Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться?

Полная информация на тему: "Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться?" с комментариями специалистов. Любой вопрос вы можете задать либо в комментариях, либо на странице контактов.

Алкогольный галлюциноз – разновидность металкогольного психоза, развивается едва ли не чаще белой горячки.

Для патологии характерны разные по интенсивности и степени реальности слуховые галлюцинации, по мере ухудшения состояния развивается бред. Сохраняется адекватное восприятие пространства, признаки личности. Случаются самостоятельные попытки оборвать жизнь, во время приступа агрессии возможно причинение вреда окружающим.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 76

Терапевтические мероприятия проводятся только в условиях специализированной клиники, под присмотром врачей. Схема терапии подбирается индивидуально, исходя их физиологических, психических показателей больного.

Информация о диагнозе

Код алкогольного галлюциноза по МКБ-10 – F.10.5 – его указывают в медицинских документах. Среди металкогольных психозов данная форма диагностируется чаще всего – признаки проявляются у 11% людей с диагнозом «хронический алкоголизм».

Полезно знать! Патология проявляется после сорока лет, у женщин признаки развиваются чаще.

Особенности патологии:

  • продолжается от двух дней до двух лет;
  • главный признак – слуховые галлюцинации;
  • адекватное восприятие пространства, собственной личности сохраняется.

Основная причина развития патологии – систематическое, бесконтрольное употребление спиртного.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 166

Зачастую болезнь развивается остро на фоне похмельного синдрома. Пациент слышит посторонние звуки, шум, стук, по мере прогрессирования психоза добавляются голоса. Слышатся осуждающие высказывания, обвинения, даже угрозы. Иногда бывают тихие голоса «адвокатов».

Пациент постоянно испытывает страх, совершает постоянные попытки избавиться от этого состояния – уезжает на дальние расстояния или обращается в полицию. В тяжелых ситуациях бывают попытки оборвать жизнь преждевременно. Алкогольный галлюциноз продолжается недели и даже месяцы.

Важно! Острая фаза зачастую рецидивирует, а без квалифицированной помощи быстро трансформируется в хроническую вазу. Характерные признаки – больной регулярно слышит голоса, четко разделяет их на две группы – осуждающие и защищающие.

Причины

Заболевание в цифрах:

  1. у многих, страдающих алкоголизмом дольше десяти лет, развивается патология;
  2. патология развивается у 55% людей с диагнозом «алкогольная зависимость второй стадии»;
  3. при алкогольной зависимости, достигшей третьей стадии, в зоне риска более 45% больных.

При такой форме металкогольного психоза пациент проявляет низкую устойчивость к спиртному. Результаты исследований подтверждают – патология развивается в результате поражения тканей мозга. При этом перед галлюцинозом пациент тяжелее переносит синдром абстиненции.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 41

Главный фактор развития патологии – длительное и систематическое употребление спиртных напитков. Интенсивность развития психоза и его тяжесть определяются следующими факторами: возраст пациента, состояние здоровья и образ жизни.

Условия формирования алкогольного галлюциноза:

  1. систематическое употребление алкоголя от десяти лет и дольше;
  2. в зоне риска пациенты со второй и третьей стадией алкогольной зависимости;
  3. постоянный абстинентный синдром приводит к повреждениям тканей мозга, то в свою очередь провоцирует проявление галлюциноза;
  4. толерантность (устойчивость) к алкоголю – чтобы ощутить желаемый эффект от выпитого спиртного, человеку приходится постоянно увеличивать дозу, соответственно, повышается вероятность развития галлюциноза.

Классификация

По форме течения различают три формы патологии:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Каждая форма имеет определенные признаки, симптоматику и характеристики.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 90

Острый алкогольный галлюциноз

Проявляется внезапно, симптоматика длится от двух суток до нескольких недель. При условии своевременно оказанного лечения больному признаки галлюциноза исчезают, состояние улучшается.

Важно! В период острой стадии пациент уверен – его чувства и мысли понятны всем окружающим.

Галлюциноз в острой стадии имеет определенную классификацию:

  1. классическая форма – характера типичная симптоматика – слуховые галлюцинации, сознание сохраняется нормальным;
  2. редуцированная форма – посторонние голоса слышатся в момент засыпания, ночью, бред отсутствует, характерно чувство тревоги;
  3. атипичная форма – проявляется в виде фантастических образов, больному кажется – он что-то делает, говорит, но на самом деле человек неподвижен, все мысли и действия воспринимаются враждебно;
  4. смешанная форма – помимо слуховых галлюцинаций присутствует бред, сознание становится спутанным, нарушается ориентация.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 141

Подострая форма

Бывает таких видов:

  1. со слуховыми галлюцинациями;
  2. появляется бредовое расстройство;
  3. происходит нарушение настроения.

Хронический алкогольный галлюциноз

Длится от двух месяцев до двух лет. Развивается у больных, которые:

  1. не получают адекватного лечения;
  2. продолжают принимать спиртное даже в период терапии.

Важно! В результате терапии состояние пациента улучшается, но даже незначительная доза алкоголя приводит к рецидиву.

Хроническая форма часто сопровождается бредовым состоянием. В этом случае больной переживает за свою жизнь и за жизнь родственников, такое поведение приводит к эмоциональной нестабильности. Настроение пациента резко меняется при малейшем изменении привычной обстановки. При такой форме галлюциноза больной не может приспосабливаться к новым условиям.

Симптомы

Острая стадия начинается всегда резко, как правило, за несколько дней до первых признаков патологии пациент ощущает тревогу, напряжение, необоснованный страх. Для болезни характерны слуховые галлюцинации – голоса ругают, осуждают, обращаются с угрозами. Пациенту слышит голоса от всех предметов в доме, окружающих людей.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 103

Иногда бывают обманы зрения, но они, как правило, размытые, нечеткие, но добавляют больному неприятных эмоций. В результате галлюцинаций развивается бред, человеку кажется, будто его преследуют, чтобы пытать, убить. Степень тревоги при галлюцинозе отличается от уровня страха, который испытывает пациент при реальной угрозе.

Соответственно, человек пытается всеми возможными способами защититься от неприятных чувств и эмоций – баррикадируется в помещении, уезжает из города, скрывается вдали от дома. В тяжелых случаях бывают попытки суицида, а в периоды агрессии возможно причинение увечий окружающим.

[1]

Зачастую сознание остается адекватным и нормальным, человек ведет себя сдержано и адекватно, но состояние резко меняется и повод может быть самый незначительный.

Важно! Родственники, друзья не способны влиять на смысл слуховых и зрительных галлюцинаций, бредового состояния. Поэтому шансов уговорить больного обратиться за медицинской помощью и пройти лечение – практически нет.

На хронической стадии бредовые состояния отсутствуют. Сначала развиваются яркие, реальные слуховые и зрительные галлюцинации, по мере развития болезни они становятся менее интенсивными и человек к ним привыкает. Если бредовое состояние все-таки появляется, его можно корректировать.

Лечение и прогноз

Все терапевтические мероприятия проводятся в клинике (наркологическом диспансере) под контролем нарколога.

Госпитализация — обязательное условие. Только в специализированной клинике можно восстановить психику пациента и обезопасить окружающих от агрессии больного. Абсолютное показание к госпитализации – слуховые галлюцинации, которые имеют приказной характер. Человека помещают в медицинское учреждение насильно.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 45

Пациенту назначают многоэтапное лечение:

  • полная детоксикация;
  • купирование симптомов психоза;
  • восстановление функциональности внутренних органов;
  • предупреждение проявления когнитивных нарушений.

Для очищения организма используются следующие препараты:

  • «Реополиглюкин»;
  • «Гемодез»;
  • физиологический раствор;
  • солевые растворы;
  • раствор глюкозы.
Назначается курс витаминов группы В, аскорбиновая кислота, «Инозин», «Кокарбоксилазы гидрохлорид» для восстановления метаболизма в клетках мозга. Для защиты тканей мозга назначают «Пирацетам», «Мельдоний».

[2]

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 152

Для купирования симптомов данной формы металкогольного психоза назначают курс терапии с применением следующих препаратов:

  • «Азациклонол».
  • «Оланзапин».
  • «Галоперидол».
  • «Рисперидон».

Медикаменты вводятся парентерально, иногда – перорально. Интенсивность положительной динамики зависит от того, как давно развивается галлюциноз.

Важно! Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче можно избавиться от проявлений психоза. Главное условие успешного и абсолютного выздоровления – отказ от алкоголя.[3]

Показан курс нейролептиков и транквилизаторов, для купирования тревожного настроения, страха и галлюцинаций. Если у пациента присутствуют признаки депрессии, назначают антидепрессанты.

При таком диагнозе прогноз достаточно благоприятный. Навязчивые голоса слышатся несколько дней, в редких случаях – один месяц. Чаще всего симптомы исчезают резко, после продолжительного сна. Реже признаки болезни угасают плавно. Для женского организма и психики характерно депрессивное состояние. Интеллектуальных изменений не наблюдается.

При диагнозе «хронический алкоголизм» при условии отказа от алкоголя посторонние голоса заметно слабеют или исчезают полностью, но могут повторно проявляться в сложные моменты – при стрессе, физическом и эмоциональном истощении. Даже незначительное количество спиртного провоцирует повторное развитие признаков алкогольного галлюциноза.

© 2018 — 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

Данное заболевание входит в тройку самых распространенных алкогольных расстройств, уступая первенство лишь белой горячке. Наравне с прочими психозами на фоне алкоголизма, галлюциногенный синдром зачастую появляется на фоне тяжелого похмелья, кроме того, алкогольный галлюциноз может начаться во время запоя, в перерыве между приемами спиртного и при бессоннице. Лечение патологии подразумевает прием медикаментов, выбираемых врачом, в зависимости от формы галлюциноза.

Что такое алкогольный галлюциноз

Заболевание имеет код МКБ F10 и представляет собой психоз на фоне злоупотребления алкоголя. Основным симптомом данной патологии являются яркие вербальные галлюцинации. При галлюциногенном синдроме больной сохраняет ясность сознания, прекрасно понимая, кто он, зачем или что делает, при этом алкоголик отлично ориентируется в пространстве/времени.

Алкогольный галлюциноз может протекать в хронической, острой или подострой формах. Для любого типа заболевания характерно преобладание слуховых над зрительными галлюцинациями, у многих пациентов одновременно с этим развивается бред. В отличие от алкогольного делирия, человек сохраняет сознание не нарушенным, ориентируется в местности, помнит свою личность.

На галлюцинации часто накладывает бред преследования и обязательно фиксируются аффекторные расстройства, включая страх, тревогу, перерастающую в панические атаки. На пике болезни у алкоголика развиваются суицидальные мысли, кроме того, он может причинить вред близким людям, защищаясь от мнимой опасности. В зависимости от формы, психоз может продолжаться от нескольких суток до года. Как правило, заболевание развивается у людей старше 40 лет, которые долгие годы злоупотребляют алкоголем. При этом женщины страдают галлюцинозом чаще мужчин.

