголя от 1,5 до 2,5 ‰. Содержание выше этих цифр указывает на наличие сильного опьянения.
  3. III степень (тяжелая). При этой степени опьянения выпивший не может поддерживать равновесие при ходьбе, речь затруднена и невнятна, наблюдается нарушение ориентации, неузнавание людей, оглушенность. Постепенно у больного развивается наркотический сон, который может перейти в кому и закончиться смертью. Содержание алкоголя в крови – 3-5 ‰. Выше этих значений отравление смертельное.

Печальным можно считать факт, который свидетельствует о том, что 80% молодых людей до 16-18 лет уже приобщались к алкоголю. Растет употребление среди молодежи пива и слабоалкогольных напитков.

На основании каких данных удается понять, что пациент уже не просто пьяница, а алкоголик? Ответ на этот вопрос найдем в клинических проявлениях стадий алкоголизма, о которых мы поговорим в следующей статье.

Важно: диагноз «алкоголизм» может ставить только врач-психиатр-нарколог и никто другой.

Лотин Александр, врач-нарколог

6,532 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

  • Неоднократное употребление спиртных напитков, из-за которого человек не справлялся с основными обязанностями на работе, в школе, в учебном заведении или дома. Например, это может быть неоднократное отсутствие или плохая производительность труда, связанная с состоянием опьянения. Также к этому симптому относятся прогулы, пропуски работы, отгулы, связанные с выпивкой, отлынивание от обязанностей по воспитанию детей и по домашнему хозяйству.
  • Неоднократное употребление алкогольных напитков в ситуациях, связанных с риском для жизни и здоровья (например, вождение автомобиля в нетрезвом состоянии или работа с машинами и механизмами, что требует точности).
  • Повторные проблемы с законом, связанные с алкоголем (проблемы с правоохранительными органами, задержания за неадекватное поведение).
  • Продолжительное употребление алкогольных напитков, несмотря на наличие неоднократных проблемных ситуаций в социальном и межличностном планах, которые усугубляются или являются следствием употребления спиртного (например, спор с супругой о последствиях алкогольной интоксикации).

Пьянство и алкоголизм 54

Как видно, пьянство или злоупотребление алкоголем – это чисто социальное явление. Оно может сопровождаться алкоголизмом, а может не сопровождаться. Но загвоздка тут в том, что бытовое пьянство или пьянство на работе заметно окружающим. А симптомы алкоголизма могут оставаться скрытными или оставаться незамеченным долгое время. И самое печальное, его не замечает даже сам алкоголик, который себя таковым не считает и даже не задумывается о том, чтобы избавляться или лечиться от алкоголизма.

Характеристика алкоголизма

Определение алкогольной зависимости заключается в том, что алкоголизм характеризуется употреблением спиртных напитков, которые приводят к проблемам в социальном плане, нарушениям здоровья, стрессовым состояниям. Чтобы говорить о наличии алкоголизма, нужно, чтобы один из следующих критериев повторялся от трех до четырех раз в течение года:

  • Потребность в значительном увеличении дозы алкоголя, чтобы достигнуть желательной степени опьянения. При этом наблюдается значительное уменьшение воздействия алкоголя при том же количестве выпитого.
  • Проявления симптомов абстинентного синдрома при прекращении употребления спиртного. Чтобы облегчить абстинентный синдром, алкоголик употребляет дополнительное количество спиртного или же употребляет вещества, сходные по действию с алкоголем.
  • Употребление алкогольных напитков в больших количествах и более продолжительное время, чем было запланировано.
  • Постоянные мысли об алкоголе, сопровождающиеся неудачными попытками самостоятельно сократить или проконтролировать количество выпитого.
  • Выпивка является причиной прекращения различных видов социальной, трудовой и рекреативной деятельности.
  • Много времени и сил уделяется деятельности, связанной с приобретением алкогольных напитков, организацией застолий, а также «лечению» и восстановлению после употребления спиртного.
  • Постоянное и систематическое употребление алкогольных напитков, даже если алкоголик и догадывается о наличии у него психологической и физической зависимости от спиртного. Это проявляется в неспособности остановиться, даже когда проблемы со здоровьем и негативное влияние в социальном плане.

