Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме

Полная информация на тему: "Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме" с комментариями специалистов. Любой вопрос вы можете задать либо в комментариях, либо на странице контактов.

Этанол – токсичное психоактивное вещество, оказывающее сильное влияние на психику и головной мозг. Поэтому психические расстройства при алкоголизме – не редкость. Они никогда не развиваются на начальных этапах зависимости. Отклонения психики характерны для закоренелых алкоголиков, злоупотребляющих спиртным много лет.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 45

Действие этанола на центральную нервную систему

Попадая в желудок, алкоголь разносится с током крови ко всем тканям. Наиболее выраженное влияние он оказывает на работу головного мозга.

Действие этанола проявляется в угнетении мозговых центров, запуске процессов торможения и возбуждения. При малых объёмах спиртного у человека поднимается настроение, улучшается кровообращение. Это заметно по громкой речи, покраснению лица, смеху.

При продолжении поступления этанола характер и интенсивность изменений становятся другими. Нарушается координация движений, снижается скорость движений, ухудшается работа зрительного анализатора. Все эти изменения обусловлены разрушительным воздействием алкоголя на клетки мозга.

Ваш нарколог предупреждает: изменения психики – признак деградации

Если человек регулярно злоупотребляет спиртными напитками, то разрушение церебральных клеток происходит постоянно, меняются обменные процессы, общая работа центральной нервной системы все сильнеенарушается. Происходят изменения личности, снижение интеллекта, ухудшение когнитивных функций мозга.

Характер алкоголика также сильно меняется. Зависимый от спиртного человек становится раздражительным, нервозным, циничным, часто демонстрирует неадекватное поведение, агрессию.

Происходят стойкие нарушения сна, резкие перепады психоэмоционального состояния.

Меняются морально-нравственные установки: для человека не остается запретных тем, его не интересует комфорт и мнение окружающих.

Причины психических расстройств на фоне алкоголизма

Причин развития алкогольной зависимости много: это и наследственный фактор, и психологические проблемы, и социальная неустроенность. Психические же отклонения на фоне зависимости от алкоголя развиваются далеко не у всех.

Как правило, для этого есть какая-либо серьёзная причина. Клинические нарушения психики, требующие вмешательства психиатра, наблюдаются только у определенных категорий алкоголиков.

Причинами психических расстройств при алкогольной зависимости являются:

  • механические повреждения мозга вследствие травм;
  • воспалительные процессы и органические поражения ЦНС;
  • психические расстройства в анамнезе, выявленные до развития алкоголизма;
  • вредные воздействия в перинатальном периоде или в первые годы жизни (радиационные, токсические);
  • нестабильность психики как личностная особенность, не выходящая за пределы нормы.

В некоторых случаях расстройства психики происходят у людей, находящихся в нестабильном эмоциональном состоянии.

Например, человек уходит в запой из-за возникших в семье или на работе проблем, испытывая при этом чувство глубокого душевного дискомфорта.

[1]

Во время злоупотребления спиртным мысли об этом мучают его, не дают покоя, в результате развиваются психические отклонения разной степени тяжести.

Виды психических расстройств, развивающихся на фоне алкогольной зависимости

Специалисты психиатрии отметили, что психические расстройства возникают у алкоголиков чаще всего в состоянии острой абстиненции, а не на пике запоя. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания.

Делирий

Это расстройство является самым часто встречающимся среди людей с алкогольной зависимостью. В подавляющем большинстве случаев развивается на 2-3 день после прекращения поступления в организм этанола.

Это связывают с хронической интоксикацией и расстройством метаболических процессов в церебральных клетках. Если у больного есть какие-либо заболевания, развившиеся на фоне алкоголизма, травмы, то психоз протекает более остро.

Чем хуже общее состояние здоровья, тем тяжелее симптоматика делирия.

[2]

Для этой патологии характерны аффективное расстройство, галлюцинации и бредообразование. Начинается психоз с проявлений, характерных для абстинентного синдрома. Спрогнозировать развитие психоза возможно по более тревожному состоянию, стойкой бессоннице. Больного мучают кошмарные видения, которые затем переносятся в состояние бодрствования.

Делирий может протекать в различных формах, в том числе в атипичной, при которой отсутствуют такие элементы, как галлюцинации и бред.

Продолжительность психотического состояния варьируется от 3 до 10 дней. Симптомы стихают постепенно или прекращаются внезапно.

[3]

Нередким исходом этого расстройства является летальный: это происходит примерно в 10-15% случаев. Как правило, смертью заканчивается неэффективно леченный делирий или полное отсутствие терапии.

Галлюциноз

Галлюцинозы также встречаются довольно часто. Характеризуются эти расстройства аффективным состоянием, сложными причудливыми галлюцинациями. Также могут формироваться бредовые идеи (в основном о преследовании со стороны окружающих).

Чаще всего такие больные находятся в тревожном состоянии, испытывают вербальные галлюцинации. «Голоса» ведут между собой диалог, больной слышит, что говорят о нём, реже обращаются непосредственно к нему. Содержание разговора угрожающее, «голоса» обсуждают, как бы навредить больному, убить его или похитить. Когда говорят с ним, командуют и приказывают совершить попытку суицида, всячески оскорбляют или устрашают.

Это расстройство может протекать остро, подостро или хронически.

[4]

Бредовые психозы

Наиболее распространенными психозами сообразованием бредовой идеи являются паранойя и параноид.

Параноидом называют состояние, при котором у больного формируется идея о том, что его преследуют. Под влиянием этой идеи он начинает вести себя неадекватно: прячется, скрывается от врагов, в редких случаях нападает. За врага может принимать кого угодно, как хорошо знакомых людей, так и совершенно посторонних. Могут присутствовать иллюзии или галлюцинации угрожающего содержания.