Причины

Галлюцинации при алкоголизме развиваются вследствие регулярного употребления большого количества спиртных напитков. Как правило, алкогольный галлюциноз проявляется у людей со стажем алкоголизма 10 или более лет. Примерно у половины пациентов обнаруживают вторую стадию алкогольной зависимости, у остальных больных диагностируется третья. У всех людей с галлюцинозом врачи выявляют неврологическую патологию.

При галлюцинаторном синдроме на фоне алкоголизма наблюдается более низкая толерантность к спиртному, чем при делирии. Результаты исследований доказывают, что галлюциноз появляется на фоне алкогольной энцефалопатии, поражающей определенную область мозга – гипоталамус. Патологические изменения, происходящие в органе, усугубляются в результате абстинентного синдрома. Специалисты отмечают, что накануне психоза абстиненция зачастую протекает тяжелее.

Симптомы

Острые галлюцинозы начинаются с аффективных нарушений типа беспокойства, тревоги, страха, расстройства сна. На фоне этих негативных явлений у человека возникают галлюцинации, которые имеют вид отдельных шумов, звуков, фраз или слов. Как правило, больные могут четко определить источник звука (из соседнего помещения, из окна, пр.). Галлюцинации от алкоголя сопровождаются аффектом недоумения, двигательным беспокойством. Психотические расстройства зачастую проходят после глубокого сна, одновременно с этим стихают и аффективные нарушения.

При последующем развитии психоза возникают множественные вербальные галлюцинации, к которым присоединяется вторичный бред (преследования, обвинения, воздействия, пр.). Алкоголики очень подвержены приступам паники и крайне подозрительны. Со временем бред выстраивается в их сознании в определенную систему: галлюцинации вплетаются в реальную жизнь. После назначения лечения расстройства, как правило, быстро проходят, появляется осознанная критика к пережитому опыту, однако могут сохраняться признаки депрессивного аффекта и астенические нарушения.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 190

Редуцированные острые

Данная форма галлюциноза считается самой легкой и безопасной. Она может проявляться сразу после развития алкоголизма и выражается частой сменой настроения. Больного преследует постоянная сильная тревога, особенно ночью, что обуславливает бессонницу. Кроме того, редуцированный острый галлюциноз характеризуют такие симптомы:

  • растерянность;
  • ужас;
  • депрессивные, мучительные мысли;
  • алкоголик слышит акоазмы (простые звуки типа коротких фраз, шипения, звона, пр.).

Отсутствие лечение алкогольного галлюциноза редуцированного типа приводит к усложнению звуковых галлюцинаций, при этом больной может научиться не обращать на них внимания. Если у алкоголика психоз переходит из острой в хроническую форму, его состояние ухудшиться, в связи с этим могут проявляться следующие симптомы:

  • человеку чудится, будто его обсуждают за спиной;
  • больной слышит обвинения в свой адрес;
  • самооценка больного сильно снижается, что провоцирует его на совершение серьезных, необдуманных поступков.

Врачи выделяют несколько подтипов алкогольного галлюциноза, каждому из которых соответствуют определенные симптомы. Редуцированные острые галлюцинозы делятся на:

  1. Острые гипногогические. Приступ, как правило, появляется на фоне абстиненции (похмелья). Первыми признаками являются растерянность, необъяснимая тревога, которые переходят в нарастающий страх. Галлюцинации возникают перед сном или ночью при бессоннице и имеют вид простых отрывочных звуков – выстрела, грохота, стука, пр.
  2. Острые абортивные. Характеризуются перепадами настроения: алкоголик то впадает в уныние, то чувствует страх или мучительную тоску. После этого начинается обман слуха, при котором человек слышит отрывочные нейтральные звуки – шорох, стук, поскрипывание. Вскоре галлюцинации становятся более сложными, превращаются в поливокальные. Алкоголику чудятся голоса, которые разговаривают с ним. Абортивный галлюциноз продолжается до нескольких суток.
  3. Классические. Их предвестником является мучительное похмелье, сопровождающееся тревожными мыслями, паранойей, депрессией. Вызвать галлюциногенный синдром способен затяжной запой, осложненный бессонницей. Начинается психоз с аффекторных расстройств типа панической атаки, тоски, после больному начинают слышатся различные звуки, появляются бредовые мысли. Потом начинается классический бред преследования, реже – обвинения, отношения. Длится приступ пару дней.
Читайте так же:  В чем польза расторопши

Смешанные острые

Данная форма заболевания сочетает в себе перечисленные подтипы алкогольного галлюциноза, однако в этом случае бред и голоса постоянно сменяются друг другом. При развитии смешанной острой патологии симптоматика становится ярко выраженной. Для каждой формы смешанного галлюциноза характерны свои признаки:

  1. Тип с выраженным бредом. Одиночные слуховые галлюцинации сочетаются с сильным бредом преследования. Больной ощущает себя подавленным, быстро нарастает чувство тревоги, страх. Вскоре он слышит голоса, звуки, у алкоголика появляются бредовые мысли. Как правило, бред и галлюцинации соединяются в одну стройную теорию преследования.
  2. Галлюцинации, сочетающиеся с делирием. Психоз со звуками и голосами сопровождается классическими признаками белой горячки – тревогой, паническими атаками, бессонницей, тремором, повышением АД, напряжением мышц, помрачением сознания, яркими звуковыми, слуховыми и тактильными галлюцинациями и бредом. Данные симптомы могут появиться неожиданно, при любой стадии алкоголизма и в любое время дня.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 142

Атипичные острые

Данная форма считается самой тяжелой, при ее развитии у больного часто появляется бред, явно выраженный психоз, алкогольный ступор, при котором алкоголик может уйти в себя и временно перестать двигаться, не реагируя на окружающих. Выделяют несколько типов атипичных острых галлюцинозов:

  1. Алкогольные галлюцинации с онейроидным помрачением сознания. Онейроид является психическим расстройством, при котором в мозге больного переплетаются в единый сюжет реальные события и видения. При этом человек утрачивает идентификацию, чувствуя себя участником фантастических событий. Основные симптомы данного вида болезни – приступы тревоги, после чего возникают полифонические галлюцинации, перерастающие в мощный образный бред. Алкоголику чудятся нереальные сюжета – межпланетные путешествия, глобальные катаклизмы, сражения, пр.
  2. Алкогольный психоз со ступорозными расстройствами. Диагностируется такая патология крайне редко. Ступор на фоне тяжелого алкоголизма возникает не сразу, а лишь на пике психоза. Начаться приступ может как дома, так и в общественных местах, в любое время дня. Держится ступор от пары минут до нескольких часов.
  3. Заболевание с психическими автоматизмами. Больной думает, что его мысли, переживания, эмоции навязаны какими-то потусторонними силами. Автоматизмы зачастую появляются на верхней точке психоза, часто осложняясь признаками белой горячки или онейроида. Приступы сопровождаются активным бредом и усиливаются в вечернее, ночное время.

Подострые алкогольные галлюцинозы

Данные психозы длятся от 1 месяца до полугода. Приступы начинаются как классический острый алкогольный галлюциноз, позже к обманам слуха добавляются другие синдромы. Медики выделяются следующие подвиды подострых расстройств:

  1. Алкогольный психоз с преобладанием гипнагогических вербальных галлюцинаций. Данная разновидность галлюциноза является самой редкой. Синдром манифестирует аффекторными нарушениями, после чего появляются голоса и звуки вместе с признаками бреда. Вскоре тревожное настроение и бредовые мысли отходят на второстепенный план, а основным симптомом остаются вербальные слуховые обманы. Больной при этом часто ведет себя привычным образом, выполняя ежедневные обязанности, включая посещение работы.
  2. Расстройство с преобладанием депрессивного аффекта. На пике психоза развиваются аффекторные и моторные нарушения. Тревога резко усиливается, вплоть до появления панических атак. Больной постоянно находится в подавленном настроении, мучаясь депрессивными мыслями. Среди навязчивых идей лидирует бред самообвинения.
  3. Психоз с преобладанием бреда. Данный диагноз ставят, когда на пике подострого типа болезни резко снижается настроение, быстро развиваются бредовые идеи, возникают страхи возможной расправы со стороны неизвестных людей. Как правило, алкогольный паранойяльный галлюциноз такого типа сопровождается бредом отношения и преследования.

Хронические

Данный вид алкогольных расстройств в медицинской практике фиксируется значительно реже, чем острые психозы. В отличие от кратковременных острых приступов, хронические могут длиться несколько лет. Они делятся на такие виды:

  1. Расстройство без бреда. Является самой распространенной разновидностью. В начале больной чувствует подавленность, необъяснимую тревогу, начинает слышать разные звуки и диалоги, воспринимая их за правду. После этого могут возникать зрительные обманы, изредка – тактильные галлюцинации. Нередко у алкоголиков наблюдается бред преследования. Спустя 1-2 недели данная симптоматика сглаживается, явными остаются лишь вербальные галлюцинации.
  2. С бредом. Клиническая картина психоза типична, к ней добавляется навязчивая мания преследования. Бред воспринимается алкоголиком логично, при этом теории однотипны – часто больной повторяет одно и то же одинаковыми словами. Бред не запутывается и не становится более сложными, при этом может подвергаться коррекции.
  3. Вербальный психоз с психическими автоматизмами. Данный диагност ставят крайне редко. Патология развивается как классическая форма вербального галлюциногенного синдрома. Вскоре добавляются психические автоматизмы, при которых алкоголик убежден, что все слышат его мысли, либо их, как и эмоции ему навязывают извне. Часто данный синдром сопровождается парафренным изменением сознания, связанным с манием величия (человек уверен, что скоро его наградят за какие-то заслуги или он достигнет высокого положения). Эйфория от предстоящего успеха сменяется агрессией, раздражительностью.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 68

Лечение­

Терапию заболевания осуществляется в условиях наркологического стационара, что подразумевает госпитализацию алкоголика. Схема лечения включает в себя:

  • интоксикацию;
  • ликвидацию психотический явлений;
  • восстановление работы разных органов и систем;
  • нормализацию обменных процессов;
  • предупреждение развития устойчивых когнитивно-поведенческих нарушений.

Во время детоксикации применяются Гемодез, Реополиглюкин, солевые растворы. Врач назначает пациенту прием витаминов группы В, Инозина, Кокарбоксилазы, аскорбиновой кислоты. С профилактической целью развития мозговых нарушению применяются мельдоний, этилметилгидроксипиридин, Пирацетам. Чтобы купировать психотические явления при острой форме галлюциноза используются:

  • Рисперидон;
  • Оланзапин;
  • Галоперидол;
  • Азациклонол.