Пьянство и алкоголизм 32

Алкоголизм делится на первую, вторую, третью стадии. Чем больше человек зависим от спиртного, тем труднее ему завязать и при попытке бросить может появиться абстинентный синдром. Он выражается в треморе, рвоте, поносе, галлюцинациях. В тяжелых случаях человек может впасть в кому и умереть. Поэтому из такого состояния можно выходить только под надзором врача.

Интересно то, что повсеместным явлением является то, что пьянством пытаются замаскировать алкоголизм. Это парадокс, но это очень грустное явление. Это происходит просто из-за недостатка знаний о том, что такое первая стадия алкоголизма и нежелания человека задуматься, как вылечить зависимость.

Насилие в семье

Если говорить о таком понятии, как «бытовое пьянство», то в первую очередь нужно подумать о социальных аспектах этого явления. Понятно, что оно прежде всего влияет на членов семьи пьяницы или алкоголика. Одним из довольно нелицеприятных фактов является то, что бытовое пьянство часто сопровождается семейным насилием.

Действительно, если внимательно присмотреться к алкоголизму и домашнему насилию, можно увидеть, что эти явления тесно связаны. Очень часто насилие в семье сопровождается как «умеренным», так и «избыточным» употреблением алкогольных напитков в течение продолжительного времени. Происходит это потому, что алкоголь блокирует у пьющего понятие того, что можно, а что нельзя. Иными словами, бытовое пьянство проявляется в состоянии опьянения, которое усиливает проявления насилия путём нагнетания стресса и затормаживания моральных запретов.

Пьянство и алкоголизм 55

Для человека, применяющего насилие к домашним, такие действия становятся своеобразной «отдушиной» и «снятием стресса». Чувство безнаказанности приводит к тому, что эти ситуации постоянно повторяются, и этому не видно конца. Особенно негативно это отражается на детях.

Насилие в семье на почве бытового пьянства нередко сопровождается избиением и физическими травмами у супругов, детей. Риск домашнего насилия на почве пьянства существенно увеличивается, когда пьют оба супруга. В большинстве случаев убийства супругов совершаются в состоянии алкогольного опьянения. На суде мужья часто объясняют, что виноват был алкоголь, а жёны говорят, что им нужно было отучить мужа от пьянства.

Статистика показывает, что мужчины, склонные к насилию, имеют значительно большую склонность к пьянству или наркотикам. Кроме того, они постоянно ощущают дискомфорт из-за недостатка денег на спиртное, из-за невозможности контролировать свои привычки, низкого социального статуса, который постоянно понижается, а также отчуждения в семье. При этом не только увеличивается стресс, но и ухудшается способность справляться с постоянно растущими нагрузками, поскольку алкогольные напитки снижают способность к самоконтролю.

Пьянство и алкоголизм 42

Если человек сильно и систематически пьёт, то желание выпить – это всё, про что он думает. И достаточно непьющему супругу лишь заикнуться о том, чтобы покончить с алкогольной зависимостью или спрятать бутылку – это сразу же приводит ко вспышке насилия со стороны зависимого.

Это надо пресекать сразу же: необходимо доступно объяснить супругу, что алкоголь – это не оправдание насилия. А потому как бы ни пытался «объяснить» этот факт сам алкоголик, состояние опьянения никогда не является оправданием совершенного насилия.

Не стоит забывать и о том, что от насилия и от пьянства в домашних условиях страдают и дети. Имеется статистика, что если отец-алкоголик бил детей, они часто вырастают неприспособленными в жизни. В результате они часто становятся жертвами физического и психологического насилия – на работе, в школе, на улице.