Паранойей называют бред ревности. Как правило, это расстройство возникает у мужчин-алкоголиков, которые начинают подозревать спутницу жизни во всех смертных грехах. Начинается все с подозрений в неверности, затем «находятся» и доказательства.

Постепенно бредовая идея приобретает все более четкие очертания, в итоге больной начинает высказывать мысли об изменах, произошедших много лет назад, сомневаться в своем отцовстве.

[5]

Довольно часто такие пациенты проявляют агрессию по отношению к неверной жене, иногда нападают на «соперника». Такие нарушения психики имеют периодичность, появляются во время очередного запоя или в состоянии абстиненции.

Алкогольные энцефалопатии

Энцефалопатией называется стойкое расстройство, характеризующееся значительными отклонениями психического состояния и выраженными нарушениями неврологического характера. Как правило, это состояние развивается после делирия как реакция на продолжительное токсическое воздействие и возникающий на его фоне дефицит необходимых организму веществ.

Сначала у больного диагностируется острая энцефалопатия, для которой характерны двигательные расстройства, нарушения функции глазных нервов и мышц, параличом или парезами.

Если не начать лечение, то через короткое время (несколько часов) больной впадает в помраченное состояние, а затем в кому. После этого в течение 2-5 дней наступает смерть.

[6]

Другим возможным исходом такого состояния становится переход заболевания в хроническую форму. Она носит название корсаковского психоза и характеризуется выраженными расстройствами памяти, полинейропатиями.

Депрессия

Депрессивные состояния наблюдаются время от времени у всех зависимых людей. Наиболее распространены депрессии на фоне отказа от спиртного.

В период острой абстиненции человеку становится тоскливо и страшно. Он боится за свое здоровье, так как испытывает крайне негативные симптомы. В то же время ему непонятно, как теперь жить, если нельзя выпить. Развитию депрессии также способствует чувство вины за свое поведение, тревога за будущее, переживание конфликтов в семье.

Находясь в депрессивном состоянии, алкоголик ведет себя тихо: его движения медленны, а при возможности он вообще не стремится двигаться, речь тихая и неразборчивая. На контакт он идти не желает. Ему не хочется напрягать ни физические, ни умственные способности, поэтому на вопросы он отвечает неохотно, с трудом подбирает слова. Для него на первом плане находятся его душевные переживания: он перемалывает свои страдания бесконечно.

В таком состоянии нередко совершаются попытки суицида, продиктованные ощущением ненужности, никчемности, бесполезности.

[7]

Как правило, в этот период у алкоголика есть идея о том, что он не оправдал ожиданий, сильно провинился. Все свои поступки он склонен расценивать как преступления, придавая своей идее сверхвысокую ценность.

Дипсомания

В отличие от остальных описываемых расстройств дипсомания развивается не на фоне алкоголизма. Это отклонение характеризуется непреодолимой тягой к употреблению спиртного. Это именно мания в классическом психиатрическом понимании.

Между алкоголиком и дипсоманом довольно большая разница. Дипсоман всегда понимает, что наносит непоправимый вред здоровью. Как правило, он начинает пить, находясь в нестабильном эмоциональном состоянии. При этом он хорошо понимает, что его депрессия не пройдет, и ему станет только хуже.

Алкоголик ни о чем таком не думает: ему просто необходимо выпить. Употреблять спиртное он начинает при первой же возможности, в отличие от дипсомана, которому необходима причина.

Алкогольная эпилепсия

На фоне злоупотребления алкоголем у человека случается классический эпилептический припадок. Это обусловлено нарушением электрической активности мозга. Начинаются интенсивные сокращения мышц, изо рта идет пена. Больной находится без сознания, происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря.

Если у человека в состоянии опьянения произошел такой припадок, то его необходимо придерживать, чтобы он не повредил себе что-нибудь во время судорог. Также следует контролировать положение языка: следить, чтобы он не запал в горло.
По окончании приступа больной приходит в сознание, затем наступает крепкий сон.

Алкоголику необходимо понимать, что эпилепсия станет развиваться, поэтому необходимо начинать лечение и от этого заболевания, и от алкогольной зависимости.

Патологическое опьянение

Это крайне редко встречающееся отклонение. Наиболее верным будет сказать, что диагностируют его нечасто в силу малой продолжительности состояния. Может происходить как у здоровых людей, так и у алкоголиков. Чаще всего причиной наступления патологического опьянения является приём алкоголя совместно с сильнодействующими психоактивными медикаментозными препаратами. Также может развиваться, если человек пьёт на фоне продолжительного и изматывающего нервного напряжения, переутомления.

Человек после незначительной дозы спиртного неожиданно впадает в помраченное аффективное состояние, перестает критически оценивать свои действия и окружающую действительность. Часто наблюдается сильное двигательное возбуждение, нередки вербальные и физические вспышки агрессии.

Может протекать в двух формах. Для патологического опьянения параноидного типа характерно бредообразование и галлюцинации угрожающего содержания.

Эпилептоидная форма протекает с полной утратой способности ориентироваться в окружающей обстановке, выпадением из объективной реальности, сопровождается аффектом сильной негативной эмоции.

Диагностика и лечение

Если алкоголик впал в неадекватное состояние в период запоя или на высоте абстинентного синдрома, ему необходимо вмешательство медиков. Психические нарушения нуждаются в наблюдении и квалифицированной помощи различных специалистов.

Дело не только в том, что больной, находясь в измененном состоянии сознания, может навредить себе или окружающим. Он подвергается большому риску из-за серьезной интоксикации и нарушений работы органов и систем организма вследствие продолжительного приема спиртного.

Таким больным обязательно требуется госпитализация.

Диагностика психических нарушений, развивающихся на фоне алкоголизма, довольно сложный процесс. Врачу необходимо собрать анамнестические данные, опросив самого больного и его родственников, проанализировать симптомы заболевания, осмотреть пациента и провести ряд исследований.