Как правило, лекарственные средства вводятся с помощью капельницы, реже – пероральным путем. Скорость прохождения галлюциногенного синдрома зависит от степени тяжести психоза, его давности. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее можно купировать психоз. При наличии хронического галлюциноза могут применяться более агрессивные методы — прием нейролептиков, инсулиновая (гипогликемическая) кома, электрошок. При любой схеме лечения обязательным условием является полный отказ от алкоголя.

Дезинтоксикационное

Важным этапом во время терапии психического расстройства, вызванного злоупотреблением алкоголя, является период очищения организма от продуктов его распада. Даже при частичном их выведении больному становится намного лучше. При помощи специальных растворов для дезинтоксикации можно добиться нормализации обмена веществ, что положительно отражается на самочувствии человека. Как правило, с этой целью используются:

  • Гемодез;
  • Реополиглюкин;
  • Реосорбилакт;
  • солевые инфузии с витаминами и полезными веществами.

Дополнительно к перечисленным растворам врач может вводить больному глюкозу, Рибоксин, витамины В и аскорбиновую кислоту. Для предотвращения отрицательного эффекта алкогольных метаболитов на мозг и поддержания его здоровья рекомендуется применение ноотропных медикаментов. Так, параллельно с парентеральными растворами применяются:

  • Мексидол;
  • Пирацетам, пр.

Антипсихотическое

Любые галлюцинации свидетельствуют о появлении острого психоза и требуют немедленного начала лечения антипсихотическими препаратами. Показанием для их использования также являются бредовые идеи, возникающие в течение алкогольного галлюциноза. При терапии такого расстройства очень важной является своевременность. Чем раньше начнется антипсихотическая терапия, тем более благоприятен прогноз.

В случаях, когда симптомы психоза наблюдаются давно (в течение нескольких недель, месяцев), быстрого улучшения состояния пациента ждать не стоит. Выбор метода лечения лежит на враче, который основывается на степени тяжести патологии, ее запущенности, других индивидуальных факторов. Могут назначаться следующие препараты и методики:

  1. Нейролептики. Группа препаратов отличается разной эффективностью, избирательностью, продолжительностью действия, благодаря чему врач может подобрать максимально подходящее в каждом конкретном случае средство. Как правило, применяется Олапанзапин, Галоперидол, Респиридон или их аналоги.
  2. Электрошок. Используется в самых безнадежных случаях, когда нейролептические медикаменты не дают результатов. Дозированное воздействие тока на мозг может вызвать разные негативные последствия, однако положительных качеств у данной методики намного больше.
  3. Инсулинокоматозная терапия. Эффект такого лечения достигается посредством истощения запасов глюкозы в теле человека, вследствие чего больной впадает в состояние комы. Это мобилизует резервные силы организма и стимулирует «перезагрузку» ЦНС. Сегодня такая терапия практически не применяется, поскольку ее роль выполняют нейролептические препараты.

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 55

Психотерапевтическое

Данный элемент комплексной терапии алкогольного галлюциноза применяется уже после исчезновения симптоматики. Психотерапевтическое лечение служит частью реабилитационного периода, включающего в себя действия, которые необходимы для восстановления психоэмоционального здоровья человека для его последующего возвращения к нормальной жизни. Большинство методик данного направления направлены на предотвращение развития алкогольных психозов в будущем и постепенный отказ от употребления спиртного.

Больной посещает психолога, который проводит с ним сеансы конгитивно-поведенческой терапии. В ходе занятий определяются необходимые установки на здоровый образ жизни, осуществляется пересмотр ценностей. Опытный психотерапевт помогает алкоголику преодолеть зависимость и постепенно вернуться к нормальной жизни. Эффективность такого лечения полностью зависит от пациента и его желания победить болезнь.

Профилактика­

Ключевым моментов при терапии психоза является профилактические меры, предупреждающие повторные случаи данного состояния. Вышеописанный метод психотерапии служит главным способом предотвращения возвращения больного к пагубному пристрастию. Кроме этого, существуют и другие методы, рекомендуемые наркологами. К ним относятся:

  • кодирование;
  • подшивание особого имплантата;
  • гипноз;
  • смена круга общения;
  • посещение групп поддержки;
  • полный отказ от употребления алкоголя, исключение его хранения дома.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

После запоя галлюцинации при опьянении: самочувствие с похмелья

Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться? 85

Запои, как правило, возникают у лиц, длительное время употреблявших спиртные напитки.

Запой может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, продолжительность его определяется различными сопутствующими факторами: от состояния здоровья до наличия денежных средств.

Даже однократное употребление алкоголя оказывает достаточно сильное негативное воздействие на организм, а длительный запой разрушает практически все внутренние органы, порой без возможности их дальнейшего восстановления. Галлюцинации после запоя – сопутствующий фактор тотального разрушения организма, в том числе клеток мозга и нервной системы.

Галлюцинации после запоя – сопутствующий фактор тотального разрушения организма, в том числе клеток мозга и нервной системы

Из такого трудного состояния самочувствия самостоятельно выйти удается далеко не всем, в таких случаях требуется квалифицированная медицинская помощь.

Но даже в случае оказания помощи медицинским учреждением и его персоналом, восстановления организма с помощью медикаментозного лечения, работа внутренних органов и нормальная работоспособность пациента может восстанавливаться еще длительное время.

Порядок выхода из запойного состояния

После длительного запоя осложнение вызывает тяжелейший похмельный синдром, который является лишь реакцией организма на длительное воздействие алкоголя на организм человека

Самостоятельно организм выводит незначительную часть токсичных веществ – не более 5%. Поэтому задача специалистов – облегчить состояние больного путем приема медицинских препаратов, которые назначаются сугубо индивидуально. Влияние на это оказывает ряд факторов:

  • Стаж алкоголизма, степень опьянения и продолжительность запоя;
  • Общее состояние организма;
  • Индивидуальные особенности больного;
  • Психологическое состояние;
  • Время восстановления самочувствия.

После длительного запоя осложнение вызывает тяжелейший похмельный синдром, который является лишь реакцией организма на длительное воздействие алкоголя на организм человека.

Это может проявляться покраснением глаз, тошнотой, рвотой, неровным сердцебиением, скачками артериального давления, тремором пальцев и кистей рук, сухостью во рту, потливостью, бессонницей, сменой настроения и многими другими малоприятными признаками.

Здоровому человеку зачастую достаточно суток для полного восстановления нормальной работы всех органов, так как печень здорового человека (а этот орган является фильтрующим элементом и принимает на себя основной удар алкогольного отравления) позволяет разложить алкоголь на слабый раствор уксуса и углекислый газ. Собственно, после качественного возлияния здоровый человек достаточно долго не может заставить себя принимать спиртосодержащие напитки. Это является нормальной реакцией организма на действие яда.

Внимание!

Человеку, страдающему алкогольной зависимостью, на следующий день безудержно требуется новая доза алкоголя

Для относительно здорового человека (полностью здоровых людей не бывает) для выхода из похмельного состояния достаточно стандартного набора процедур:

  • Прием душа с переключением режимов с холодного на горячий;
  • Прием легкой пищи – куриный суп, овсяная каша;
  • Рекомендуется принимать аспирин, который разжижает кровь и увеличивает циркуляцию кислорода внутри организма;
  • Борьба с обезвоживанием организма – регулярный прием жидкости (вода, чай, рассол, отвары трав, компоты);
  • Полный покой и желательно постельный режим в течение всего дня.

Дело обстоит иначе, если при похмелье у больного можно диагностировать посталкогольный галлюциноз.

Проявления посталкогольного галлюциноза и выход из него

Посталкогольный галлюциноз, или иначе делирий (белая горячка), наиболее часто можно наблюдать у лиц, имеющих склонность к длительным запоям

Посталкогольный галлюциноз, или иначе делирий (белая горячка), наиболее часто можно наблюдать у лиц, имеющих склонность к длительным запоям.

Причем, как правило, галлюцинации возникают не в момент запоя, а при выходе из него на 3 или 4 день благодаря нарушениям в режиме работы печени и витаминного голодания.

В результате происходит неполная переработка спиртного, а следовательно, токсины накапливаются в тканях и органах. Это вызывает звуковые или визуальные галлюцинации. Причем больной часто может указать источник этих звуков.

В наиболее тяжелых формах эти звуки приобретают форму голоса, который может давать указания или запугивать больного. При таких галлюцинациях у больных нарушается регулярный прием пищи, появляется бессонница, высокая раздражительность, подозрительность и паника.

Чем ясней человек воспринимает эти галлюцинации, тем выше степень опасности. В таком состоянии больной не контролирует свои действия и может принести вред себе или другим людям.

Нередки случаи попыток суицида, так как нездоровый пациент не видит выхода из сложившейся ситуации.

Восстановление больного после галлюциноза должно происходить только под наблюдением врачей в специальном психиатрическом отделении
Восстановление больного после галлюциноза должно происходить только под наблюдением врачей в специальном психиатрическом отделении
.

Важно!

Читайте так же:  Феназепам и алкоголь: совместимость

Согласно состоянию больного лечащий врач выписывает различные антипсихотические препараты – «Галлоперидол», «Реланиум», «Феназепам».

Крайне необходимо восстановление в организме витаминов группы В (В1, В6, В12), никотиновой кислоты, витамина С. Далее постепенно придется восстанавливать все жизненно важные органы:

  • Для восстановления нервной системы надлежит применять пустырник или валериану, естественно не на спиртовой основе;
  • Для восстановления печени рекомендовано соблюдать строгую диету – жирные, соленые, острые, копченые продукты на какое-то время исключить из рациона. Согласно рецепту принимать «Эссенциале Форте»;
  • Для восстановления поджелудочной железы требуется прием «Панкреатина», который разгружает поджелудочную железу содержащимися в таблетках идентичными ферментами;
  • Для восстановления желудочно-кишечного тракта следует употреблять сыворотку или томатный сок;
  • Для того чтобы облегчить работу почек, необходимо как следует пропотеть. Однако под этой рекомендацией не следует понимать физические упражнения, которые противопоказаны в случае похмелья, необходимо укрыться одеялом и соблюдать постельный режим в течение всего дня;
  • Для того чтобы укрепить сердце, нужно употреблять в пищу больше хлеба из муки грубого помола, принимать калий и «Аспаркам».

Народная медицина для восстановления

Превосходное средство для облегчения похмельного синдрома – смесь теплого молока с ложкой меда

Превосходное средство для облегчения похмельного синдрома – смесь теплого молока с ложкой меда. Если у пациента нет противопоказаний или аллергических реакций, такое средство значительно ускорит процесс восстановления.

Вывести из запоя поможет народная смесь овса, воды и календулы. 1 килограмм овса залить водой и варить на тихом огне в течение получаса, процедить и добавить цветки календулы.

Затем перелить в термос, дать настояться в течение 12 часов и принимать по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Это средство также восстанавливает организм (в частности, печень) после длительного запоя.