Очень часто, дети, прошедшие такую «школу» попадают в будущем в алкогольную зависимость, чтобы убежать от памяти про эти тяжёлые дни. Сыновья таких родителей очень часто сами становятся пьяницами и насильниками в семье. Вот почему сочетание алкоголизма и бытового пьянства приводит к крайне негативным последствиям не только для алкоголиков, но и для их окружения.

Борьба с пьянством у подростков

Подростки и молодые люди очень сильно подвержены разрушительным эффектам пьянства, поскольку мало обращают внимание на слова о вреде пьянства. Поэтому профилактика пьянства и раннего алкоголизма среди молодежи имеет первоочередное значение. Борьба с пьянством на уровне общегосударственных мер включает в себя увеличение налогообложения на торговлю алкогольными напитками, более строгие правила рекламы спиртного и финансирование различных программ, направленных против пьянства, которые распространяют знания о вреде пьянства.

Пьянство и алкоголизм 189

Информация и образование в плане разъяснения социальных норм при употреблении алкогольных напитков, направленная на избавление от пьянства – это важный шаг на пути искоренения этого опасного явления. Должны вводиться повсеместно образовательные программы, включающие занятия в учебных учреждениях, которые заставили бы задуматься людей, как избавиться от пьянства, а также давали бы им хорошие и современные решения этого важного вопроса. О том, как бороться с пьянством, люди должны узнавать из всех каналов информации – через Интернет, масс-медиа, печатную продукции, личное общение. Всё это будет постепенно формировать отрицательное или нейтральное отношение к пьянству в обществе.

Над вопросом, как спасти человека от пьянства и как отучить от злоупотребления алкоголем, необходимо задуматься, пока человек молод. Для этого применяется как отечественный, так и зарубежный опыт прикладной психологии.

Различные методы поведенческой терапии могут с успехом применяться для того, как отучить от пьянства.  Большинство из этих методов заключаются на создание позитивной мотивации у пьющей молодёжи, на фокусировании внимания на позитивных последствиях в случае отказа от пьянства и перенаправление внимания на позитивные и здоровые цели.

Очень важно доступно сообщить подрастающему поколению о процессах, которые происходят в организме человека при злоупотреблении алкоголем и о вреде алкоголя. Это поможет подростку осознать, к чему приводит пагубная привычка, способствует изменению поведения в лучшую сторону, даст возможность избежать опасных последствий злоупотребления спиртным. Подросток, сознательно борющийся с влиянием ровесников, провоцирующих его на выпивку, сможет противостоять в жизни многим невзгодам.

alko112.ru

Кто такие пьяницы?

Пьяницей называют человека, систематически потребляющего алкоголь, но при этом не испытывающего зависимости от него. То есть пьющий может легко отказаться от выпивки или контролировать необходимую её норму.

Современная психиатрия считает пьянство скорее расстройством социального поведения. И связывает его с отсутствием или притуплением мотивов нормированного поведения человека.

Отнести к бытовым пьяницам можно тех, кто:

  • часто (более 1 раза в неделю) употребляет без повода;
  • употребление связано прежде всего с хорошей компанией или повышением настроения;
  • пьющий может отказаться от выпивки, ввиду особых обстоятельств – обязательства, дела, внешнее влияние;
  • при сильной степени опьянения человек способен контролировать поведение;
  • после сильного похмелья способен добровольно отказаться от употребления спиртного на довольно продолжительный срок.
Бытовое пьянство не требует медикаментозного лечения, часто таким людям помогает помощь психотерапевта. Врач помогает:
  • распознать что толкает пациента к выпивке,
  • отличить истинные мотивы к удовольствию от ложных;
  • установить различие между алкогольной эйфорией и ощущением радости;
  • определить основные этапы полного отказа от алкоголя, в пользу правильной социальной жизни.