Все алкоголики страдают разной тяжести заболеваниями, а в состоянии абстиненции пораженные органы работают с напряжением, могут в любой момент отказать. Поэтому такие больные нуждаются не только в устранении нарушений психики, но и в комплексной терапии, направленной на улучшение функционирования всего организма.

В первую очередь всем поступающим пациентам с помутненным или измененным сознанием проводят терапию тиамином. Этот витамин необходим мозгу, а его дефицит часто является последствием длительного запоя.

При недостатке тиамина у больного развивается энцефалопатия – очень серьёзное расстройство.

Назначаются мероприятия по детоксикации организма: вводятся физиологические растворы, глюкоза, сорбенты. Проводится лечение, направленное на устранение различных нарушений работы внутренних органов: применяют препараты для нормализации сердечной деятельности, восстановления пострадавшей печени, ноотропные средства для активизации функционирования мозга.

Терапия психических нарушений осуществляется при помощи транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных средств.

После снятия симптоматики острого психоза или иного психического расстройства больному следует проходить дальнейшее лечение для избавления от алкоголизма. В противном случае в дальнейшем ему грозят аналогичные инциденты психических нарушений, только они будут тяжелее и опаснее.

В тяжелых случаях такие расстройства переходят в хроническое течение.

Прогнозы и профилактика

Психиатрическая практика показывает, что психические расстройства, развивающиеся на фоне алкоголизма, вполне успешно излечиваются при условии совершенной трезвости больного. Если же лечение зависимости от спиртного не проводится, человек продолжает злоупотреблять, то ему обеспечено повторное развитие психических отклонений.

Прогнозы при таких заболеваниях обычно благоприятны, человека возможно успешно реабилитировать. Однако при оценке перспектив следует учитывать такие факторы, как возраст, стаж злоупотребления алкоголем, общее состояние здоровья.

Обычно при прохождении лечения от зависимости пациент избавляется и от последствий психического расстройства. Однако после многолетнего регулярного употребления алкоголя многие отклонения сохраняются навсегда. Такие люди подвержены депрессиям, у них снижена способность к восприятию и концентрации внимания, наблюдаются нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Психические расстройства при алкоголизме: симптомы, виды, диагностика и лечение изменения психики

Алкогольная зависимость воздействует самым пагубным образом не только на физическое состояние человека, но и провоцирует психические расстройства на фоне алкоголизма. По мнению большинства специалистов, подобные последствия ожидают практически каждого, кто своевременно не расстанется с пагубным пристрастием.

Читайте так же:  Если после алкоголя болит правый бок под ребрами

По мере развития алкоголизма сначала формируется зависимость на эмоциональном уровне, из-за чего человек все больше втягивается в новый образ жизни, связанный с регулярным употреблением спиртного.

При этом постепенно происходит смена приоритетов, люди, явления и события, не связанные с распитием алкоголя, начинают казаться неважными, незначительными.

Утрачивается интерес к семье, любимой ранее работе.

Внимание!

С формированием же физической алкогольной зависимости, то психические зависимости становятся более выраженными, потому как мыслительные и психические процессы приобретают глубокий характер.

Человек настолько поддается зависимости, что все его мысли и напрямую, и косвенно заняты алкоголем.

Психология алкозависимого человека приобретает своеобразный алкогольный характер, что способствует возникновению психических заболеваний при алкоголизме.

Алкоголь и ЦНС

Самое отрицательное и опасное воздействие спиртное оказывает на нервную систему.

Первыми попадают под удар клетки головного мозга, что проявляется заторможенностью, употребивший спиртное начинает неадекватно воспринимать окружающую действительность.

Нарушениям подвергаются рефлекторные функции, из-за чего появляется нарушение координации, двоение изображения, изменяется походка, становиться сложно выполнять точные движения и пр.

С увеличением количества выпитого ускоряется парализация высших нервных центров, обеспечивающих контроль за поведением человека. Специалистам удалось вывести некоторую закономерность в поведении человека в соответствии с концентрацией алкоголя в организме:

  • Если в крови присутствует 0,05% чистого алкоголя, то утрачивается способность к разумному рассуждению, поскольку кора головного мозга просто выключается;
  • 0,1-0,2% — наблюдаются нарушения координации , реакции притупляются, появляется беспричинная и внезапная агрессивность;
  • 0,3-0,4% — наступает алкогольное отупение (алкогольная деградация), при котором человек не способен ориентироваться в происходящих событиях, он может непроизвольно мочиться, провалиться в глубочайший сон и даже впасть в бессознательное состояние;
  • 0,6-0,7% — велик риск наступления смерти.
Психические расстройства при алкоголизме отнюдь не являются редкостью. Подобная зависимость обычно сопровождается целым рядом постепенно нарастающих изменений, указывающих на личностную деградацию личности.

Причины психических заболеваний при алкоголизме

Основной причиной возникновения нарушений психики выступает болезненная тяга к горячительным напиткам.

На фоне подобной зависимости возникают различные психоневрологические расстройства, сопровождающиеся алкогольными психозами, эпизодическими функциональными нарушениями, энцефалопатическими поражениями и пр.

Под воздействием постоянной алкогольной интоксикации структур нервной системы происходит психопатизация личности. Прогрессирующая алкогольная зависимость приводит к нарушениям познавательных процессов и даже слабоумию.

Психические поведенческие расстройства далеко не всегда возникают только на фоне алкоголизма, им иногда предшествуют некоторые факторы, сочетающиеся с зависимостью, например:

  1. Травматические повреждения, полученные в период запоя или перед ним;
  2. Наличие воспалительных инфекций, которые имели место незадолго до периода запоя;
  3. Тяжелое стрессовое или депрессивное состояние во время запоя.
Также спровоцировать возникновение психическоого расстройства на фоне алкоголизма могут причины вроде угнетенного или подавленного состояния, чувства страха либо сильной вины и пр.