Источник: https://alkotraz.ru/alkogolizm/zapoy/posle-zapoya.html

Алкогольный галлюциноз: симптомы и причины проявления, лечение

16.03.2016

Алкогольный галлюциноз (алкогольная эпилепсия) — опасное явление, считается вторым по частоте алкогольным психозом. Галлюциноз проявляется при длительном запое либо во время похмелья.

По МКБ 10 галлюцинозу присвоен номер F10, под которым собраны все психические, поведенческие расстройства, спровоцированные алкоголем: • острая интоксикация (10.0); • пагубное употребление (10.1); • синдром зависимости (10.

2); • абстинентное состояние (10.3); • абстинентное состояние с делирием (10.4); • психотическое расстройство (10.5); • амнестический синдром (10.7); • резидуальные, отсроченные психотические расстройства (10.

7); • другие психические расстройства и расстройства поведения (10.8);

• психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное (10.9).

Разновидности алкогольного галлюциноза

Галлюцинации бывают слуховыми, тактильными, визуальными. Испытывая подобные состояния, человек может быть заторможенным. Также больного преследует постоянное чувство тревоги, которое постепенно перерастает в панику.

Галлюцинация после алкоголя может быть острой или затяжной. Острая развивается случае затяжного синдрома похмелья или в запойный период.

Проявляется в виде слуховых галлюцинаций, некоторые больные сталкиваются и с вербальными. Человека может не покидать чувство преследования.

Больной четко слышит голоса, которые надолго заседают в его памяти. Это состояние длится несколько недель.

Совет!

Затяжной галюциноз длится от 30 дней до нескольких месяцев, средняя продолжительность — 2 месяца. Симптомы в данном случае те же с остро выраженными расстройствами на фоне бреда, в особенности, депрессивными расстройствами.

Находясь в таком состоянии, человек склонен к агрессивным поступкам. Часто настигает чувство депрессии, в тяжелых случаях появляется желание суицида.

Человек в таком состоянии несет угрозу для общества, так как может нанести людям моральный и физический вред.

Человека с алкоголизмом чаще всего преследуют галлюцинации слухового характера. На начальном этапе он может слышать голоса и шумы.

Больной испытывает чувство нервозности и беспокойства. Если заболевание прогрессирует, шумы слышатся более интенсивными, в результате появляется психоз.

Причины галлюциноза просты: передозировка алкоголем либо похмелье.

Преимущественно галлюцинации сопровождаются настроением параноидного характера. Таким образом, у человека появляются тревожные симптомы, происходит нарушения в вегетативной системе. У женщин симптомы проявляются отчетливей. Обострения случаются в вечернее и ночное время.

Современные методы лечения 

Самолечение опасно. Обращайтесь к опытному врачу, чтобы грамотно провести лечение галлюциноза, спровоцированного приемом алкоголя.

Для правильной терапии необходимо провести обследование, в том числе психопатическое. Лечение проводиться в закрытых лечебных учреждениях, и его должен выполнять узкий специалист.

В состоянии галлюцинации у больного не появляются проблемы с памятью, однако глюки переживаются будто на самом деле.

Чтобы купировать галлюцинации, врач может назначить Триседил, Трифтазин, Аминазин. Действенным является сочетание внутримышечного введения 10-15 мг Галоперидола и 20-40 мг Реланиума.

Внимание!

Вдобавок к этому следует ввести 10-20 мл 40% раствора сернокислой магнезии и назначить другие медикаменты. Если у  заболевания затяжной характер, дозировки увеличиваются вдвое. Если же лечение не приносит результатов, нужно проводить инсулинотерапию.

Утром вводятся гипогликемические дозы инсулина, днем принимаются нейролептики.

Неприятные последствия алкоголизма

Если больной испытывает галлюцинации, он является крайне опасным для окружающих. В процессе приступов человек не контролирует собственное поведение и легко причинит людям вред.

При выявлении первых симптомов расстройства необходимо обратиться к врачу. Стоит знать: распознать галлюциноз на ранних стадиях не так уж и легко.

Если человек болен, он может нанести вред себе, самым страшным последствием является суицид.

Алкоголь губительно воздействует на функционирование печени, разрушая ее. При регулярном употреблении спиртного свойства иммунной системы снижаются.

В результате человек может заболеть различными недугами, которыми могут заразиться его близкие.

А психические болезни передаются по наследству и некоторые из них перерастают в неизлечимые.

Подводя итоги

При хронической форме патологии галлюцинаторные расстройства могут протекать двумя способами:

Чтобы назначить подходящее лечение, требуется дифференциальный диагноз таких патологий:

  • шизофрения;
  • галлюцинаторно-параноидная форма энцефалита;
  • различные экзогенно-органические галлюцинозы.

Своевременная постановка точного диагноза – первое условие успешной терапии галлюциноза.

Алкоголь вызывает привыкание на различных уровнях:

  • физиологический;
  • психологический.

Психиатрия разработала специальный курс терапии, по которому работают высококвалифицированные наркологи. Лечение нужно проводить в клинике, где в случае повышения тревоги пациента, ему вкалывают необходимые медикаменты:

  • инсулин;
  • адренокортикотропные гормоны;
  • витамины;
  • нейролептики;
  • гормоны.В терапии хронической формы болезни могут использовать инсулиновую кому, электрошок. Для избавления от депрессивного состояния необходимо общение с психотерапевтами. Общение с ними поможет перебороть психозы, галлюцинации.
  • Этого человека постоянно тянет к алкоголю и он всегда срывается…
  • По внешнему виду заметны начинающиеся проблемы со здоровьем…
  • Он всегда раздражителен и думает только об одном…
  • Ваш близкий не желает лечиться от зависимости, потому что просто не признает ее…
  • Тогда кроме Вас ему уже никто не поможет, он находится на последней ступеньке от бездны…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, методов и способов…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они помогли…

Елена Малышева утверждает, что действительно эффективное средство от Алкоголизма существует!

Источник: http://BezAlcogolya.ru/alkogol/sindromy/kak-proyavlyaetsya-alkogolnyj-gallyucinoz.html

Галлюцинации от алкоголя

Галлюцинации при алкоголизме — это, как правило, спутники длительных запоев или же алкоголизма «со стажем». Конечно постоянное негативное воздействие на организм и сознание человека алкоголя не может пройти, совершенно не оставляя следов.

Оглавление:

Что же представляют собой алкогольные галлюцинации, какой механизм развития они имеют и возможно ли лечение при данных проявлениях алкогольной зависимости?

Что такое алкогольные галлюцинации?

Галлюцинации при алкоголизме, как правило, возникают на второй или третьей стадии злополучной зависимости.

Подобные проявления наркологи и психиатры относят уже к проявлениям психических нарушений.

Алкоголь, постепенно разрушая человеческий организм, разрушает и его сознание, превращая пьяного человека практически в сумасшедшего.

По видам алкогольные галлюцинации подразделяются по следующему принципу:

  • по сюжету видений;
  • по характеру проявлений;
  • в соответствии с эмоциональным состоянием больного;
  • по длительности галлюцинаций.

Если рассматривать каждый вид алкогольного галлюциноза, то можно отметить, что зрелище это действительно не для слабонервных, а в некоторых случаях даже опасно для посторонних наблюдателей.

Первый вид алкогольных галлюцинаций характеризуется преобладанием кошмаров или видений. Нередко при таких галлюцинациях имеют место искажения в размерах.

Люди и окружающие больного предметы могут казаться ему либо гигантскими, либо наоборот мелкими, микроскопическими.

Важно!

Сюжеты же зачастую могут быть весьма разнообразными, а в некоторых случаях галлюцинации больного алкоголизмом человека с трудом поддаются выявлению, поскольку бывают достаточно правдоподобными.

По характеру возникновения галлюцинации разделяются на зрительные, слуховые, тактильные или же смешанные. Нередко больной человек может видеть, что кто-то входит в шкаф и сидит в нем.

В других случаях алкоголики беседуют с видимыми только им собеседниками. Известны случаи, когда зависимый от алкоголя человек рвал и выпутывался из видимых только ему одному рыболовных сетей.

Так проявляются смешанные галлюцинации.

Кроме того, алкогольные галлюцинации способны кардинально повлиять и на эмоциональное состояние человека.

У одного больного они могу вызвать приступы паники и смертельного страха, у других галлюцинации проявятся в виде агрессии и гнева. Третьи же в период алкогольного галлюциноза могут поддаться чрезмерному веселью.

Именно этот вид галлюцинаций может представлять опасность для окружающих, ведь неизвестно, чего можно ожидать от человека, находящегося под властью неконтролируемых эмоциональных состояний.

Если один станет рвать одежды на себе, то другой человек, страдающий от влияния алкогольной зависимости, может полезть в драку или совершить другие общественно опасные деяния.

По длительности проявлений галлюцинаций, вызванных воздействием на организм человека алкоголя, также существует разделение. В зависимости от продолжительности подобные проявления делят на:

  • острые психические расстройства;
  • хронические расстройства психики.

К числу первых относят белую горячку, во вторую группу входят галлюциноз и параноид. Исходя из подобного разделения, можно сделать вывод, что приступы могут тянуться от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение алкогольных галлюцинаций

Для эффективного лечения человека, у которого имели место галлюцинации при алкоголизме, большое значение имеет верная дифференциация формы галлюциногенных проявлений, а также постановка правильного диагноза. Важно провести правильную диагностику подобных психических проявлений. Проблема состоит в том, что алкогольные галлюцинации очень похожи и имеют много общего с параноидной шизофренией.

Отличительной особенностью галлюциноза является его привязанность к состоянию запоя или же тяжелейшего похмелья.

Такие вспышки возникают во время пьянок или же сразу после их окончания.

Если шизофрения может проявиться в виде галлюцинаций в любое время дня и ночи, то алкогольные галлюцинации обнаруживаются чаще всего вечером или же в ночное время.

Совет!

Лечение алкогольных галлюцинаций требует немедленного помещения больного человека в условия стационара. Первоначально терапия предполагает применение специальных медицинских средств, после чего требуется лечение у психотерапевта.

Острые проявления алкогольных галлюцинаций подразумевают применение нейролептиков и витаминов. При этом равное значение придается терапии психопатологии и расстройств неврологического характера.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Терапия хронических форм алкогольного галлюциноза в большей мере заключается в применении нейролептиков, обладающих антипсихотическим действием.

Отдельные случаи проявлений столь негативного и длительного воздействия алкоголя на организм человека требуют использования препаратов, применяющихся в инсулинотерапии.

Итак, при лечении острого алкогольного галлюциноза нередко находят применение препараты, называемые нейролептиками антипсихотического действия, в частности это Галоперидол и Рисперидон.

Лечение аффективных нарушений производится применением Диазепама и Феназепама, а также внутривенно вводятся инъекции витаминов группы В, РР и С.