Наркологи считают грань между бытовым пьянством и первой стадией алкоголизма слишком тонкой, любой стресс или выход из-под контроля приводит к началу зависимости.

Кто такие алкоголики?

Алкоголик – человек испытывающий не только психологическую, но и физическую зависимость от спиртного. Хронический алкоголизм – это вид тяжёлой наркомании, при этом от всех других её видов он отличается:

  • быстрым переходом к деградации личности;
  • физиологической заменой спиртом важных элементов обмена веществ;
  • откровенным игнорированием опасных последствий;
  • отказом ЦНС в части высшей психологии человека;
  • отключением основных инстинктов;
  • высокой степенью поражения рецессивных ДНК-цепочек.

Алкоголик не способен отказаться от употребления спиртного, испытывает постоянную тягу к его влиянию. Для получения новой дозы способен на антисоциальное или уничижающее личность поведение.

Для лечения любой из трёх стадий алкоголизма используется медикаментозная и психиатрическая терапии. Причём стойкий эффект будут иметь обе составляющие.

Сходства пьянства и алкоголизма

Часто оба состояния похожи. При этом отличить одно от другого способен только специалист. Как пьяница, так и алкоголик будут:
  • потреблять высокие дозы спиртного;
  • по разным причинам не видят удовольствия от жизни без горячительного;
  • не считают себя зависимыми.
Последнее утверждение – основная проблема лечения таких состояний. Поскольку положительный эффект любой терапии зависит от желания пациента вылечиться.
Небольшая разница в мотивации приводит к переходу одного состояния в другое. Пьяница не признаёт своего поведения ссылаясь на общие тенденции – все пьют, и я пью. Алкоголик считает, что в любой момент может бросить.

Значительное сходство усыпляет бдительность близких, пьющий уходит в более тяжёлое психогенное поражение. Лечение, возможное на начальном этапе, уже не принесёт результатов.

Различия пьянства и алкоголизма

Главное отличие алкоголика от пьяницы – отказ от спиртного приводит к открытой агрессии. Люди, с любой степенью зависимости, не получают удовольствие от выпитого. Спиртное нужно им для простого функционирования.

Отличаться будут и вкусовые пристрастия – пьяница выпивает приятный для него напиток, он способен сделать выбор; алкоголику всё равно что пить, важен эффект.

При полном отказе наступает алкогольная ломка – состояние близкое к психопатии, при котором проявляются все признаки физиологической нехватки определённого вещества. Кстати, сравнимую с алкогольной зависимостью вызывает шоколад.

Смыслом жизни алкоголика становится получение определённой порции, но она не приносит облегчения. Постоянное повышение дозы приводит к отключению нервной системы, наступает забытьё.

При пробуждении, первой мыслью человека становится необходимость принять ещё. При этом он не будет различать вкуса или крепости напитка. Острая необходимость вызвана тем, что этанол стал необходимым участником всех реакций организма.

Метод определения степени алкоголизации личности

Для наглядного распознавания сходства и различия пьянства и алкоголизма медицинской практикой была составлена таблица состояний зависимого. Сравнение основных личностных характеристик позволяет довольно точно определить степень зависимости.

Применяется такой психологический анализ для выявления любых наркотических потребностей. В последнее время его используют также для лечения зависимости от табакокурения. Тестами определяется основная разница того, что вызывает потребность – социальная привычка или физиологическая зависимость.

 Сходство Вещество (спиртное) необходимая часть приемлемого выполнения большей части ролей и функций;

Высокая степень интоксикации. В части алкоголя – выпивание более 30 мл абсолютного спирта в неделю (путём простого сложения всех выпитых напитков);

Отрицание необходимости употреблять, пациент утверждает, что может отказаться от вещества (алкоголя) в любой момент.

