Алкогольный гастрит

Полная информация на тему: "Алкогольный гастрит" с комментариями специалистов. Любой вопрос вы можете задать либо в комментариях, либо на странице контактов.

Алкогольный гастрит представляет собой заболевание, при котором повреждается слизистая оболочка желудка. Болезнь непосредственно связана с приемом больших доз спиртных напитков. Воспалительных процессов при данном виде гастрита не происходит, поэтому его называют реактивной алкогольной гастропатией.

Причины возникновения

Можно ли алкоголь при гастрите и какое влияние он оказывает на организм? Попробуем разобраться. Этиловый спирт, содержащийся в алкоголе, всего на 20% всасывается в кровь через стенки желудка. Остальные 80% следуют по пищеварительному тракту дальше, поступая в кишечник. На желудок алкоголь оказывает действие, похожее на ожог, при этом структура слизистого слоя желудка деформируется, а его функции нарушаются.

Этанол способствует усиленной выработке соляной кислоты, препятствует нормальному перевариванию пищи, нарушает процессы кровообращения в стенках желудка, снижает выработку защитной слизи, а также мешает клеткам тканей нормально восстанавливаться.

Алкогольный гастрит всегда связан с частым приемом спиртного. Но существует ряд факторов, которые способствуют развитию этой болезни. К ним относятся:

  • стрессы, частые психоэмоциональные перегрузки;
  • переутомление, связанное с физическими нагрузками;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • неполноценное питание, недостаток белка в продуктах;
  • работа на вредных производствах – воздействие некоторых химических веществ может ослабить защитные функции желудка и повысить вероятность повреждения его стенок;
  • избыточный вес;
  • заболевания ЖКТ.

Алкогольный гастрит бывает острым и хроническим. Острая форма гастрита возникает при однократном употреблении большой дозы спиртного. Точная дозировка у каждого человека своя, но риск развития алкогольной гастропатии намного выше у людей, принимающих более 50 г этанола в день.

Хронический алкогольный гастрит формируется в результате длительного приема спиртных напитков. Моторные и секреторные функции желудка нарушаются, желудочный сок вырабатывается в меньших объемах, продвижение пищи затрудняется. Если такие явления возникают систематически, клетки слизистого слоя желудка начинают гибнуть, железы желудка перестают выполнять свои функции, а болезнь начинает прогрессировать.

Симптомы алкогольного гастрита

Признаки алкогольного гастрита во многом зависят от тяжести протекания болезни и всегда проявляются в расстройствах пищеварительной функции. Основные симптомы алкогольной гастропатии:

  • Боли в верхнем отделе живота, усиливающиеся после еды. После рвоты болевые ощущения, как правило, снижаются.
  • Запоры и поносы. Запоры при данном заболевании происходят гораздо чаще, чем диарея.
  • Тошнота. Обычно возникает в утренние часы, когда желудок пустой. Тошноту могут сопровождать ощущения дискомфорта в разных частях живота, а также общее недомогание.
  • Изжога, которой сопутствует жжение в груди.
  • Частая отрыжка, иногда сопровождающаяся забросом содержимого желудка в полость рта.
  • Рвота. Рвотные позывы могут возникать несколько раз подряд, рвотные массы жидкой консистенции, в них присутствует желчь или слизь.
  • Непрекращающаяся жажда, после еды ощущается тяжесть и переполнение желудка.

Отличить алкогольный гастрит от другого можно по уменьшению или исчезновению симптомов после принятия небольшой дозы спиртного.

У хронических алкоголиков могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Атрофия мышц. Со временем мышечные ткани конечностей уменьшаются в объеме, истончаются, что приводит к их ослаблению.
  • Ограниченность движений, нарушение чувствительности конечностей. Возникает из-за повреждения нервов, которые соединяют конечности и органы со спинным и головным мозгом.
  • Тахикардия, одышка. С течением болезни происходит поражение сердечно-сосудистой системы, что приводит к приступам учащенного сердцебиения.

Алкогольный гастрит бывает с пониженной или с повышенной кислотностью. В первом случае симптоматика в большей степени проявляется расстройством стула, неприятным ощущением во рту, урчанием в животе и тошнотой в утреннее время. Гастрит с повышенной кислотностью вызывает сильную болезненность, постоянную изжогу и запоры.

Если лечение не проводилось, а симптомы исчезли – плохой признак. Обычно это свидетельствует о начале эрозийных процессов на стенках пищевода. Такие процессы часто сопровождаются появлением кровяных вкраплений в стуле. Если подобное явление было замечено, нужно срочно идти в больницу. При отсутствии врачебной помощи может возникнуть внутрибрюшное кровотечение, в кратчайшие сроки приводящее к летальному исходу.

Существуют также и другие виды гастрита кроме алкогольного, окончательный диагноз может поставит только врач!