При хроническом галлюцинозе, возникающем на фоне алкогольной зависимости, используют при проведении терапии такие медикаментозные препараты, как Кветилиан, Галоперидол, Оланзапин, Рисперидон — относящиеся к группе атипичных нейролептиков. Кроме того, используются и другие меры улучшения состояния больного:

  • нейрометаболическая терапия;
  • кислородная терапия;
  • применение сосудистых препаратов;
  • использование поливитаминов.
В целом же необходимо отметить, что лечение алкогольных галлюцинаций в преобладающем большинстве случаев сопровождается благоприятным прогнозом. При этом не следует опасаться нарушений интеллекта, он остается в норме.

Источник: http://prazdnik-dz.ru/pjanstvo/galljucinacii-ot-alkogolja.html

Галлюцинации после запоя: причины, симптомы, лечение

С очень далеких времен известно такое заболевание, как психоз, вызванный алкоголем.

Читайте так же:  Первые признаки цирроза печени у женщин

К сожалению, на протяжении длительного времени люди не обращали внимание на это заболевание, а пьяного человека подвергали изоляции от общества.

На данный момент алкоголизм относится к списку тяжелых заболеваний. Которые если не лечить, приводят к патологии центральной нервной системы и разрушению организма.

Развитие заболевания

Галлюцинации после запоя — тяжелые последствия, при которых человек после психоза не в состоянии воспринять какую-либо информацию, а более того он начинает забывать много того, что знал в своей жизни.

Алкогольные галлюцинации возникают при длительном употреблении спиртного, но сами галлюцинации могут проявиться не в состоянии опьянения, а в бодрствующем состоянии духа.

Данные симптомы обычно проявляются через 3 дня после чрезмерного и бесконтрольного злоупотребления спиртным. Но бывает, они могут проявиться через 7-10 дней.

Внимание!

Хроническим алкоголизмом является психологическое заболевание, которое возникает при постоянном употреблении спиртного, а при сложных случаях ведет к неврологическим расстройствам. Есть три стадии, как развивается алкоголизм.

Первая стадия характерна высокой переносимостью алкоголя. Вторая стадия — развитие похмельного синдрома.

Обе стадии сопровождаются постоянным влечением к алкоголю, утрачивается контроль ситуации, проявляются неврологические нарушения и возникают алкогольные психозы.

Третья стадия — снижение толерантности к алкоголю. Выраженные нервные расстройства доходят вплоть до проявления припадков с симптомами эпилепсии и других алкогольных психозов.

Психоз может проявиться как при приеме небольшой дозы алкоголя, так и после алкогольного опьянения. Бывает, что при отмене запоя или применения меньшего количества спиртного, проявляется синдром отмены алкоголя.

Стоит знать, что употребление этанола в таких случаях временно убирает последствия тяжелого состояния.

При регулярном злоупотреблении спиртного на фоне психического расстройства возникают галлюцинации. Они обладают яркостью и стойкостью, различают их, как зрительные и слуховые галлюцинации.

Обычно они возникают в последние дни запоя, наряду с этим появляется бессонница, тревожность, напряжение, возможны припадки с приступом эпилепсии.

На фоне этого, как правило, человек себя чувствует участником ситуации.

Психоз проходит под полной дезориентировкой, у больного присутствует суетливость, которая может перейти в сильную агрессивность.

Важно!

Длительность психоза около 5 дней, и при оперативном и качественном лечении проходит, завершая свое прогрессирование медикаментозным сном.

Но бывают и осложнения, при которых терапия заканчивается для больного летальным исходом.

Причины заболевания

Причина психозов — это каждодневные запои со многократным количеством спиртного. Они провоцируются продуктами распада алкоголя в организме.

Алкогольные психозы возникают под влиянием алкоголя, галлюцинации — объединение стрессов на фоне психических отклонений и расшатанной нервной системы.

Галлюцинации начинают проявляться при прерывании алкогольного запоя, одна из причин постоянный прием спиртного в огромных количествах, это со временем приводит к токсическому поражению головного мозга.

После запоя появляются слуховые расстройства и галлюцинационный бред. Галлюцинации при алкоголизме среди остальных психозов этого характера находятся на первом месте по своей тяжести. Они прогрессируют в конце запоя или во время похмелья.

Если не предпринять никаких мер по лечению галлюцинаций, то больной может попытаться покончить с собой или нанести вред близким ему людям.

Таких людей нужно держать под строгим присмотром, и помочь им оказать необходимую помощь по борьбе с этим недугом.

Проводится специальная терапия, но если пациент продолжает принимать спиртное после лечения, то галлюцинации в частых случаях могут перейти в хроническую степень болезни и длиться месяцы, а то и годы.

Первые симптомы этого состояния — это тревога, страх. Больной может слышать голоса, все это его сильно пугает, он находится в состоянии недоумения.

На ранней стадии заболевания они могут исчезнуть при нормальном сне, а если состояние галлюцинации прогрессирующее, то следует появление различного бреда.

Виды психозов

Больной может слышать голоса, которые его в чем — то упрекают, угрожают либо приказывают ему. Люди под действием этих впечатлений становятся очень подозрительными, вплоть до панического состояния.

Хуже всего, когда больной находится на стадии, когда уже не в состоянии отличить реальные события от галлюциноза.

Острые галлюцинации сопровождаются бредовым состоянием, данная степень галлюцинаций не сильно выражена, но все же они носят угрожающий характер, так как у больного присутствует состояние бреда и мания преследования, он находится в растерянном состоянии, ему очень страшно.

Совет!

Ему может показаться отрывок из фильма или запеть песня, причем бред ему кажется настоящим, с образами. Есть вид острых галлюцинаций с делирием, который может появиться на любой из стадий острого галлюциноза.

Как правило, проявляется в ночное время, больной может впадать то в состояние страха, то эйфории. Алкогольный делирий, так называют его в медицине, в народе часто именуется белой горячкой. Обычно такие люди днем могут вести нормальный образ жизни, без каких-либо проявлений симптома.

Но уже к вечеру их состояние может резко ухудшиться, а ночью возникают галлюцинации.

Больному могут казаться умершие люди, черти, что его кто-то пытает. Острый алкогольный галлюциноз — постоянные перепады настроения, больной может драться с воображаемыми персонажами, убегать, ловить насекомых. Это состояние, как отрывки из картин кинофильма.

Зачастую больной не ориентируется, где он находится. Еще одна форма острого галлюциноза — атипичная, это расстройства онейроидного характера. Характерна предсказанием больного катастроф, его видения о катаклизмах. Он находится в алкогольном ступоре, галлюцинозе.

Лечение заболевания

Лечат острые галлюцинации и состояние бреда обычно нейролептиками, у которых преобладает антипсихотический эффект.

Все проходит в стационаре под наблюдением специалиста, применяют такие медикаменты, как галоперидол, реланиум, который успокаивает психозные расстройства, а также феназепам.  Галлюцинации бывают острые и хронические.

При частом употреблении этанола возникают зрительная и слуховая галлюцинации. Бывают случаи, когда все эти иллюзии опасны для жизни. Человек неравнодушен к алкоголю, не может без него существовать на уровне своего подсознания.

Внимание!

С похожими привычками, как и у наркотиков у него есть синдром отмены и ломка. В наше время — это очень серьезная и масштабная проблема человечества. Такие люди наблюдаются у врачей – наркологов.

При галлюцинациях, проявляющихся под воздействием спиртных напитков, первым делом лечат алкоголизм, так как это заболевание — фактор, который непосредственно влияет на развитие болезни и его сложность.

Но исключить наличие галлюцинаций необходимо тоже, поэтому больному требуется стационарное лечение с использованием медикаментов, таких как:

  • Гормоны адренокортикотропной группы.
  • Гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой.
  • Препараты инсулина.
  • Препараты нейролептического действия.
  • Витаминные капельницы.
При хроническом заболевании вероятно применение комы с инсулином или электрошока. Это тяжелое состояние, которое сопровождается депрессией и больному иногда сложно справляться с регулярными психозами от приступа галлюциноза.

С ним работают врачи психотерапевты, которые помогают ему справиться с этими состояниями.  В больницах есть специальные стационарные блоки, где лечат это заболевание.

Алкоголизм, который на фоне психозов проявляет галлюцинации очень опасен, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Опасно это тем, что если не обращать внимания на эту проблему и не обратиться за лечением, то это угроза не только больному, но и окружающим людям. Больного следует избавить от его вредной привычки — злоупотребления алкоголем.

Ведь на фоне этого заболевания и происходят психические расстройства организма больного, после которых он не может справиться со своим психозным состоянием.

Опытные врачи этой области медицины в состоянии помочь человеку и избавиться от этого тяжелого состояния.

Источник: http://alko112.ru/posledstviya/gallyutsinatsii-posle-zapoya.html

Галлюцинации после запоя

Галлюцинации после запоя, вопреки распространенным убеждениям, начинаются отнюдь не в состоянии опьянения.

Появление подобной симптоматики обычно можно ожидать на протяжении 72 часов после последнего бесконтрольного употребления алкоголя, в отдельных случаях симптомы могут начать проявляться через 7-10 дней.

Причины

Изредка такое состояние у алкоголиков может быть вызвано серьезным заболеванием или травмой головы, но все же чаще появляются галлюцинации в результате прерывания алкогольного запоя, и их основная причина — токсическое поражение головного мозга вследствие употребления большого количества спиртного.

Известно также, что галлюцинации могут сопровождать белую горячку, если на фоне хронического алкоголизма развиваются соматические заболевания, к примеру, такие как пневмония, дизентерия. И конечно же жидкий стул.

Варианты алкогольного галлюциноза

Алкогольные галлюцинации после запоя имеет различную психопатологическую структуру с преобладающими слуховыми вербальными, наличием аффективных расстройств и галлюцинаторного бреда. Среди алкогольных психозов галлюцинозы находятся на втором месте после делирия.

Острый алкогольный галлюциноз возникает на пике запоя или во время похмельного синдрома. Для него характерно наличие слуховых вербальных галлюцинаций и бреда преследования, связанного с их содержанием.

Хронические галлюцинации протекают длительно, больные «свыкаются» с ними.

В настроении больного наблюдается аффект тревоги. Начальное двигательное возбуждение постепенно сменяется заторможенностью. Симптоматика заболевания особенно усиливается в вечерние и ночные часы.

Важно!

Подострый алкогольный галлюциноз может длиться до полугода, чаще 2-3 месяца, в редких случаях до года. Симптомы начала заболевания аналогичны острому галлюцинозу, в дальнейшем добавляются бредовые расстройства и депрессии. Варианты течения:

  1. Преобладание вербальных галлюцинаций;
  2. Преобладание депрессивного аффекта;
  3. Сочетание галлюцинаций с бредом.