Виды алкогольных расстройств. Симптомы

При длительном и регулярном воздействии на структуры мозга и нервной системны возникают серьезные психосоматические расстройства, которые в среде наркологов-психотерапевтов получили название металкогольных либо алкогольных психозов. Их разделяют на несколько типовых разновидностей:

  • алкогольный делирий;
  • галлюцинозы;
  • депрессия на фоне алкоголизма;
  • бредовые психозы;
  • эпилепсия алкогольного происхождения.

Эти состояния отличаются клиническими проявлениями и тяжестью нервносистемных и головномозговых поражений, потому нуждаются в отдельном рассмотрении.

Белая горячка

Делирий алкогольного происхождения считается самым распространенным явлением среди разновидностей алкогольного психоза. Возникает обычно внезапно, после резкого прекращения употребления спиртного. О белой горячке говорят такие проявления:

  1. Чрезмерная возбужденность и беспокойство пациента;
  2. Гипертермия;
  3. Частое сердцебиение;
  4. Тремор рук, головы и прочих частей тела, а иногда и всего туловища целиком;
  5. Повышение показателей АД;
  6. Галлюциногенные проявления зрительного и слухового характера, имеющие устрашающее содержание;
  7. Галлюциногенный бред, описывающий галлюцинации;
  8. Агрессивность.

Длится такое состояние порядка 2-3 дней, после чего больной впадает в астеническое состояние и засыпает. После пробуждения у некоторых алкоголиков сохраняются обрывки пережитых воспоминаний.

Опасен делирий тем, что в особо тяжелых случаях он способен протекать длительно, сопровождаться коматозным состоянием, завершающимся смертью.

По статистике, примерно 16% у больных белой горячки наступает летальный исход.

Алкогольные галлюцинозы

Подобное расстройство вследствие употребления алкоголя характеризуется наличием у больного стойких галлюциногенных проявлений вербального или ого характера. Длиться такое состояние может несколько суток, а может растянуться и на месяц.

При остром галлюцинозе больной пребывает в ясном сознании, но постоянно слышит голоса в голове.

Часто случается, что голоса критикуют больного, осуждают его поступки, поведение, что загоняет алкоголика в тупик, вызывает бредовые идеи о преследовании, пугает и держит в постоянном психоэмоциональном напряжении.

Длительность подострой формы подобного расстройства может составлять от месяца до полугода и сопровождаться глубоким депрессивным состоянием и слуховыми галлюцинациями. Хронические галлюцинозы могут мучить алкоголика на протяжении нескольких лет.

Алкогольная депрессия

Подобное расстройство свойственно алкоголикам с поздними стадиями зависимости. Основными признаками подобного состояния являются:

  • плаксивость и чрезмерная раздражительность;
  • внутреннее опустошение, тоскливое чувство одиночества;
  • чувство ненужности, неполноценности;
  • давящее ощущение вины.

Обычно алкогольная депрессия развивается после протрезвления, когда алкоголик возвращается в реальную жизнь, которая пугает тем, что оказывается не такой дружелюбной и беззаботной, как во время запойного алкогольного опьянения. Подобные состояния часто провоцируют суицидальные мысли, поэтому специалисты рекомендуют держать таких больных под контролем. Особенно важно в этот период внимание домочадцев и близких людей.

Бредовые психозы

Спровоцировать состояние бредового психоза могут черепно-мозговые травмы, переутомления, выматывающая дорога, незнакомая местность и прочие факторы, возникающие на фоне длительной алкогольной интоксикации.

Нередко такие состояния протекают в сопровождении патологической мании преследования.

Больной убежден, что все окружающие говорят о нем, обсуждают и осуждают его, смеются над ним, замышляют против него нечто недоброе вроде убийства, отравления, ограбления и пр.

Важно!

В подобном состоянии человек нередко пытается защищаться нападением – он может убить предполагаемого обидчика, либо покончить с собой.

К подобным поступкам его приводит излишняя тревожность, мнительность, подозрительность и подавленность. Иногда имеет место бессвязность речевой функции, когда алкоголик постоянно что-то бормочет.

У таких пациентов абсолютно отсутствует адекватное восприятие действительности.

Алкогольная эпилепсия

Подобное состояние при алкогольной зависимости проявляется внезапными судорожными приступами, напоминающими эпилептические припадки.

  • больной теряет сознание;
  • его лицо становится бледным, а потом синеет;
  • больного начинает рвать, изо рта идет пена.

В таком состоянии велика вероятность, что алкоголик прикусит язык. С прекращением судорожных сокращений пациент возвращается в сознание и крепко засыпает. Сон может длиться несколько часов. Стоит учесть, что если подобный припадок случился однажды, то он обязательно повторится в будущем, причем неоднократно.

Диагностика и лечение

Диагностировать и вылечить психические расстройства и алкогольную зависимость сможет только высококвалифицированный нарколог-психотерапевт, поэтому при возникновении подобных состояний крайне важно экстренно обращаться за помощью.

Интенсивное лечение подобных состояний основывается на исправлении нарушений метаболических процессов, развивающихся вследствие алкоголизма.

К сожалению, достаточно сложно решить проблему с помощью медикаментозной терапии, потому как недостаточное понимание процессов развития этих состояний часто приводит к тому, что лекарства вызывают массу осложнений, а должного терапевтического эффекта не дают.

Пациенту обычно назначаются препараты для дезинтоксикации и восстановления деятельности систем, пострадавших от многолетнего алкогольного злоупотребления.

Немаловажной частью лечения является психологическая поддержка, занятия с опытным специалистом, помогающим ускорить процессы выздоровления.

Если алкогольные запои постоянно сопровождаются опасными психозами, то лечение осуществляется в принудительном порядке.

Источник: http://EuropaClinic.ru/alkogol-pri-zabolevaniyah/psixicheskie-rasstrojstva-pri-alkogolizme.html

Психические заболевания при алкоголизме: самые распространенные отклонения

Свернуть

Чрезмерное употребление алкоголя пагубно влияет не только на физическое, но и психическое здоровье человека. Дело не только в возникновении сильной зависимости, хотя и в ней тоже.