[1]

Диагностика

Определить алкогольный гастрит может лишь опытный врач. Симптомы гастропатии имеют много общего с другими болезнями ЖКТ, поэтому точный диагноз можно поставить только врач после всестороннего обследования. Диагностика включает следующие мероприятия:

  1. Изучение анамнеза, в процессе которого врач выслушивает жалобы пациента и высняет вопрос о наследственной предрасположенности болезни. Кроме того, определяются факторы, послужившие причиной формирования гастрита.
  2. Физикальный осмотр. У пациентов с алкогольным гастритом наблюдается дряблость мышц, болевые ощущения при прощупывании живота.
  3. Общий анализ крови. Позволяет определить уровень лейкоцитов, который превышает норму при алкогольном гастрите. Также может наблюдаться загустение крови, вызванное обезвоживанием организма от частых рвот и поносов.
  4. Анализ на бактерии Helicobacter pylori. Налчие этих бактерий свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в желудке. Определяют эти бактерии анализом крови, кала или дыхательным тестом.
  5. ФЭГДС. Метод, при котором производится осмотр слизистого слоя желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки при помощи специальных оптических инструментов. Процедура выявляет эрозии и язвы, а также области распространения воспалений.
Кроме данных диагностических методов, дополнительно могут быть назначены: УЗИ, рентгенограмма с контрастом, манометрия, спиральная компьютерная томография.

Лечение

Алкогольный гастрит легко поддается лечению, особенно в молодом возрасте, когда желудочные клетки обладают высокими регенеративными способностями. Важнейшим условием успешного излечения является полный отказ от спиртных напитков и временное ограничение табакокурения.

Читайте так же:  Что такое кодирование от алкоголя и как делают кодировку?

Диета

Лечение алкогольного гастрита в острой форме начинается с переходом на строгое диетическое питание. Первые два дня не допускается ничего, кроме воды, теплой минералки или слабозаваренного чая. В дальнейшем можно включать в рацион каши, овощные супы, кисели, маложирные молочные продукты, вареные овощи, приготовленные на пару, помидоры, печеные фрукты, вареные или тушеные блюда из рыбы или мяса.

Запрещено пить алкоголь, принимать острую, копченую, жирную и жареную пищу, консервированные продукты, газированные напитки. Пищу желательно употреблять в мягком, протертом виде, разогрев ее до 50°С. Питание должно быть дробным, но частым. Кроме того, не рекомендуется есть быстро и всухомятку – пищу следует тщательно пережевывать, чтобы она пропиталась ферментами слюны.

Медикаментозное лечение

Лекарсвтенные препараты назначают в соответствии с проявлениями гастрита. Если наблюдается сильное обезвоживание, в больнице ставят солевые капельницы, назначают витаминные комплексы, компенсирующие потерянные организмом вещества. Кроме того, применяют следующие средсвта:

  • Гастропротекторы – Сукралфат, Солкосерил. Применяются для восстановления слизистой оболочки желудка.
  • Обезболивающие препараты – Бускопан, Но-шпа, Папаверин, Галидор.
  • Противовоспалительные препараты – Пептобисмол, Новбисмол, Денол.
  • При повышенной кислотности – Омепразол, Фамотидин, Ранитидин.
  • Препараты для стимуляции ферментообразования – Плантаглюцид, Лимонтар, минеральные воды «Нарзан» или «Боржоми», капустный и томатный сок.
  • Препараты для заместительной терапии – Мексаз, Креон, Холензим, Абомин, Фестал.

Лечением алкогольного гастрита занимается гастроэнтеролог. Данная болезнь может вызывать ряд серьезных осложнений, поэтому обращаться к доктору необходимо при появлении малейших признаков болезни. Самолечением заниматься строго противопоказано. Неправильная терапия может привести только к ухудшению состояния больного.

Поражение стенок слизистой желудка неинфекционной природы, развивающееся на фоне длительного злоупотребления алкогольными напитками или единичного отравления ими, носит название алкогольный гастрит.[2]

Алкогольный гастрит 131

Алкогольный гастрит — присущ 95 % больным, имеющим алкогольную зависимость.

Подробнее об алкогольном гастрите

Алкогольный гастрит относится к тяжелым заболеваниям, при котором слизистая желудка подвержена сильной трансформации и повреждению под влиянием употребления спиртных напитков. При развитии этого вида патологии предполагается формирование эрозий с кровотечением.

Этот вид гастрита отличается от прочих тем, что слизистая поражается не из-за воспаления (диагноз — «алкогольная реактивная гастропатия»). Попадающий в организм спирт способствует повышению синтеза соляной кислоты, снижает скорость кровообращения, препятствует образованию слизи, которая выполняет защитные функции, не дает возможности клеткам восстанавливаться самостоятельно.

Этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках, всего на 20% всасывается в кровь сквозь стенки желудка, прочие 80% проходят по пищеварительному тракту далее, поступая в кишечник. От воздействия алкоголя на пищеварительный орган возникает реакция, подобная ожогу, при этом строение желудочного слизистого слоя деформируется, а его работа нарушается.

Причины появления алкогольного гастрита и факторы риска

Алкогольный гастрит обычно связан с частым употреблением спиртного. Кроме этого, существует ряд факторов, которые провоцируют развитие этой болезни:
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление сигаретами;
  • частые психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
  • переутомление, имеющее связь с физическими нагрузками;
  • неполноценное и неправильное питание, нехватка белка в продуктах;
  • работа на вредном производстве — влияние отдельных химических веществ способно уменьшить защитные функции желудка и увеличить вероятность повреждения его стенок;
  • лишний вес;
  • прочие заболевания ЖКТ.

Чем выше градус употребляемого напитка, тем дольше он находится в организме и провоцирует возникновение различных нарушений. К примеру, водка или джин могут вызвать появление пилороспазма, способны подавлять моторно-эвакуаторную функцию, а со временем такие нарушения могут спровоцировать уменьшение размеров и прекращение деятельности желез органа.

Типы алкогольного гастрита и симптомы болезни

Алкогольный гастрит делится на два вида: острый и хронический. Если причиной появления острой формы является употребление большого объема спиртного напитка в течение небольшого отрезка времени, то причиной появления второго считается постоянное употребление алкоголя.

Желудочный сок вырабатывается в малом количестве по причине сбоя работы желудка, пище становится трудно продвигаться вперед. Когда процесс происходит в течение долгого времени, клетки желудка отмирают, деятельность желудочных желез заметно замедляется, в результате развивается заболевание.

Алкогольный гастрит 78

Также обострение можно охарактеризовать ярко выраженной симптоматикой, которая может усиливаться после принятия пищи или появляться вне зависимости от ее употребления. Первыми признаками обострения считаются:

  • тошнота или рвота;
  • отвращение к еде;
  • отрыжка, полидипсия;
  • тяжесть в животе, метеоризм;
  • запоры или диарея.

Симптоматика алкогольного гастрита хронической формы немного отличается от острого течения недуга. Болевой синдром сменяется тянущими ощущениями в области эпигастрии, больные часто срыгивают съеденную пищу. Могут возникать диспепсические явления (рвота с присутствием слизи или желчи), одышка, плохой аппетит, тремор рук, потливость, учащенное сердцебиение.

Алкогольный гастрит может сопровождаться повышенной или пониженной кислотностью. При повышенной кислотности может возникать ощущение кислоты во рту, урчание в животе, тошнота по утрам. В случае пониженной кислотности чувствуется жжение в грудине и некоторый дискомфорт в желудке.

Выраженность признаков алкогольного гастрита зависит от формы заболевания и тяжести его протекания.

Главным отличием алкогольного гастрита от другого вида этой патологии является уменьшение или исчезновение признаков после употребления небольшой дозы алкоголя.[3]

У хронических алкоголиков возможно возникновение следующих осложнений:

  • нарушение чувствительности конечностей, ограниченность в движениях. Этот симптом появляется из-за повреждения нервов, соединяющих органы и конечности с головным и спинным мозгом.
  • атрофия мышц. Со временем ткани мышц конечностей становятся меньше в объеме, становятся тоньше, что ведет к их ослаблению.
  • тахикардия, одышка. С развитием заболевания развивается поражение сердечно-сосудистой системы, что ведет к приступам учащенного сердцебиения.
Читайте так же:  Можно ли курить перед анализом крови?

Алкогольный гастрит 39

Последствия алкогольного гастрита при запоздалой терапии

Когда лечение не проводится, а симптомы исчезли, это считается плохим признаком. Чаще всего это говорит о том, что начались эрозийные процессы на стенках пищевода, также этот процесс может сопровождаться появлением в стуле кровяных вкраплений. При таком явлении необходимо срочно обратиться к врачу за получением врачебной помощи. В ином случае может возникнуть внутрибрюшное кровотечение, приводящее к летальному исходу в кратчайшие сроки.

Также запоздалое лечение или его полное отсутствие чревато распространением алкогольного гастрита на здоровые органы. Пациент, вовремя не занявшийся лечением, может получить следующие заболевания: гепатит, панкреатит, холецистит, цирроз печени.

Наибольшая опасность в плане последствий исходит от вялотекущего типа алкогольного гастрита. Без соответствующего лечения эта форма заболевания распространяется на здоровые органы – печень, поджелудочную железу. Часто гастрит может сопровождаться гастродуоденитом или воспалением 12-ти перстной кишки. Из-за отсутствия аппетита может происходить застой желчи и развиться холецистит.

Хронический алкогольный гастрит опасен осложнениями вроде язвы желудка или 12-ти перстной кишки, злокачественными новообразованиями, развитием панкреатита.