Хронический алкогольный галлюциноз может продолжаться от полугода до нескольких лет. Варианты течения:

  1. Без бреда (чаще встречающиеся случаи) — наблюдение на протяжении всего дня вербальных галлюцинаций, носящих форму диалога или монолога, комментирующего характера;
  2. Сопровождающиеся бредом — наблюдение стойкого бреда преследования. Протекает перманентно, возможны периодическое уменьшение галлюцинаторных расстройств.

Опасность галлюцинаций для алкоголика

Галлюцинации после запоя могут возникать внезапно либо протекать хронически. Для первого случая характерно возникновение нарушения сна, подавленности настроения, тревожности, полное отсутствие радости по любому поводу.

При внезапных галлюцинациях больной слышит голоса, обсуждающие и осуждающие его поведение, иногда общающиеся между собой. Нередко больному слышится нецензурная речь, похабщина.

Поведение соответствует галлюцинациям — больной отвечает голосам, защищая и оправдывая себя, иногда угрожая преследователям органами власти. При этом человек находится в сознании, зная место нахождения, текущую дату, свой адрес.

Возможны попытки больного к самоуничтожению или покушению на жизни близких людей

Наиболее опасными являются императивные галлюцинации, во время которых слышимые голоса, например, осуждая человека, приказывают совершить самоубийство с целью облегчить жизнь родственникам больного.

Хронические галлюцинации протекают длительно, больные «свыкаются» с ними. Это, в большинстве случаев, индифферентные галлюцинации — больного они мало тревожат, являясь как бы фоном для повседневной деятельности.

Однако в период обострений галлюцинации становятся «объемными», активными, нередко на них накладываются бред и психомоторное возбуждение. В такие периоды больные представляют опасность как для себя, так и для окружающих.

Опасность для окружающих

При угрожающих галлюцинациях больному может слышаться шуршание за входной дверью грабителей, которые пытаются ее взломать и убить всех жителей квартиры.

Бред преследования заставляет человека бросаться на «защиту» своей территории, и принять за грабителя он может кого угодно: от домашнего животного до члена семьи.

В некоторых случаях, человек под влиянием галлюцинаций может принять своего близкого человека за врага и нанести ему, в лучшем случае, легкие телесные повреждения. Но подобные галлюцинации могут носить императивный характер, призывая к убийству какого-либо члена семьи или знакомого человека.

Самая страшная особенность этого заболевания — не способность больного контролировать себя, осознавать при галлюцинациях свои поступки.

Лечение

Лечение алкогольных галлюцинозов — стационарное, в психиатрическом ЛПУ.

В типичных случаях купирование галлюциноза осуществляется при помощи галоперидола, триседила, трифтазина. Часто практикуется внутримышечное введение галоперидола в сочетании с реланиумом. Инъекционным методом можно вводить аминазин и тизерцин.

Одновременно осуществляется внутримышечное введение раствора сернокислой магнезии. Все больные в обязательном порядке проходят витаминотерапию, получая обычные терапевтические дозировки витамина B, B6, C, никотиновую кислоту.

Иногда возникает необходимость в комбинации вышеназванных препаратов и антидепрессантов, анксиолитиков.

Совет!

Лечение затяжных алкогольных галлюцинозов проводится с применением нейролептиков, имеющих выраженный антипсихотический эффект.

После исчезновения психотических симптомов обязательно проведение противоалкогольной терапии, включая психотерапию.

Последствия

Если начавшиеся галлюцинации после запоя оставить без лечения, возможны попытки больного к самоуничтожению или покушению на жизни близких людей. Заболевших нельзя оставлять без присмотра и надлежащей помощи.

Если человек после проведения терапии продолжает употреблять алкоголь, галлюциноз в 25% случаев переходит в стадию хронического заболевания, длящегося месяцы, а иногда и годы.

Источник: https://nodrink.me/alkogolizm/zapojjnyjj-alkogolizm/galljutsinatsii-posle-zapoja/

Алкогольный галлюциноз

Чаще всего галлюцинозом страдают женщины-алкоголички. Вылечить это заболевание сложно, но при настойчивой терапии и отказе от спиртного, его проявления удается снять.

Алкогольный галлюциноз: симптомы и виды

Читайте так же:  Признаки алкогольной зависимости

Этот вид психоза, так же как и «белая горячка» возникает после приема большого количества алкоголя в течение многих лет.

Отличием от делирия является то, что галлюциноз протекает при ясном сознании, ориентирование во времени и пространстве также не нарушается.

Люди сохраняют воспоминания о том, что с ними происходило во время психоза.

Алкогольный галлюциноз характеризуется появлением слуховых галлюцинаций, тактильные и зрительные встречаются очень редко.

Слуховые галлюцинации могут представлять собой диалоги, в этом случае больной слышит два голоса, причем один может ругать его (бездельник, тунеядец, пьяница), а второй – успокаивать (вот бросишь пить, и все наладится).

Алкогольный галлюциноз может быть подострым, острым и хроническим. Острая форма может продолжаться от пары дней до недели. Острый алкогольный галлюциноз начинается с похмельного синдрома и характеризуется следующими симптомами:
  • слуховые галлюцинации – отдельные звуки, оклики, различные голоса;
  • редкие тактильные или зрительные галлюцинации;
  • мания преследования – ощущения, что кто-то хочет посмеяться над ним или хочет убить его;
  • угрюмость, мрачное настроение, страх;
  • вооружение различными предметами с целью самозащиты;
  • попытки убежать или спрятаться;
  • нападение на окружающих.

Подострая форма заболевания может продолжаться несколько месяцев, она характеризуется периодами обострения.

В этом случае более характерен не страх, а тревога. Человек становится малоподвижен, часто находится в постели, прислушиваясь к голосам.

Ему кажется, что его кто-то обвиняет, поэтому нередки попытки суицида.

Хронический галлюциноз случается после перенесенной острой формы заболевания.

Сразу же наблюдаются слуховые галлюцинациии идеи преследования, затем остаются только голоса, но они мучают человека долгое время.

Если такой психоз будет продолжаться несколько лет, то вылечить его будет очень сложно.

Алкогольный галлюциноз: лечение

Лечение алкогольного галлюциноза зависит от формы заболевания, так при остром течении требуется немедленная госпитализация с назначением психотропных препаратов и дезинтоксикационных растворов, а хронический галлюциноз требует назначения длительных курсов лечения с использованием трудо- и витаминотерапии. Но для любого течения заболевания общим правилом будет полный отказ от алкоголя, в противном случае эффекта от лечения не будет.

Такая неприятность, как диспареуния, гораздо чаще случается с женщинами, а проявляется она болевыми ощущениями при введении или глубоком проникновении полового члена, а также после секса. Каковы причины и симптомы этого заболевания и как с ними бороться, узнаете далее. Ни один человек на нашей планете не защищен от опасности подвергнуться столь страшному заболеванию нервной системы, как кататонический ступор, который является начальной формой шизофрении. Сегодня вы узнаете, что такое кататонический ступор и как с ним бороться.
Невроз навязчивых состоянийПсихологические исследования показывают, что почти каждый третий человек на планете страдает от какого-то психического расстройства. Если вы наблюдаете за собой частую неуверенность в себе, тревожность, постоянные сомнения и мнительность, тогда эта статья именно для вас. Как начать жизнь с чистого листа?В жизни каждой женщины может наступить момент, когда пропадают силы, эмоции, желания, когда опускаются руки и уныние одолевает, отнимая радость и жажду жизни. В этот момент стоит задуматься о переменах и начать все с чистого листа.

Источник: http://WomanAdvice.ru/alkogolnyy-gallyucinoz

Лечение алкогольного галлюциноза

Алкогольный галлюциноз — это безумное состояние, которое возникает у людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Подобный недуг очень опасен и для самого больного, и для окружающих его людей.

Как правило, подобный психоз затрагивает людей, которые длительное время находятся в запое либо переживают сильнейший похмельный синдром. Алкогольный галлюциноз сказывается на психическом состоянии человека, но никак не отмечается физически.

Психоз на фоне сильного запоя проявляется в виде сильного чувства тревоги, которое может перерастать в паническое состояние. Не исключаются и галлюцинации, которые, как правило, являются слуховыми.

Человек становится крайне заторможенным и не может вести нормальный образ жизни.

Виды и симптомы

В зависимости от стажа алкоголизма и количества выпитого спиртного симптомы алкогольного галлюциноза могут меняться. Всего существует 3 типа похмельного психоза, каждый из которых имеет определенные признаки.

Острый алкогольный галлюциноз в большинстве случаев является последствием сильного алкогольного похмелья.

Если человек пил на протяжении нескольких дней, его психическое равновесие будет нарушено.

Внимание!

В результате этого возникает масса проблем, которые могут проявиться в виде неадекватного поведения и галлюцинаций.

Острая форма алкогольного галлюциноза крайне редко возникает непосредственно во время опьянения. Однако как только эйфория от употребления спиртных напитков начнет сходить на нет, психоз станет выходить наружу.

Медицинская практика отмечает, что мужской галлюциноз в большинстве случаев проявляется агрессией. В свою очередь, женщины, как правило, страдают депрессивными настроениями.

Среди частых симптомов алкогольного галлюциноза стоит отметить сильные слуховые галлюцинации, которые воспринимаются больным как реальность, что не может не пугать.

При этом присутствуют несуществующие голоса, звуки и скрипы. Если недуг проявляется особенно сильно, могут возникать тактильные и зрительные галлюцинации.

Психическое состояние человека во время алкогольного психоза находится на пределе.

Больному может казаться, что его постоянно преследуют и хотят убить. Эмоциональный фон человека в это время будет на нуле.

Это проявляется в плохом настроении и угрюмом состоянии.

При этом появляется непреодолимое желание убежать, спрятаться либо вооружиться, чтобы защитить себя от внешнего мира, несущего, по мнению больного, угрозу.

В этот период человек может причинить себе сильный вред. Однако и для окружающих такое поведение тоже может быть крайне опасно. Из-за чрезмерной агрессивности больной может бросаться на других людей, как будто защищаясь от них.

Как правило, острый алкогольный галлюциноз возникает внезапно. В основном симптомы недуга проявляются в вечернее время и ночью. Подобное состояние может длиться от суток до недели.

Подострый алкогольный галлюциноз проявляется не сразу, то есть не в период похмелья, а значительно позже. В данном случае основную проблему составляет не внезапный страх, а чувство тревоги, которое может не покидать человека очень долгое время.

В периоды проявления алкогольного галлюциноза человек может длительное время сидеть на одном месте и просто прислушиваться к голосам.

В данный период малоподвижность встречается очень часто.

В такие периоды человек начинает обвинять себя во всем, ему в голову приходят негативные мысли, что может привести к неадекватным действиям, вплоть до самоубийства.

Важно!

Хроническая форма заболевания отличается периодами ремиссии и обострения. Если болезнь достигла такого уровня, ее вылечить будет очень сложно.