Ученые выделяют несколько расстройств психики, которые могут быть вызваны алкоголем: алкогольный делирий, депрессия, психоз, галлюцинозы и эпилепсия. Помимо прочего наблюдается положительная корреляция между кол-вом потребляемого алкоголя и риском развития шизофрении.

В этой статье мы расскажем, почему алкоголь вызывает расстройства психики, дадим описание первых симптомов и необходимого лечения

Почему алкоголь приводит к проблемам с психикой?

Алкоголь причислен к списку психоактивных веществ наряду с героином, кокаином, амфетамином и прочими наркотическими веществами. Все они характерны воздействием на нервную систему человека и могут провоцировать изменения психики.

Легкие формы депрессии могут начаться после большой дозы единовременно выпитого алкоголя. Действительно серьезные психические расстройства при алкоголиме возникают после сильных запоев. Часть из них вызвана абстинентным синдромом, часть – токсическим отравлением и кислородным голоданием головного мозга.

Абстинентный синдром в простонародье называют «ломкой». Он объединяет в себе обширную симптоматику, возникающую при снижении дозировки наркотического вещества зависимым человеком.

к содержанию ↑

Какие расстройства психики могут возникнуть?

Употребление алкоголя повышает риск развития множества болезней. Мы остановимся на самых распространенных психических заболеваниях при алкоголизме:

  • Алкогольная депрессия – делится на легкую и тяжелую форму. Легкая возникает после большого количества выпитого алкоголя, тяжелая – после серьезного запоя и отказа от вещества;
  • Алкогольный делирий – «белая горячка». 80% случаев возникновения заболевания связаные с употреблением алкоголя. Сопровождается галлюцинациями и высокой температурой под 40 градусов;
  • Алкогольная энцефалопатия – характерна провалами в памяти, создании «ложных» воспоминаний;
  • Деградация личности – спад работоспособности на фоне алкоголизма, нарушение когнитивный функций. Может постепенно перерасти в маразм и слабоумие;
  • Алкогольный галлюциноз – возникает у каждого у 8% людей, больных хроническим алкоголизмом. Характерен навязчивым чувством тревожности и страха, слуховыми и зрительными галлюцинациями;
  • Алкогольный параноид – чаще всего заключается в мании преследования, приступах ревности или самообвинения, сменяющих друг друга. Могут начаться зрительные и слуховые галлюцинации (на первом этапе развития болезни);
  • Дипсомания – импульсивное расстройство, заключающееся в иррациональном желании потреблять алкоголь в больших количествах (даже по меркам чрезмерно употребляющих людей).

Все вышеперечисленные психические расстройства входят в группу алкогольных психозов. Ниже мы подробнее остановимся на каждом недуге и опишем их симптоматику.

к содержанию ↑

Алкогольный параноид

Одно из самых «безобидных» психических расстройств, которые будут разобраны в этой статье. Несмотря на это, он требует немедленной госпитализации, без которой дело закончиться летальным исходом.

Человек, который болен алкогольным параноидом, одержим бредовыми идеями

Человек, который болен алкогольным параноидом одержим бредовыми идеями. Часто он пытается уличить жену в «измене» или пожаловаться в прокуратуру на «преследование».

Пациенту нужна госпитализация и стационарное лечение. Больному прописывают нейролептики, антидепрессанты, витамины и транквилизаторы.

к содержанию ↑

Алкогольный делирий – «белая горячка»

Алкогольный делирий сопровождается сильными слуховыми и зрительными галлюцинациями, которые порой невозможно отличить от реальности. Алкогольный делирий сопровождается следующими симптомами:

  • Мания преследования, подкрепляемая галлюцинациями;
  • Нарушенный сон или полное его отсутствие;
  • Дрожь конечностей;
  • Высокая температура, доходящая до 40 градусов;
  • Повышенное давление;
  • Покраснение глазного белка;
  • Ночные кошмары.

Всего существует три стадии этого заболевания:

  • Корсаковский психоз;
  • Бред;
  • Тяжелый алкогольный делирий.

Будьте осторожны: алкогольный делирий нельзя вылечить никаким народным средством. Более того, при первых же симптомах необходима срочная госпитализация и постоянный присмотр медперсонала. Больные делирием опасны для себя и окружающих. Распространены случаи непреднамеренных убийств и других инцидентов с летальным исходом для больного или его близкий.

Алкогольный делирий нельзя вылечить никаким народным средством, необходима госпитализация

к содержанию ↑

Алкогольный галлюциноз

Галлюциноз очень похож по своей симптоматике на «белую горячку». Главное отличие заключается в том, что первый может возникать после запоя или во время него.

Галлюцинации при алкогольном галлюцинозе также бывают слуховыми и зрительными, но не выделяются такой реалистичностью, как это бывает при горячке. Тем не менее, паническое настроения и мания преследования выражены намного ярче.

Лечение галлюциноза проходит стационарно. Пациенту выписывают нормальный курс витаминов В6, В и С, 15 мг галоперидола и 20-40 мг реланиума внутримышечно. Решения врачей может отличаться, зависимо от состояния пациента.

к содержанию ↑

Алкогольная депрессия

Принятый алкоголь стимулирует повышенную выработку норадреналина, дофамина и эндорфина в организме, давая человеку всем нам знакомый эффект эйфории. Проблема заключается в том, что все вышеперечисленные вещества самостоятельно воспроизводятся организмом, приводя нас в приятное расположение духа.

Когда алкоголь искусственно стимулирует их выработку, «ресурс расходуется» и не восполняется некоторое время после. Это приводит к депрессии и повторному употреблению алкоголя.