[4]

Диагностика алкогольного гастрита

Поставить диагноз «алкогольный гастрит» под силу лишь опытному врачу. Симптомы гастропатии похожи на симптоматику других заболеваний, поэтому верный диагноз можно поставить лишь после обследования. Диагностика состоит из следующих мероприятий:

  • изучение анамнеза, жалоб пациента, выяснение вопроса наследственной предрасположенности к заболеванию и факторов, спровоцировавших появление болезни;
  • личный осмотр, при котором наблюдается дряблость мышц, боли при прощупывании области живота;
  • лабораторный анализ на присутствие в организме бактерии Хеликобактер пилори, что говорит о развитии воспалительного процесса в желудке;
  • общий анализ крови. При наличии алкогольного гастрита можно наблюдать повышенный уровень лейкоцитов, кроме этого, возможно загустение крови из-за частых рвот и поносов, которые обезвоживают организм;
  • ФЭГДС. Этот метод позволяет производить осмотр слизистой желудка, 12-ти перстной кишки и пищевода, также процедура определяет наличие эрозий и язв, а также области распространения воспалений;
  • дополнительными назначенными исследованиями могут быть УЗИ, спиральная КТ, контрастная рентгенограмма, манометрия, биопсия.

Алкогольный гастрит 149

Лечение алкогольного гастрита

Алкогольный гастрит лечится несколько дольше, чем прочие виды заболевания. Но он неплохо поддается лечению, особенно если диагностирован в молодом возрасте, когда клетки желудка имеют высокие регенеративные способности. Самым важным условием успешного лечения является абсолютный отказ от употребления спиртных напитков и временное ограничение курения.

Лекарственные препараты назначаются в соответствии с проявлениями алкогольного гастрита. При сильном обезвоживании назначают солевые капельницы, комплексы витаминов, восстанавливающие необходимое количество потерянных организмом веществ. Кроме того, назначают такие лекарства:

  • гастропротекторы — для восстановления слизистой желудка — «Солкосерил», «Сукралфат»;
  • противовоспалительные препараты – «Новобисмол», «Пепто-Бисмол», «Де-Нол»;
  • обезболивающие — «Бускопан», «Но-шпа», «Галидор», «Папаверин»;
  • при повышенной секреции – «Ранитидин», «Омепразол», «Фамотидин»;
  • для стимуляции ферментообразования – «Лимонтар», «Плантаглюцид», минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан».
  • для заместительной терапии – «Креон», «Фестал», «Мексаза», «Холензим», «Абомин».

Лечебные мероприятия при алкогольном гастрите предлагают грамотное сочетание медикаментозной терапии и щадящей диеты, которые преследуют целью восстановление поврежденных стенок желудка, улучшение пищеварения. Обычно лечение проводят амбулаторно. Больным в возрасте до 50 лет недуг удается вылечить за 2–3 недели.

Диета при алкогольном гастрите

Лечение алкогольного гастрита в острой форме рекомендуют начинать с перехода на жесткую диету. Первые дни не разрешается к употреблению ничего, кроме теплой минералки, простой воды, некрепкого чая. Далее в рацион включают овощные супы, тушеные или вареные блюда из мяса или рыбы, каши, кисели, нежирную молочную продукцию, отварные или приготовленные на пару овощи, помидоры, запеченные фрукты.

Алкогольный гастрит 171

Запрещено употреблять:

  • спиртное;
  • копченую, острую, жирную и жареную пищу;
  • газированные напитки;
  • шоколад;
  • сдобу;
  • сыры твердых сортов;
  • продукты, раздражающие желудок (помидоры, бобовые культуры, редька, цитрусовые, финики, крыжовник).
Блюда должны быть в мягком, протертом виде, комфортной температуры. Режим питания должен быть дробным, но частым. Кроме этого, нельзя есть всухомятку и быстро, пищу следует хорошо пережевывать для ее лучшей пропитки ферментами слюны.
При алкогольном гастрите принесут пользу свежевыжатые ягодные соки (малиновый, клубничный, земляничный), компоты, кисели.

[5]

Алкогольный гастрит и народные методы лечения

Облегчить медикаментозное лечение помогают народные методы. Следующие рецепты народной медицины способны помочь при алкогольном гастрите:

  • за 1 час до еды хорошо выпивать полстакана свежего морковного сока, курс терапии — 10 дней по полстакана;
  • хорошо действует на ЖКТ белокочанная капуста, сок которой можно принимать за час до приема основной пищи;
  • при повышенной кислотности хорошо по утрам выпивать натощак картофельный или свекольный сок, такой же эффект окажут сок черной смородины, винограда, настой шиповника. А повышают кислотность при пониженном ее уровне кислые яблоки, фасоль, абрикосы;
  • натощак до завтрака за 30 мин рекомендуется выпивать теплую кипяченую воду – стакан с добавлением 2 ч. ложек меда;
  • две ст. ложки шалфея заливают горячей водой и настаивают несколько часов, пьют его в день 3-4 раза по 1 ст. ложке;
  • еще один настой, хорошо влияющий на слизистую: берут 1 ч. ложку золототысячника, 2 ст. ложки мяты, 2 ст. ложки сока золотого уса, 2 стакана воды. Мяту и золототысячник перемешивают, заливают кипяченой водой, настаивают полчаса. После процеживания добавляют золотой ус. Это средство принимают несколько раз в день по 3 стакана;
  • при алкогольном гастрите с повышенной кислотностью употребляют зверобой, корень валерианы, корень ревеня, лопух в виде настоев.
Читайте так же:  Как правильно пользоваться алкотестером?

Профилактика заболевания

Профилактика алкогольного гастрита основана на следовании принципам здорового питания и полном отказе от употребления алкоголя.

Видео по теме:

Алкогольный гастрит – это поражение слизистой оболочки желудка неинфекционной природы. Болезнь развивается на фоне многолетнего злоупотребления спиртными напитками или разового отравления этанолом. Согласно данным мировой статистики, с проблемой сталкиваются около 95% людей, страдающих алкогольной зависимостью.

Причины

Принятый внутрь алкоголь всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника (80 %), остальные 20 % приходятся на желудок. Этиловый спирт обжигает слизистую оболочку, временно нарушаются секреторные и моторные функции желудка. Острый гастрит развивается по причине разового приема высокой дозы алкоголя. Ухудшается кровоснабжение полого органа, наблюдается изменение pH-баланса. Беспробудное пьянство ведет к хроническому алкогольному гастриту. Постепенно угнетаются процессы регенерации слизистой, происходит ингибирование синтеза слоя защитной слизи желудка, что способствует повреждению его стенок, формированию мелких язв.

К провоцирующим факторам относятся:

  • Депрессии, тревожно-фобические расстройства.
  • Дефицит протеиносодержащих продуктов в рационе.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Физические перегрузки.
  • Наследственный фактор.
  • Работа на вредном производстве.

В группу риска входят мужчины и женщины, выпивающие более 50 мл этанола в день, а также лица с избыточным весом и наличием других пагубных привычек (табакокурение, наркомания). Чем крепче алкогольный напиток, тем дольше он задерживается в желудке. Так, водка или джин провоцируют пилороспазм, подавляют моторно-эвакуаторную функцию, со временем размеры желез внутреннего органа уменьшаются и прекращают свою деятельность.

Симптомы и формы

Различают острый и хронический алкогольный гастрит. Острую фазу характеризует ярко выраженная симптоматика, которая усиливается после еды. Если больной выпьет немного алкоголя, его самочувствие временно улучшается. Внешне пациенты, страдающие гастритом, имеют нездоровый вид: бледная с желтоватым оттенком кожа, обвисшие мышцы, ломкие волосы и ногти.

Заболевание сопровождается повышением или понижением кислотности. В первом случае во рту появляется кисловатый привкус, урчит в животе, по утрам тошнит, во втором – ощущаются дискомфорт в области желудка и жжение в грудине. Если больной с диагнозом «алкогольный гастрит» обнаружил следы крови в стуле, следует немедленно обратиться к врачу.

При остром гастрите пациенты сталкиваются с:

  • Болезненными спазмами в животе.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Отвращением к пище.
  • Полидипсией, отрыжкой.
  • Тяжестью в животе, метеоризмом.
  • Запорами или расстройством желудка.

Симптомы хронической формы алкогольного гастрита несколько отличаются от острого течения недуга. На смену болевому синдрому приходят тянущие ощущения в области эпигастрия, пациенты постоянно срыгивают съеденную пищу. Наблюдаются диспепсические явления (рвотные массы со следами желчи или слизи), плохой аппетит, признаки алкогольной интоксикации: одышка, потливость, тремор рук, учащенное сердцебиение.

Диагностика

Поставить правильный диагноз под силу врачу-гастроэнтерологу или наркологу с опытом работы, т. к. алкогольный гастрит можно спутать с язвенной болезнью желудка, онкопатологиями ЖКТ. Диагностика заключается в опросе, физикальном осмотре пациента, изучении истории болезни. С помощью ОАК определяют количество лейкоцитов в плазме. При гастрите алкогольного генеза наблюдаются сгущение крови и повышение уровня белых кровяных телец. Лабораторный анализ крови и каловых масс на наличие Helicobacter pylori может показать большую концентрацию бактерий в ЖКТ, что говорит о развитии воспалительно-дистрофического процесса в желудке.

В список инструментальных методов исследования включают:

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС).
  • Спиральную компьютерную томографию.
  • Биопсию внутреннего слоя желудка.
Видео (кликните для воспроизведения).