 Различие Может не употреблять более 10 дней Отказ от вещества (спиртного) приводит к психопатологии – истерикам, приступам ярости, антисоциальному поведению.
Способен контролировать дозу Полный отказ от собственной нормы. Применительно к алкоголю, напивается до полной потери сознания (алкогольный сон).
Мотивом к отказу может стать значимое событие или обязательство Отказ не возможен полностью. В первой стадии алкоголизма, человек способен снизить дозу на несколько часов, мотивируя себя на достижение её после выполнения необходимых дел.
Для употребления нужен повод – компания, событие, эксперименты с новым составом и т.д Потребление вещества необходимый нервно-физиологический акт.

Алкоголь единственно важное обстоятельство деятельности.

Выбор останавливается на приятных по вкусу или последующим ощущениям веществах. Различают пивное или винное пьянство, реже применимо к крепким напиткам. Вкус, марка или постепенный эффект не важны. Требуемое количество необходимо для глушения симптомов абстиненции. В случае алкогольной зависимости – пьётся всё, что даже отдалённо напоминает спиртное.
Употребление напрямую зависит от окружения. Попадая в компанию людей, пропагандирующих здоровый образ жизни, пьяница отказывается от всех вредных привычек. Наличие или отсутствие окружающих совершенно не влияет на поведение человека. При третьей стадии алкоголизма, больные полностью теряют способность к социальному общению.

bezokov.com

Что такое пьянство

Пьянство и алкоголизм 196

Регулярное употребление алкогольных напитков в значительных количествах считается пьянством. Эта стадия употребления алкоголя еще не является заболеванием и не сопровождается острой физической зависимостью. Ее можно охарактеризовать, как чрезмерное увлечение спиртными напитками, как вредную привычку, и проявление неверной расстановки жизненных приоритетов.

Пьянство, это когда человеку нравится выпивать и он делает это с изрядной частотой, при этом не являясь алкогольно зависимым человеком. Пьянство и алкоголизм это две опасные грани употребления этилового спирта, которые, хоть и находятся на разных уровнях тяжести, но в то же время очень близки друг от друга.

Бытовые пьяницы, любители попить пива по вечерам и завсегдатаи баров имеют очень высокие шансы превратиться в хронических алкоголиков. Этанол — очень коварный наркотик, который медленно затягивает человека в паутину, из которой можно уже и не выбраться. С каждым выпитым бокалом, любой пьющий человек понемногу приближается к стадии алкоголизма.

Признаки и симптомы пьянства

Есть ряд признаков, по которым можно определить пьяницу из общего множества выпивающих людей:

  • Пьянице не нужен повод, чтобы выпить. Где бы он не появлялся, в его руке будет бокал, или бутылка.
  • Для пьяницы никакие мероприятия не могут обходиться без спиртного.
  • Люди, склонные к пьянству склонны выпивать в компаниях, при этом могут отказаться от выпивки в случае крайней необходимости.
  • Человек временами сильно напивается, однако в состоянии контролировать себя и происходящее.
  • После сильных попоек, пьяница некоторое время воздерживается от употребления этанола.

Понятие “алкоголизм”

Алкогольная зависимость является тяжким психическим и физиологическим расстройством, характеризующимся патологической тягой этиловому спирту. Алкоголизм является следующей стадией губительного пристрастия к спиртному. При этом пьянство и алкоголизм имеют много общего, а также много различий.

В каких случаях человека можно считать алкоголиком

Основное отличие алкоголика от других пьющих людей в том, что алкоголик больше не получает особого удовольствия от спиртного, но пьет, потому что у него развилась острая форма физической и психологической зависимости.

Опасная сторона опохмелки

Алкоголик пьет не потому что хочет, а потому, что уже не может не пить. Такие люди регулярно похмеляются (верный признак алкоголизма), потому что чувствуют сильное недомогание в моменты, когда действие этанола ослабевает. Это недомогание и болезненное состояние проходит, если принять еще алкоголя. Привычка похмеляться имеет свойство выливаться в длительные запои, ведущие к полнейшему физическому истощению и психической неадекватности.