Алкогольную депрессию сопровождают следующие симптомы:

  • Ощущение подавленности и апатии. У больного пропадает интерес к тому, что раньше вызывало удовольствие;
  • Замкнутость, нежелание идти на контакт, потеря социальных связей;
  • Вспышки необоснованной агрессии, общая нервозность и раздражительность которая может сменяться самообвинением и стыдом;
  • Нарушение режима сна и питания (человек может есть непривычно много или непривычно мало);
  • Изменения веса (непосредственно связаны с симптомом, описанным выше);
  • Попытки суицида, суицидальное поведение, суицидальные мысли;
  • Повышенная утомляемость, неспособность переносить физические нагрузки (в критичном случае – потеря сознании при перенапряжении);
  • Неадекватное, асоциальное поведение.
Если большинство перечисленных в списке симптомов подходит под описание поведения зависимого человека, Вы имеете дело с алкогольной депрессией. Лечение проходит следующим образом:
  • Отказ от алкоголя, вывод токсинов из организма;
  • Прием препаратов, облегчающих симптомы депрессии по типу ТРИПТИЗОЛа или ТОФРАНИЛа;
  • Медикаментозное кодирование в согласии с рекомендациями врача-нарколога;
  • Реабилитация, занятия с психотерапевтом, групповые занятие в группах АА (анонимных алкоголиков).
Читайте так же:  Как сделать шипучку от похмелья?

к содержанию ↑

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия – тяжелое заболевание, вызванное поражением клеток головного мозга у мужчин из-за систематического и чрезмерного употребления этилового спирта. В группе риска находятся люди, страдающие хроническим алкоголизмом.

Энцефалопатия сопровождается следующей симптоматикой:

  • Провалы в памяти;
  • Частые судороги;
  • Скачки температуры (вплоть до 41 градуса);
  • Проблемы с сердечной ритмикой;
  • Отек верхней части туловища;
  • Двигательные расстройства мышц.

Алкогольная энцефалопатия опасна тем, что сначала проявляется в нарушении сна, кошмарах и ранних пробуждениях, а потом чрезмерно быстро развивается, перерастая в синдром Гайе-Вернике.

Заболевание лечиться ТОЛЬКО! В стационарной клинике. Больному назначаются гормональные препараты, противосудорожное и «ударная» доза витамина В ежедневно.

Иногда необходимо использование ИВП (системы жизнеобеспечения, которая искусственно вентилирует легкие).

Алкогольная энцефалопатия

к содержанию ↑

Дипсомия и алкоголизм

Многие путают дипсомию и алкогольную зависимость. Оба эти недуга характеры желанием потреблять этиловый спирт в чрезмерных количествах. Депсомия определяется генетической предрасположенностью. Она может долго не проявляться и быть спровоцированной психологическим кризисом.

Алкоголик постоянно ищет повод выпить, а дипсоман – борется с собой во время каждого последующего приступа, чувствуя отвращение к себе. Часто эти люди подмешивают в алкоголь что-то отвратительное, чтобы смесь вызвала рвотный рефлекс.

Стационарное лечение при дипсомании не требуется. Требуется нивелировать негативные внешние факторы, изменив отношение больного к ним. В этом смысле помогут:

  • Занятия с психологом (желательно, в группе);
  • Поиск новых целей и жизненных ориентиров;
  • Физические упражнения и самопоощрение;
  • Занятия с психиатром, призванные избавить больного от иррациональных страхов.

к содержанию ↑

Деградация личности и ее формы

Заболевание, которому подвержен практически каждый хронический алкоголик. Деградация личности при алкоголизме сопровождается потерей интереса ко всему, что не связано с выпивкой, включая социальные связи. Для человека с этим психическим расстройством характерно размытие морально-этических норм и изменения в характере:

  • Неряшливость и хвастливость;
  • Бестактность, асоциальное поведение;
  • Постоянный поиск самооправданий;
  • Лживость, превозношение самого себя;

Это только неприятное внешнее проявление. Во время деградации личности «за занавесом» проходят необратимые физиологические процессы:

  • Снижение когнитивных функций головного мозга;
  • Утрата способности проводить причинно-следственные связи;
  • Постепенное снижение физической работоспособности;
  • Нарушение половых функций;

Большинство процессов необратимы. Полностью излечить деградацию личности невозможно. Частично исправить положение поможет абсолютный отказ от употребления, визит к врачу-наркологу и прохождение курса реабилитации.

Надеемся, наша статья оказалась для Вас полезной. Читайте нас и дальше, чтобы узнавать больше об алкоголе и его влиянии на наш организм

Источник: https://alkogolik-info.ru/alkogolnaya-zavisimost/rasstrojstva/psihicheskie-zabolevaniya-na-pochve-alkogolizma.html

Алкоголизм и органические психические расстройства

Алкоголизм чрезвычайно распространен в нашей стране, а экзогенно-органические расстройства занимают значительную часть среди всех психических заболеваний. В последние годы исследователями неоднократно отмечался рост их численности и подверженность клиническому патоморфозу.

Органические психические расстройства (ОПР) нередко сочетаются с иными психическими расстройствами, среди которых наиболее часто встречается зависимость от алкоголя; на настоящий момент эта форма сочетанной патологии, с учетом ее распространенности и социальной значимости, представляет собой особо актуальную медико-социальную проблему.

Совет!

Органические психические расстройства с одной стороны выступают как патологическая почва, являясь одним из значимых факторов предиспозиции к формированию алкогольной зависимости. С другой – хроническая алкогольная интоксикация с неизбежно сопутствующими ей дополнительными экзогенными вредностями сама является этиологическим фактором для органических психических расстройств. 

Как подчеркивается в научных публикациях последних лет именно коморбидность – развитие соматических, неврологических и психических расстройств, связанных с употреблением алкоголя, представляет особую опасность для лиц, страдающих алкогольной зависимостью, определяя клиническую полиморфность, различную степень социальной дезадаптации больных, ухудшение результатов лечения, высокую смертность.