Как правило, хронический алкогольный галлюциноз возникает после нескольких острых форм, перенесенных человеком.

В этом случае у больного периодически появляются слуховые галлюцинации, навязчивые идеи и мания преследования. При этом у человека может очень быстро и часто меняться настроение.

Причины появления заболевания

Основные причины возникновения галлюциноза заключаются в чрезмерном употреблении спиртных напитков. На фоне этого психика страдает очень сильно и становится подвержена паническим атакам, стрессам, неврозам и возникновению галлюцинаций, как правило, слуховых.

При передозировке алкогольных напитков возникает сильнейший похмельный синдром. Он может сопровождаться параноидальными настроениями, чувством постоянной тревоги и вегетативными расстройствами.

Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо с умом употреблять спиртное. Если у человека имеются проблемы с наркотиками и алкоголем, нужно обязательно пройти ряд профилактических мероприятий, которые будут направлены на избавление от пагубной привычки.

В противном случае все может закончиться инвалидностью либо летальным исходом.

В наше время немало людей пытается обогатиться за счет чужой беды. Шарлатанов, которые обещают в два счета вылечить человека от алкоголизма, очень много, но доверять первому встречному псевдоврачу не стоит. Это будет лишь зря потраченное время и деньги.

Многие советуют в таких ситуациях средства народной медицины. Но далеко не все из них действительно эффективны. Лекарства из домашней аптечки могут быть полезны лишь в качестве дополнения к основной терапии.

Если у человека отмечается алкогольная зависимость, плюс к этому имеются нарушения психики в виде галлюциноза, нужно срочно обращаться к специалистам. Как правило, для эффективного лечения необходимо психопатологическое исследование.

Все процедуры назначает исключительно специалист после тщательного обследования пациента.

Совет!

В большинстве случаев больной может подробно рассказать о симптомах, тревожащих его. При алкогольном галлюцинозе редко бывают провалы в памяти, поэтому человек все прекрасно помнит и может об этом рассказать другим.

Психоз во время похмелья необходимо лечить. Это очень важно, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

Лучше всего определить больного в медицинское учреждение, где врач назначит нужные лекарства.

В большинстве случаев симптомы заболевания можно купировать триседилом, галоперидолом и трифтазином.

Что касается такого заболевания, как галлюциноз, лечение может быть дополнено средствами народной медицины. Некоторые травы хорошо проявили себя в качестве средств для избавления от алкогольного галлюциноза. Как правило, они быстро устраняют чувство тревоги и избавляют от панической атаки.

Не менее важно назначить больному курс витаминов. При алкогольном психозе человек должен получать достаточное количество витаминов С и В6.

Использование нейролептических препаратов происходит до тех пор, пока симптомы заболевания не покинут больного. Если бредовое состояние и галлюцинации будут отмечаться и дальше, не исключается увеличение дозировки лекарств. При затяжном психозе дозировку могут увеличить в 3 раза.

В некоторых случаях даже значительного увеличения дозировки может быть недостаточно. В таких ситуациях специалист, как правило, использует терапию с инсулином.

Внимание!

Она заключается в том, чтобы ввести в утренние часы пациенту гипогликемическую дозу инсулина. Через несколько часов после этой инъекции используются нейролептики.

Последствия алкогольного психоза для больного и его близких

Причиной, по которой человека с алкогольным галлюцинозом необходимо отправлять на стационарное лечение в специализированное медицинское учреждение, является то, что больной в состоянии психоза может быть крайне опасен для себя и окружающих. Бесконтрольные галлюцинации, которые могут сопровождаться деградацией личности, делают из человека больного, способного навредить другим как морально, так и физически.

Нередко в такие моменты отмечаются и суицидальные мысли. Поэтому лучше всего оградить алкоголика и от себя самого.

Нельзя забывать о том, что злоупотребление спиртными напитками может привести к разрушению иммунной системы и уничтожить печень.

В результате человек становится крайне восприимчивым к различным заболеваниям.

Все инфекции, попадающие в организм алкоголика, быстро перерастают в полноценную болезнь, которая потом может передаваться окружающим.

Алкоголик в семье — это настоящее испытание. Его неадекватное поведение сказывается на жизни всех членов семьи.

К примеру, при хроническом галлюцинозе состояние человека может приравниваться к шизофрении. Очень опасно и такое проявление, как бред ревности.

Больные в таком состоянии особенно опасны и способны совершить убийство.

Любой вид алкогольного психоза, острый или хронический, крайне опасен. Затяжной психоз лечится гораздо сложнее. На это может уйти до двух лет. При этом очень важно, чтобы больной чувствовал поддержку родных. Без этого из психического капкана выбраться будет очень сложно.

Источник: http://poznala.ru/bolezni-dushi/alkogolnyj-gallyucinoz.html

Редуцированные острые алкогольные галлюцинозы

Острый гипнагогический вербальный галлюциноз

При засыпании возникают акоазмы или простые по форме и нейтральные по содержанию вербальные галлюцинации — отдельные слова, пение и пр. После пробуждения данные расстройства исчезают. Аффективные расстройства представлены подавленно-тревожным настроением. Длительность психоза не превышает нескольких суток. Не следует забывать: гипнагогический галлюциноз может смениться развёрнутым галлюцинозом более сложной структуры.

, , , ,

Острый абортивный галлюциноз

Может ограничиваться простыми вербальными галлюцинациями нейтрального содержания. При усложнении психопатологической структуры галлюцинации могут стать угрожающими, обвиняющими, императивными, адресуются непосредственно больному. Соответственно, не формируется бредовая концепция, возникают аффективные нарушения в виде тревоги, страха, изменяется поведение, нарастает двигательное возбуждение, исчезает критическое отношение к переживаемым расстройствам. Длительность подобного психоза — от нескольких часов до суток. Выход критический. Иногда абортивный галлюциноз предшествует развернутым галлюцинаторным психозам.

, ,

Острый алкогольный галлюциноз (классический)

Острый алкогольный галлюциноз чаще всего начинается на фоне похмельных расстройств, сопровождающихся тревожной симптоматикой, параноидной настроенностью, вегетативными расстройствами, а у женщин — на фоне депрессивных нарушений. Тем не менее иногда галлюциноз развивается после длительного, ежедневного пьянства, сопровождающегося бессонницей.

Симптомокомплекс острого алкогольного галлюциноза включает истинные слуховые галлюцинации, их бредовую интерпретацию, аффект страха.

Начало заболевания, как правило, острое. В течение нескольких недель могут существовать предвестники в виде беспокойства, тревожности, подавленного настроения, головокружений и т.п. Психоз развивается, как правило, вечером или ночью. Больным овладевает сильное беспокойство, он не может уснуть или в страхе, обливаясь потом, просыпается после кратковременного сна. Сначала слуховые галлюцинации элементарны — шум, звон, треск, шорохи, шёпот, крики, отдельные простые слова. В дальнейшем они стремительно принимают характер монолога, диалога и в заключительной стадии — поливокального вербального галлюциноза в виде последовательно сменяющих друг друга сцен, связанных единством темы. Как правило, голоса говорят о больном в третьем лице, но иногда и напрямую обращаются к нему. Голосов много, они то тихие, то громкие, доходящие до рёва. Они говорят вместе, переплетаясь, споря и ругаясь. Содержание галлюцинаций носит неприятную для больного окраску. Это разнообразные угрозы, обвинения, осуждение больного за былые поступки, особенно за неумеренное пьянство и связанные с этим последствия. Голоса совещаются, спорят, обсуждают, что сделать с больным и как его наказать. Они могут быть не только обвинительными, но и. защищающими больного. Больной, естественно, — свидетель подобных споров, но иногда становится их участником. Обсуждаемые темы всегда связаны с реальными событиями настоящей или прошлой жизни пациента. При наплыве галлюцинаторных переживаний возникает непродолжительная заторможенность и отрешенность, по можно квалифицировать как явлении галлюцинаторного субступора или ступора.

Читайте так же:  Лечение алкоголизма народными средствами

Бредовые идеи тесно связаны по содержанию с галлюцинациями, поэтому они фрагментированы, отрывочны и не систематизированы. При развёрнутом галлюциноз превалируют аффекты страха, тревоги, отчаяния. Больной всегда является умі шиком происходящих событий, его поведение соответствует содержанию галлюцинаций и бреда. В первые дни больной под влиянием бреда не видит выхода из создававшегося положения или при превалировании императивных голосов совершаем суицидальные попытки. В дальнейшем при преобладании аффекта тревоги больной начинает спасаться бегством, у него развивается двигательное возбуждение. Часто пациенты в таком состоянии прибегают к отчаянной самообороне, баррикадируют двери, забивают окна, отключают средства связи, создают свою систему сигнализации и т.п. Подобное поведение больного называют «ситуацией • и одного положения». Нередко в таком состоянии пациенты начинают оборонятся, превращаясь в агрессоров, ожидая невидимых врагов, вооружившись острыми предметами, холодным или огнестрельным оружием. На следующем этапе больной из преследуемого превращается в преследователя. Это может привести к непредвиденным последствиям: он может напасть на случайных людей в целях самообороны, поскольку в таком состоянии всё окружающее он трактует в угрожающем смысле. Присоединение делириозных расстройств (как правило, в ночное время увеличивает частоту разных форм неправильного поведения. Однако в дальнейшем поведение больных может стать в достаточной степени упорядочен там, маскирующим их способность к общественно опасным действиям.

Внушаемость при алкогольном галлюцинозе, в отличие от делирия, отсутствует: невозможно переубедить больного в его бредовом толковании ситуации или внушит ему другие галлюцинации.

Алкогольный галлюциноз протекает на фоне непомрачённого сознания, об этом свидетельствует ненарушенная ориентировка в собственной личности, в местe нахождения, это существенно отличает его от белой горячки. Лишь при тщательном клинико-психопатологическом исследовании можно отметить некоторую оглушенность.

Больные пересказывают содержание болезненных переживаний достаточно точно и подробно, внешние события также не стираются из их памяти, больные воспроизводят их практически безошибочной последовательно. Память при алкогольном галлюцинозе не страдает. Конфабуляций практически не наблюдают.

Психоз, как правило, заканчивается критически после длительного глубокого сна. При литическом окончании галлюциноза сначала уменьшается интенсивность вербальных галлюцинаций, затем исчезает аффективная заряженность, а в дальнейшем блёкнут бредовые построения. Критическое отношение к пережитому возникает не сразу, возможен резидуальный бред у мужчин (у женщин чаще возникают депрессивные расстройства). Длительность острого галлюциноза от нескольких дней до 4 нед.