Дополнительные сведения дает УЗИ пищеварительных органов и эзофагоманометрия, которая позволяет оценить состояние мышечного клапана, соединяющего пищевод с желудком. Не помешает провести мониторинг pH желудочного сока на протяжении суток. Чтобы рассмотреть рельеф слизистой желудка и предупредить развитие атрофического гастрита, специалист дает направление на рентгенографию.

Лечение

Лечебные мероприятия при гастрите предполагают сочетание щадящей диеты и медикаментозной терапии, которая направлена на восстановление поврежденных стенок желудка, улучшение пищеварения. Молодой пациент с острым алкогольным гастритом имеет все шансы на быстрое выздоровление, т. к. эпителиальному слою желудка свойственны высокие темпы регенерации. Обычно лечение проводят амбулаторно (в условиях поликлиники). Пациентам в возрасте до 50 лет удается вылечить недуг за 2–3 недели.

Диета

При гастрите диета бывает строгой, щадящей и профилактической (во время ремиссии). В случае с острым гастритом первые дни разрешается пить только воду без газа и некрепкий чай. Затем в рацион вводят тушеные и запеченные фрукты, каши на воде, овощные супы, рагу, парные котлеты из рыбы или диетического мяса. Молочные продукты обволакивают стенки желудка, при этом не увеличивая выработку хлороводородной или соляной кислоты. Отдавайте предпочтение обезжиренному творогу, сливкам, молоку без стабилизаторов и консервантов.

Пациентам с алкогольным гастритом следует отказаться от:

  • Жареной, соленой пищи.
  • Сдобы и шоколада.
  • Сыра твердых сортов.
  • Копченостей, фаст-фуда.
  • Маринованных продуктов, пряностей.
  • Газированных напитков.

Исключите из рациона продукты, раздражающие желудок (бобовые культуры, помидоры, редька, цитрусовые фрукты, финики, крыжовник). При алкогольном гастрите принесут пользу кисели, компоты, свежевыжатые ягодные соки (клубничный, малиновый, земляничный).

Медикаментозное

При обезвоживании вследствие рвоты и диареи ставят капельницы с солево-глюкозным раствором. Внутримышечное введение витаминов оказывает потенцирующее действие на медикаменты от алкогольной гастропатии. Заместительная терапия включает в себя прием таблеток вроде Фестала, Креона или Абомина. Перечисленные препараты состоят из протеолитических и панкреатических ферментов, недостающих при гастрите.

Терапию алкогольного гастрита проводят:

  • Висмутсодержащими средствами (Де-Нол, Новобисмол). Снимают воспаление слизистой оболочки желудка, обладают бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori.
  • Гастропротекторами (Сукральфат, Солкосерил). Улучшают трофику тканей, восстанавливают защитный эпителиальный слой, выстилающий желудок.
  • Болеутоляющими препаратами, спазмолитиками. Но-Шпой, Папаверином устраняют болевой синдром при алкогольном гастрите.
  • Лекарства для нормализации кислотности. С помощью Омепразола, Фамотидина борются с изжогой. Если кислотообразование повышается – назначают Лимонтар или Плантаглюцид.
Читайте так же:  Способы снятия тяги к алкоголю

Другие методы

Операцию при алкогольном гастрите не назначают. До развития фармацевтической отрасли с недугом боролись методами фитотерапии – готовили настои из семян укропа, листьев подорожника, зверобоя, череды и других лекарственных трав. Сырой яичный белок обладает обволакивающим свойством и снижает кислотность желудка.

Несколько действенных рецептов народной медицины:

  • При неосложненном алкогольном гастрите выпивайте по 100 мл морковного сока за час до еды.
  • Залейте 2 ст. л. измельченных листьев и цветков шалфея кипятком. Через 2–3 часа лекарство от гастрита готово к употреблению. Пейте по 1 столовой ложке настоя 3–4 раза в день.
  • Картофельный или капустный сок (100 мл) за 30 минут до завтрака восстанавливает кислотно-щелочной баланс.

Каждое утро рекомендуется выпивать стакан теплой воды с медом. При повышенной выработке соляной кислоты пейте свекольный, виноградный или смородиновый соки, а также настои и отвары из ягод шиповника.

Осложнения и последствия

Наибольшую опасность в плане последствий представляет вялотекущая форма алкогольного гастрита. Без надлежащего лечения патология распространяется на здоровые органы – поджелудочную железу, печень. Нередко гастрит сопровождается воспалением двенадцатиперстной кишки или гастродуоденитом, а заброс кислоты из желудка обжигает пищевод. Из-за отсутствия аппетита желчь застаивается, следовательно, развивается холецистит.