Цель и методы исследования

Целью данного исследования было выделение наиболее типичных по психопатологической структуре вариантов преморбидных алкоголизму органических психических расстройств, с определением тенденций их синдромокинеза после присоединения синдрома зависимости от алкоголя.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Обследованы 194 обвиняемых мужского пола в возрасте от 18 до 72 лет (средний 35 ± 11,2 года), прошедших стационарную судебно-психиатрическую экспертизу.

Средние выборочные значения количественных признаков приведены в тексте в виде М ± SD, где М – среднее выборочное, SD – стандартное отклонение.

Основным критерием отбора были установленные при настоящей экспертизе диагнозы «Органические психические расстройства» (F00-F09), являющиеся первичным заболеванием, на фоне которых был сформирован синдром зависимости от алкоголя (F10.2).

Психическое состояние подэкспертных анализировалось на трех основных этапах; оценивались прежде всего:

1) структура органических психических расстройств (ОПР) предшествующего алкогольной зависимости (алкоголизму);

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды… Читайте далее—>

2) специфика алкогольной зависимости на фоне того или иного варианта ОПР (по имеющейся медицинской документации, относящейся к соответствующим периодам);

3) структура ОПР, осложненного зависимостью от алкоголя (по данным объективной документации и настоящего клинико-психопатологического исследования).

Этиология органических психических расстройств во всех проанализированных случаях была смешанной, что, с одной стороны, обусловлено критериями отбора материала, а с другой, отражает специфику судебно-психиатрического контингента с его подверженностью определенным экзогенным вредностям.

Наиболее значимыми этиологическими факторами ОПР были: травматическое поражение головного мозга (n = 181; 93,3%), органические поражения головного мозга перинатального и раннего периодов развития (n = 115; 59,3%), сосудисто-церебральная патология (n = 31; 16,0%), инфекционное поражение головного мозга (n = 14; 7,2 /о).

Внимание!

К прочим этиологическим факторам были отнесены тяжелые соматические и эндокринные заболевания, действие радиации, гипоксические поражения головного мозга (n = 25; 12,9%).

Средняя длительность ОПР составляла 24,6 ± 12,5 года, средний возраст начала систематического употребления алкоголя 21,9 ± 7,0, средняя длительность употребления – 13,1 ± 9,4 года. У большинства обследованных была диагностирована 2-я стадия алкоголизма (зависимости от алкоголя) (n = 152; 78,4%), реже – 1 (n = 27; 13,9%) и 3 (n = 15; 7,7%) стадии.

Основные методы исследования: клинико-психопатологический, клинико-динамический, анализ медицинской документации, статистический с использованием компьютерной программы Statistica 7.0. (анализ таблиц сопряженности с оценкой значения статистики Пирсона Хи-квадрат (%), достигнутый уровень значимости (р); кластерный анализ).

Результаты и обсуждение исследования

Результаты проведенного исследования наглядно показали имеющиеся у обследованного контингента проблемы социального функционирования, что подтверждает в целом данные литературы, характеризующие специфику социальной адаптации лиц с психо- органическими расстройствами. Безусловно, все параметры, как относящиеся к этиопатогенезу, так и отражающие социально-статусные характеристики не могут рассматриваться в отрыве от целостной клинической картины психических расстройств этих больных.

При наличии преморбидного алкогольной зависимости без отчетливых когнитивных нарушений (F07), клиническая картина органического психического расстройства (ОПР) формировалась в 97 случаях (93,3%) в молодом возрасте (до 30 лет).

Это были преимущественно резидуально-органические расстройства (n = 87; 83,7%) в виде последствий перенесенных травм головы (n = 75; 72,1%), перинатальных и ранних вредностей (n = 61; 58,7%) в том числе сочетание этих факторов.

У 46 (44,2%) обследованных один или оба родителя злоупотребляли алкоголем, 25 (24%) – росли в условиях гипоопеки и безнадзорности.

В структуре психоорганических расстройств при этом варианте преморбида алкогольной зависимости основное место занимали выраженные эмоционально-волевые расстройства с преобладанием у обследованных на фоне недостаточности волевых ресурсов эксплозивных, неустойчивых и истерических личностных черт, таких как повышенная возбудимость, раздражительность, импульсивность, эмоциональная неустойчивость, несдержанность со склонностью к непосредственному отреагированию в конфликтных ситуациях, склонности к самовзвинчиванию и внешнеобвиняющим реакциям, к импульсивным ауто- и гетероагрессивным поступкам, с легким возникновением декомпенсаций в субъективно трудных ситуациях с усилением возбудимости и грубости, угрозами в отношении окружающих, демонстративно-шантажным поведением.

В когнитивной сфере у них выявлялись конкретность и некоторая обстоятельность мышления, поверхностность и облегченность суждений, какие-либо существенные интеллектуально-мнестические нарушения отсутствовали.

Эти лица в детском и подростковом возрасте не проявляли интереса к учебе, были оппозиционными, эгоистичными, конфликтовали с родителями, учителями и сверстниками, отмечалось девиантное и деликвентное поведение, они бродяжничали, употребляли различные психоактивные вещества, нередко совершали кражи.

Важно!

Перенесенные неоднократные черепно-мозговые травмы приводили к углублению указанных личностных расстройств, к появлению церебрастенических нарушений с субъективно отмечаемым снижением памяти, трудностями концентрации внимания.

До начала систематического злоупотребления алкоголем 23 обследованных (22,1%) обращались за психиатрической помощью, что было связано с грубыми нарушениями поведения, злоупотреблением психоактивными веществами, психогенно спровоцированными усугублениями патохарактерологических особенностей, аффективными колебаниями, в единичных случаях с суицидальными попытками.

При наличии в преморбиде алкогольной зависимости органические расстройства личности (ОРЛ) с когнитивными нарушениями (F.