Привыкание к яду

Организм приспосабливается к регулярному отравляющему действию спирта, в результате чего естественное чувство отвращения к спирту и рефлекторное отторжение ядовитого для организма этанола постепенно сходит на нет.
Если человек более не испытывает рвотный рефлекс после перепоя, это значит что организм на физиологическом уровне уже привык к этанольной интоксикации.

Регулярность и дозировка

Еще один верный признак алкогольной зависимости — регулярность. Алкоголик пьет каждый день, если это позволяет ситуация, и испытывает дискомфорт и мучения, если не может выпить.

Дома у алкоголика никогда не бывает спиртного (минибара, подарочных и коллекционных бутылок в серванте и тд.), кроме того, которое он пьет в данный момент. А если такой алкоголь появляется, то он выпивается практически сразу из-за лихорадочной “жажды” алкоголика и стремления выпить все, что есть на данный момент.

Если у человека есть минибар, а в нем несколько разных бутылок, открытых и закупоренных, то такой любитель спиртных напитков скорее всего алкоголиком не является.

Требования к алкогольным напиткам

У большинства алкогольно зависимых людей требования к напиткам достаточно невысоки. Они готовы пить практически что угодно, главное, чтобы там был спирт. Если за столом не окажется их любимого напитка, они все равно не откажутся от любой другой альтернативы и будут пить, пока не кончится спиртное. При этом могут спокойно допивать за всеми, кто не допил.

Пьянство и алкоголизм: сходства и различия в таблице

Далеко не каждый пьющий человек может вовремя осознать, чем отличается алкоголизм от пьянства и не дать себе угодить в этаноловую ловушку.

Основные сходства и различия между разными стадиями употребления для наглядности сведены в таблицу:

Пьяница Алкоголик
Сходства Спиртное занимает важную часть в его жизни

Регулярно употребляет алкоголь в немалых дозах

Не признает наличие проблемы

Различия Способен контролировать тягу к спиртному Не контролирует ситуацию, алкоголь сильнее его
Знает свою дозу и не превышает ее Пьет чрезмерно
Может отказаться от выпивки, если этого требует ситуация Не в силах отказаться
Пьет в компании, или по случаю В собутыльниках или веском поводе, чтобы выпить не нуждается
Наслаждается любимыми напиткам Пьет все подряд

Выводы

Подводя итог, можно сказать, что пьянство и алкоголизм очень близки между собой по сути, при этом одно явление вполне предсказуемо перетекает в другое.

Несмотря на огромную популяризацию спиртных напитков и глубокое их внедрение в повседневную жизнь, рекомендуется воздерживаться от алкоголя, насколько это возможно, не превышать умеренные дозировки и выпивать не чаще чем 2-3 раза в месяц.

alkogolik-info.ru

«Нулевая» стадия

Это еще не алкоголизм, а бытовое пьянство. Такое пьянство — это не болезнь , а существующая в нашем обществе традиция выпить, если есть повод. Такой человек не заостряет своего внимания на выпивке, для него это не самоцель. На этой стадии он может перестать выпивать спиртное без последствий для себя, а может это стадия затянуться на всю жизнь, но количество выпитого спиртного остается на определенном уровне. Однако если относительно «безобидное» бытовое пьянство перерастает в регулярное употребление алкоголя, то недалеко наступление первой стадии алкоголизма, а с ней стирается различие между пьяницей и алкашом .

Стадия первая

Пьянство и алкоголизм 48

У человека появляется сильное желание выпить, причем непросто выпить, а напиться. Причина для такой выпивки: усталость после работы, неприятности по службе, ссора с друзьями и близкими. В состоянии сильного опьянения появляется раздражительность, агрессивность, теряется контроль над количеством выпитого алкоголя. На этой стадии выпивка из разряда «по случаю» переходит в обычное занятие. Начинает вырабатываться устойчивость организма к принятию алкоголя. Начинается формирование понятия алкаш.