, , , ,

Смешанные острые алкогольные галлюцинозы

Острый галлюциноз с выраженным бредом

Отличительные особенности данного психоза — сочетание сравнительно бедных, необильных вербальных галлюцинаций преимущественно угрожающего характера с выраженным бредом преследования. Кроме типичных бредовых высказываний. связанных с содержанием галлюцинаций, присутствуют опосредованные бредовые построении, не снизанные с галлюцинаторными расстройствами. Бред по структуре — чувственный, образный, об этом свидетельствует симптом растерянности, аффект напряженной тревоги и страха, иллюзорное восприятие окружающего, единичные ложные узнавания. Редукция психических расстройств происходит постепенно и последовательно: аффективные нарушения -» вербальные галлюцинации -» бредовые расстройства. Нередок резидуальный бред.

, ,

Острый галлюциноз, сочетающийся с делирием

Делириозные расстройства возникают на любом этапе развития галлюциноза. Они присоединяются, как правило, ночью. В инициальном периоде и в конце галлюциноза это единичные эпизоды, а на высоте развития галлюцинаторного психоза можно наблюдать развёрнутые симптомы делирия. Редко картины делирия становятся преобладающими, чаще вербальный галлюциноз остаётся стержневым расстройством. У больных возникают наплывы зрительных галлюцинаций, могут появляться тактильные и термические галлюцинации. Аффект страха чередуется с эйфорией. При подобном психозе могут возникать отрывочные симптомы профессионального делирия. Редукция психопатологических расстройств начинается с исчезновения симптомов помрачения сознания, дальнейшее развитие аналогично острому галлюцинозу. Выход, как правило, критический.

, , , , ,

Атипичные острые алкогольные галлюцинозы

При атипичном течении острых алкогольных галлюцинозов в клинической картине наблюдают сочетание симптоматики собственно галлюциноза с онейроидным помрачением сознания, психическими автоматизмами или депрессивной симптоматикой.

, , ,

Острый галлюциноз с онейроидным помрачением сознания

Онейроидные расстройства при галлюцинозе встречают чаще, чем при делирии, и формируются на высоте галлюциноза. Развитие данной формы психоза ограничено стадией ориентированного онейроида. По сравнению с онейроидными расстройствами, встречающимися при делирии, у больных отмечают преимущественно сцены фантастического содержания, представляющие разные мировые катаклизмы, звёздные войны, межпланетные полёты и прочее, однако эти темы остаются сюжетно незавершёнными, фрагментарными, как в беспокойном сне; нередко «фантазийные» переживания сочетаются со сценами пьянства.

Начало галлюциноза — классическое, затем присоединяется поливокальный вербальный сценоподобный галлюциноз: у больного резко выражен аффект страха, он находится в субступоре. Далее возникает образный бред с иллюзорным восприятием окружающего, в ночное время может развиться зрительный псевдогаллюциноз, отражающий содержание вербальных галлюцинаций. Редукция психоза начинается с онейроидных расстройств, вербальный галлюциноз исчезает в конце.

Острый галлюциноз со ступорозными расстройствами (алкогольный ступор)

О развитии алкогольного ступора или субступора говорят присоединяющиеся к алкогольному галлюцинозу расстройства двигательной сферы. Как правило, на высоте галлюциноза наблюдают обездвиженность больного, его отрешённость от окружающего мира, загруженность. Негативизм отсутствует. Заторможённость может сменяться возбуждением или чередоваться с ним. Длительность вышеописанных расстройств — от нескольких минут до нескольких часов.

, , , , , ,

Острый галлюциноз с психическими автоматизмами

Аналогично другим, атипично протекающим формам психоза, психические автоматизмы проявляются на высоте его развития, при формировании поливокального галлюциноза. Они всегда усиливаются и усложняются одновременно с усилением вербального галлюциноза, преимущественно в вечернее и ночное время. Чаще всего наблюдают идеаторные автоматизмы — ощущение открытости и опережения мысли, насильственно возникающие мысли, ментизм. феномен внешнего воздействия («разматывание» воспоминаний). Примечательно, что симптом эхомыслей, как правило, не регистрируют. Развитие психических автоматизмов в структуре галлюциноза всегда сопровождается расширением содержании бредовых высказываний и появлением тенденции к их систематизации. Имеете с автоматизмами могут возникать делириозные и онейроидные расстройства. При выходе из психоза психические автоматизмы редуцируются первыми.

Подострые (протрагированные) алкогольные галлюцинозы (F10.75)

К подострым относят галлюцинозы, длящиеся от 1 до 6 мес. Самая часто встречающаяся длительность подобного психоза — 2-3 мес.

Начало психоза практически полностью совпадает с таковым при остром алкогольном галлюцинозе; различия возникают позже и обычно связаны с присоединением к галлюцинациям выраженных бредовых или депрессивных расстройств. Нередки случаи вербальных галлюцинаций, не поддающихся редукции и определяющих дальнейшую клиническую картину. По преобладанию в клинической картине тех или иных расстройств (вербальных галлюцинаций, депрессивных нарушений или бреда) протрагированный алкогольный галлюциноз условно делят на три варианта.

Подострый алкогольный галлюциноз с преобладанием вербальных галлюцинаций

Встречают сравнительно редко. В клинической картине после редукции аффективных расстройств и бреда на первый план выступают вербальные галлюцинации. Поведение больных упорядоченное, нередко сохранено выполнение повседневных и даже профессиональных обязанностей. Как правило, больной осознаёт наличие болезни.

Подострый алкогольный галлюциноз с преобладанием депрессивного аффекта

На высоте развития галлюциноза происходит трансформация двигательных и аффективных расстройств. В клинической картине начинает преобладать пониженный фон настроения, подавленность, выраженная тоска. Интенсивность депрессивных расстройств, в том числе депрессивного бредообразования, нарастает. Возникают идеи самообвинения, постепенно начинающие преобладать над остальными бредовыми высказываниями. Редукция психоза постепенная, начинается с аффективных расстройств.

ПодострыЙ алкогольный галлюциноз с преобладанием бреда

Как правило, на высоте развития вербального галлюциноза происходит постепенная редукция сенсорных расстройств. В клинической картине начинают преобладать идеи отношения и преследования. Аффект тревоги и страха постоянен, интенсивен. У больных выражен симптом расстройства адаптации усиление психотической симптоматики при изменении окружающей обстановки. Редукция психоза начинается с нивелирования аффективных расстройств, бред исчезает в последнюю очередь.

Хронические алкогольные галлюцинозы

Хронический алкогольный галлюциноз — сравнительно редкое заболевание Психоз может начаться как острый алкогольный галлюциноз, реже как алкогольный делирий. Однако, по мнению некоторых авторов, хронический алкогольный галлюциноз сразу начинается с развития сложных состояний, с одновременным присутствием симптомов делирия и галлюциноза или галлюциноз сочетается с депрессивно-параноидными расстройствами.

Для острой стадии хронического галлюциноза характерна необычайная яркость зрительных и слуховых галлюцинаций. Стадия длится 1-2 нед.

В зависимости от превалирующей клинической картины различают следующие фирмы хронического алкогольного галлюциноза.

, ,

Хронический вербальный галлюциноз без бреда

Самая частая форма хронических алкогольных галлюцинозов. В продромальной стадии значительно выражены тревога, резкое беспокойство, расстройство сна. Засыпая, больные слышат, что кто-то к ним подкрадывается, хочет схватить и т.д., в страхе они вскакивают, кричат. Вскоре появляются обильные слуховые галлюцинации. Содержание их неприятное, угрожающее, могут присоединяться комментирующие или антагонистические галлюцинации. В остром периоде слуховые галлюцинации отличаются яркой эмоциональной окраской, вследствие этого больные воспринимают их как реальную действительность. На втором плане стоят зрительные галлюцинации (насекомые, мелкие животные, нереальные существа, разные тени и пр.). В остром периоде могут возникать кинестетические, осязательные, телесные галлюцинации. На фоне галлюцинаторных расстройств формируется бред преследования или отношения. Сознание, аналогично другим видам галлюцинозов, не нарушается, но на высоте развития психоза становится не совсем ясным. Через 7-10 дней страх у больных уменьшается, из всего спектра расстройств остаются лишь слуховые галлюцинации, менее угрожающие, чем раньше. В последующем пациенты начинают к ним привыкать. При этом внешние формы поведения нормализуются, больные могут выполнять повседневные дела, способны заниматься профессиональной деятельностью. Заметных изменений памяти на прошлое не отмечают, немного страдает память на текущие события. Со временем алкогольный галлюциноз утрачивает интенсивность. Галлюцинации могут приобрести характер простых, иногда исчезают полностью, появляясь лишь при внешних раздражителях (так называемые рефлекторные галлюцинации). Сознание болезни появляется еще в остром периоде и сохраняется на всём протяжении болезненных нарушений. При возобновлении употребления алкоголя вновь появляется и обостряется прежняя симптоматика галлюциноза. Данная форма хронического галлюциноза носит стационарный характер и не прогрессирует. Иногда она длится многие годы, не приводя к слабоумию и снижению личности.

, , , ,

Хронический вербальный алкогольный галлюциноз с бредом

В данном случае характерный галлюцинаторный синдром сопровождает бред, носящий своеобразный характер. В отличие от обычного, он поддаётся определённой коррекции и не носит нелепого характера. Чаще у таких больных выявляют бред преследования, носящий стереотипный характер (больной излагает бредовые идеи в одних и тех же формулировках); усложнения бредовых идей с течением времени не происходит. Под влиянием алкогольных эксцессов, естественно, периодически происходит экзацербация болезненных явлений. По интеллектуальной сохранности данная форма хронического алкогольного галлюциноза не отличается от первого варианта.

, ,

Хронический вербальный галлюциноз с психическими автоматизмами и парафренным изменением бреда

Считают самой редкой формой хронического галлюциноза. Стержневое расстройство — истинный вербальный галлюциноз. Со временем появляются сначала эпизодические, а затем достаточно стойкие явления психических автоматизмов. Как правило, это идеаторные автоматизмы в форме слуховых псевдогаллюцинации, открытости мыслей, опережающих мыслей, ментизма; отмечают отдельные идеи воздействия. При дальнейшем течении психоза наблюдают изменение содержания слуховых галлюцинаций и псевдогаллюцинаций, формируется мегаломанический бред. Больные говорят о своём необычном, особом положении, но не в настоящем, а в будущем (будет сказочно богат, получит высокую должность, будет награждён за заслуги и т.п.); очень часто содержание бреда носит оттенок пуэрилизма, детскости. Преобладает лабильный аффект, эйфория легко сменяется раздражительностью. Для данного варианта психоза характерна достаточная интеллектуальная сохранность, однако медленно нарастает органическое снижение.

, , ,

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Алкоголизм радость жизни или тяжелая болезнь — Кругляк Л. 2010, 152 стр
  2. Женский алкоголизм легко излечивается, просто надо уметь с ним работать — Сорокин Ю. 2018, 223 стр
  3. Алкоголизм — не приговор. Выход есть. Я счастлив, что я бросил пить — Сорокин Ю. 2018, 223 стр
Что такое алкогольный галлюциноз и как с ним бороться?
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here