Неукротимая рвота и жидкий стул ведут к обезвоживанию организма, а внутрибрюшное кровотечение может стать причиной смерти больного.[6]

[6]

Хронический алкогольный гастрит грозит такими осложнениями:

  • Язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Злокачественными образованиями.
  • Желудочным кровотечением.
  • Развитием панкреатита.

Профилактика

Профилактика гастрита основана на соблюдении принципов здорового питания и отказе от распития алкоголя. Блюда нельзя употреблять слишком горячими или холодными, кислые, острые или пересоленные продукты под запретом. Чтобы не перегружать желудок едой, кушайте не менее 4–5 раз в сутки малыми порциями. При гастрите ежедневно выпивайте по 200 мл свежевыжатого сока или травяного чая.

Систематический прием алкоголя в концентрации 20% и более тормозит желудочную секрецию, ведет к внутреннему кровотечению и общему истощению организма. Своевременно принятые меры предотвратят появление язвы и даже рака желудка. Здоровая, полноценная жизнь без гастрита – весомый аргумент в пользу полного отказа от спиртного!

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Категории МКБ: Алкогольный гастрит (K29.2)

Разделы медицины: Гастроэнтерология

Общая информация Краткое описание

Алкогольный  гастрит – это воспаление слизистой желудка, связанное со злоупотреблением или систематическим приемом алкоголя. Часто сопровождается образованием эрозийЭрозия — поверхностный дефект слизистой оболочки или эпидермиса
, которые могут кровоточить.  Алкогольный гастрит может быть острым и хроническим. 

Острый алкогольный гастрит возникает после приема большого количества алкоголя. Наряду с острым воспалением слизистой желудка, больной получает алкогольное отравление. 

Метаболиты спирта, в первую очередь ацетальдегид, приводят к структурным и морфологическим изменениям, которые сначала дают клинику острого гастрита, а затем переходят в хроническую форму алкогольного гастрита.

Примечание. В связи частым обнаружением воспалительных изменений слизистой оболочки желудка у больных алкоголизмом, по предложению ВОЗ, алкогольный гастрит включен в Международную классификацию болезней как нозологическая форма. Алкогольный гастрит также специально выделен, как одна из важных этиологических форм хронического гастрита, причину которой можно и нужно контролировать.  

Классификация

Классификация алкогольного гастрита отсутствует.

Этиология и патогенез

Выраженное повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода и желудка оказывают крепкие алкогольные напитки, содержащие 20 объемных процентов алкоголя и более (водка, коньяк, ром, самогон). Такие алкогольные напитки вызывают гиперемиюГиперемия — увеличенное кровенаполнение какого-либо участка периферической сосудистой системы.
и значительный отек слизистой оболочки желудка. В большой концентрации алкоголь  повреждает защитный барьер, способствует отторжению поверхностного эпителия слизистой оболочки желудка и повышает ее проницаемость; увеличивает обратную диффузию Н+, вызывает потерю белка и микроциркуляторные нарушения, торможение регенерации поверхностного эпителия.

Секреторная и моторная функции желудка угнетаются под влиянием спирта и продуктов его распада. Это вызывает задержку пищи в желудке, что в свою очередь становится повреждающим фактором, который приводит к дистрофии и дегенерации слизистой оболочки желудка, развитию воспалительных и дистрофических процессов. 
Под влиянием провоцирующего фактора происходит усугубление острого алкогольного гастрита. Это приводит к дальнейшему прогрессу заболевания с разнообразным по степени и глубине некрозом слизистой и атрофией железистого аппарата, который обозначается как «алкогольный гастрит». 
Типичны нарушения секреторной функции желудка: гиперацидная, гипо- или даже анацидная форма гастрита, преобладающая на поздних этапах алкоголизма.

Эпидемиология

Пол: Все

Возраст: взрослые

Признак распространенности: Распространено

Соотношение полов(м/ж): 3

Поверхностный гастрит обнаруживается у 2/3 больных алкоголизмом при морфологическом изучении биоптатов слизистой оболочки желудка при биопсии из области антрального отдела и у 1/2 больных при биопсии из области тела желудка. 

Эпидемиологические исследования выявили корреляции между злоупотреблением алкоголем и частотой пептической язвы, а также представили доказательства отрицательного влияния алкоголя на быстроту заживления язвенного дефекта, течение и прогноз этого заболевания. 

Факторы и группы риска Клиническая картина Клинические критерии диагностики

однократный прием алкоголя, алкоголизм, боль под ложечкой, диспепсия, снижение аппетита, боль в эпигастрии, притупление или исчезновение симптомов после приема алкоголя

Cимптомы, течение

Наиболее характерный симптом: рвота или сильная тошнота натощак (необязательно утром). Рвотные массы имеют скудный объем, жидкие, наполнены слизью, нередко содержат примесь желчи. В течение одного приступа рвоты может быть несколько повторных актов.