Стадия вторая

На этой стадии у алкаша устойчивость организма к алкоголю усиливается и начинает появляться после выпивки состояние похмелья. Желание выпить появляется по малейшему поводу и без него. При незначительном употреблении спиртного ослабевает или полностью теряется контроль над своим поведением. При возможности выпивка продолжается до отключения сознания.

Стадия третья, самая тяжелая

Пьянство и алкоголизм 141

Быстро падает устойчивость организма к употреблению алкоголя. Человеку на этой стадии достаточно выпить две рюмки и сильно опьянеть, но он продолжает пить , пока не упадет без памяти. Из-за ежедневного принятия спиртного начинаются проблемы со здоровьем и деградация его как личности. Это уже не алкоголик, а настоящий алкаш.

Алкоголизм – это требующая лечения болезнь. Алкаш не может без посторонней помощи бросить пить, уменьшить его дозу. В его организме начинаются изменения, которые требуют присутствия спиртного в большом количестве постоянно, поэтому алкаш не может не пить. Это не просто болезнь, она прогрессирует и неизбежно приводит к полному разрушению организма и личности.

Можно избавиться от пьянства, но вылечиться от алкогольной зависимости до конца не получиться. После лечения алкоголик может вести трезвый образ жизни, но только до первой рюмки, которая может вернуть его снова к запоям, так как кроме собственного желания не пить, другого средства от запоя нет. Пьяница может отчасти управлять собой, алкоголиком управляет болезнь.

Чтобы определить пьющий человек пьяница или уже алкоголик, нужно просто обратиться к врачу – наркологу. Обследовать без желания пациента врач не может. Каждый должен сам для себя решить, нужна ли ему помощь врача.

Большинство людей полагает, что бесплатно вылечиться в нашей системе здравоохранения невозможно. Поставят неточный диагноз, будут лечить не от того заболевания, залечат или отправят в психушку. А платное лечение очень дорогое и не по карману многим. Поэтому люди лечатся от алкоголизма народными средствами, травами, заговорами, снятием порчи. Однако если вовремя не обратиться к специалистам пьянство из привычки может перейти в прогрессирующее заболевание.

Алкоголь — это зло, которое упрямо и жестоко калечит здоровье огромного количества людей, разрушает все органы человека (в том числе и головной мозг), вызывая часто преждевременную смерть. Все эти изменения начинаются не сразу. Вначале они почти незаметны, но постепенно болезнь прогрессирует. И даже причину смерти часто объясняют какими-то другими заболеваниями, хотя в основе лежит алкоголизм.

Наша жизнь наполнена стрессами, а алкоголь помогает снимать напряжение. Алкоголь временно вводит человека в состояние эйфории и ему кажется, что проблема исчезла. Но это не так проблема не исчезла, она только временно отступила.

Многих людей не беспокоит то, что может случиться с их здоровьем через десяток лет. Они живут сегодня и вынуждены решать свои проблемы ежедневно, а поэтому употребляют спиртное, которое помогает забыть эти проблемы. Часто не задумываются, что это путь к возникновению тяжелейшего заболевания.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

alkonavt.net

Источники:

  1. Мой созависимый плен + Алкоголизм + Свобода от зависимости (комплект из 3 книг) — Кругляк Л., Бережнова И. 2017, 880 стр
  2. Алкоголизм — не приговор. Выход есть. Я счастлив, что я бросил пить — Сорокин Ю. 2018, 223 стр
  3. Алкоголизм не приговор — Вашкин Д. 2011, 192 стр
  4. Духовной жаждою томим. Выздоровление от алкоголизма и наркомании. Второе издание, исправленное и дополненное 2017, 264 стр
  5. Алкоголизм радость жизни или тяжелая болезнь — Кругляк Л. 2010, 152 стр
Пьянство и алкоголизм
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here