Читайте так же:  Белая горячка (алкогольный психоз)

Типичные жалобы: постоянная боль под ложечкой, чувство быстрого насыщения и переполненности желудка, отказ от приема пищи в утренние и предобеденные часы, извращения в еде; часто встречается привычка к сладкому крепкому чаю — он притупляет симптоматику и одновременно создает ощущение сытости.

Алкогольный гастрит всегда сопровождается нарушениями стула и дисбиозом кишечника. Запоры наблюдаются чаще, чем поносы. Но, в случае развития  пищевой токсикоинфекции или других поражений кишечника на фоне алкогольного гастрита, диарея протекает острее, чем у непьющих больных. 

Самый характерный признак алкогольного гастрита — сглаживание или полное исчезновение перечисленных выше жалоб после принятия дозы алкоголя.

Диагностика

Этапы диагностики алкогольного гастрита (АГ)

1. Клиническая диагностика: анализ жалоб больного, анамнез (в т.ч. алкогольный), данные осмотра пациента.

2. Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией: визуально уточняется наличие гастрита, выявляются характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие ее предраковых изменений.

Для биопсии берется не менее чем 5 фрагментов (2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка). 
При алкоголизме встречается как поверхностный, так и атрофический гастрит.
Морфологическая особенность алкогольного гастрита — накопление в слизистой оболочке филаментов промежуточного типа. Это приводит к нарушению функций и регенерации слизистой оболочки желудка.
Отмечаются также уменьшение толщины слизистой оболочки, ее набухание, слущивание поверхностных клеток, гиперемияГиперемия — увеличенное кровенаполнение какого-либо участка периферической сосудистой системы.
и отек.
Часто наблюдаются эрозии и геморрагииГеморрагия — кровотечение, кровоизлияние
слизистой оболочки желудка, особенно после алкогольного эксцесса; при длительном употреблении алкоголя нередко развиваются язвы желудка. При исследовании биоптатов проводятся инвазивные тесты на хеликобактер.

3. Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря — для выявления сопутствующих заболеваний печени, поджелудочной железы.

4. Внутрижелудочная рН-метрия — определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

5. Рентгеноскопия  пищевода, желудка, ДПК — исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюксаРефлюкс —  пассивное перемещение (затекание) содержимого из одного полого органа в другой в направлении, противоположном нормальному.
.

Лабораторная диагностика

— ОАК;
— биохимический анализ крови с определением максимально возможного количества ферментов желудочно-кишечного тракта (высокий риск сопутствующего поражения печени, поджелудочной железы);  
— клинический анализ мочи;
— клинический анализ кала;
— анализ кала на скрытую кровь;
— выявление инфекции Helicobacter pylori.

Дифференциальный диагноз

— гастриты другой этиологии (острые и хронические);
— острый инфаркт миокарда (может сопровождаться рвотой, болями и напоминать острый гастрит);
— язва желудка;
— острые воспалительные заболевания органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит) могут дебютировать рвотой, что не исключает острый гастрит;
— опухоль желудка (при хроническом гастрите).
 

Осложнения

Кровотечение — при остром алкогольном гастрите.
Клинические наблюдения подтверждают возможность трансформации хронического гастрита в язвенную болезнь желудка (при повышенной секреции) или опухолевый процесс (при пониженной секреции).
 

Медицинский туризм

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Медицинский туризм

Алкогольный гастрит 67

Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

Выбрать иностранную клинику

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Лечение

6. При необходимости — эрадикация Н.pylori.

Прогноз


В основном благоприятный. Зависит от наличия сопутствующих алкогольных поражений печени, поджелудочной железы, степени морфологических изменений в желудке. 

Госпитализация Профилактика Информация Источники и литература

  1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. Научно-практическое издание, 2008

        Внимание! Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
        • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
        • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
        Видео (кликните для воспроизведения).

        Источники:

        1. Алкоголизм. Руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких — Мельников А. 2016, 256 стр
        2. Алкоголизм. Руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких — Мельников А. 2016, 256 стр
        3. Алкоголизм радость жизни или тяжелая болезнь — Кругляк Л. 2010, 152 стр
        4. Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости — Исаев Р. 2015, 256 стр
        5. Расторопша. Уникальное средвство от алкоголизма, астмы, гастрита, диабета, ожирения, онкологии… — Константинов Ю. 2017, 159 стр
        6. Алкоголизм не приговор — Вашкин Д. 2011, 192 стр
        7. «Практически не пьем…» или Отсроченное пьянство (о пивном алкоголизме) — Бойко Н. (сост.) 2017, 176 стр
        8. Алкоголизм. Радость или тяжелая болезнь? Профессиональный взгляд на проблему. Достоверная статистка и анализ причин. Самые эффективные методы лечения и реабилитации 2014, 272 стр
        Алкогольный гастрит
        Оценка 5 проголосовавших: 1

        ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

        Please enter your comment!
        Please enter your name here