07) психические расстройства во всех случаях сформировались в молодом возрасте и были преимущественно следствием перинатальных повреждений головного мозга (n = 44; 91,7%), реже черепно-мозговых травм (n = 14; 29,2%).

Чуть меньше, чем в половине случаев это были текущие органические процессы (n = 22; 45,8%), что достоверно отличало этот вариант преморбида алкогольной зависимости от других (р

Источник: http://alcoholismhls.ru/2015/07/05/alkogolizm-i-organicheskie-psixicheskie-rasstrojstva/

Изменение психики при алкоголизме

Алкоголизм — хроническая патология, которая развивается во времени и приводит к постепенному, не неумолимому разрушению человеческого здоровья — физического и психического.

Воздействие этанола и его метаболитов (особенно ацетальдегида — сильнейшего токсина) приводит к некрозам мозговых клеток — отмиранию участков мозга.

Психические расстройства при алкоголизме — прямое следствие поражения центральной нервной системы.

Этапы алкогольной деградации

На начальном этапе алкоголизма формируется эмоциональная зависимость от спиртного, которая заставляет человека всё более глубоко вовлекаться в ранее несвойственный ему образ жизни. Происходит изменение его жизненных приоритетов: вскоре всё, что не связано с выпивкой и опьянением, отходит на второй план.

Алкоголик теряет интерес к работе, к семье, к любимому делу, перестаёт следить за своим внешним видом. Позже, когда возникает физическая зависимость от алкоголя, изменение психики и мышления становится ещё более глубокими. Фактически, все мысли зависимого становятся прямо или косвенно связаны с алкоголем — у человека развивается своеобразная алкогольная психология.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В состоянии абстинентного синдрома — состояния, весьма характерного при алкоголизме острой (второй) стадии — у пьющего начинают проявляться первые признаки деградации психики. У пьющих на стадии похмелья (синдрома отмены) возникают:

  • Тревожные состояния;
  • Страх;
  • Раздражительность;
  • Паника;
  • Агрессивность;
  • Суицидальные настроения;
  • Апатия.

На третьей, хронической стадии алкоголизма, разрушение психики достигает своего пика. У алкоголиков на этом этапе отсутствуют элементарные личностные характеристики — воля, способность принимать решения, оценка собственного поведения. У больных возникают такие черты, как эгоцентризм, лживость, безответственность.

Нарушается память (алкоголик может не помнить события собственной жизни), речевые функции, ослабляются внимание и самоконтроль, мышление становится трафаретным и поверхностным, кругозор неумолимо сужается. В конце концов, происходит полное и необратимое изменение психической структуры, и от прежней личности человека остаётся лишь существо с условными (алкогольными) рефлексами.

Разновидности алкогольных психозов

Нарушения психики при алкоголизме в той или иной степени наблюдаются у всех зависимых. Наиболее тяжёлые формы психических и нервных расстройств следующие:

  • Алкогольные галлюцинозы;
  • Бредовые психозы и параноидальные состояния;
  • Делирий;
  • Алкогольная эпилепсия;
  • Энцефалопатия.

Настоящие психозы развиваются чаще на второй и третьей стадиях алкоголизма после 5-7 лет регулярного употребления спиртного. Для второй стадии алкоголизма характерны острые формы психических заболеваний, для третьей — подострые или хронические расстройства. Рассмотрим подробнее наиболее характерные при алкоголизме психозы.

Алкогольные галлюцинозы

Алкогольный галлюциноз — психоз с преобладанием вербальных (слуховых) галлюцинаций, сопровождающийся бредом и чувством тревоги. Слуховые галлюцинации могут начинаться с неясным звуков, окриков или бормотания, которые затем превращаются в отчётливо слышимые больным голоса.

Эти голоса могут разговаривать между собой или комментировать действия больного, порицать его, оскорблять или наоборот, поощрять. В редких случаях слуховые галлюцинации сопровождаются зрительными — как правило, угрожающего и кошмарного характера.

Галлюцинозы при алкоголизме могут быть:

  • Острыми (с преобладанием тревожных слуховых галлюцинаций), длящимися несколько дней, реже несколько недель;
  • Подострыми — в этом случае вербальные галлюцинации сопровождаются депрессивными либо бредовыми расстройствами (длительность — 2-3 месяца);
  • Хроническими, длительностью от полугода до нескольких лет — больной постоянно слышит диалоги или комментирующие его действия голоса.

Делирий

Делирий (печально известная белая горячка) — острый психоз, развивающийся на фоне алкоголизма. Делирий сопровождается сужением сознания, возникновением галлюциноза и двигательного возбуждения.

Классическая форма белой горячки возникает на пике абстиненции: тяжесть делирия может усугубляться сопутствующими соматическими заболеваниями (на второй стадии зависимости у алкоголика, как правило, таких заболеваний накапливается целый букет).

Делирий начинается с вегетативных расстройств, беспокойного сна с тяжёлыми кошмарными сновидениями, резких смен настроения, смутных образов, которые мерещатся больному в окружающих предметах (парейдолия).

Читайте так же:  Можно ли алкоголь при беременности??

Затем возникают истинные галлюцинации, в которых сам больной принимает непосредственное участие. Сцены, возникающие в расстроенной психике, могут быть самыми разными, но все они имеют угрожающий характер: больной может видеть душащие его верёвки, пресмыкающихся, насекомых, чертей, других фантастических существ.

Галлюцинации имеют комплексный характер — сопровождаются зрительными, слуховыми, тактильными, обонятельными ощущениями. Двигательное возбуждение больного отражает характер развивающегося бреда — человек может бороться с невидимым противником, спасаться от невидимых змей и т.д. Галлюцинозы при белой горячке развиваются преимущественно в вечернее или ночное время.

Делирий может быть кратковременным, но чаще длится около 3-5 суток.

Бредовые психозы

Изменение психики при алкогольной зависимости может привести к развитию бреда преследования: алкоголик начинает подозревать окружающих в недобрых замыслах и стремлении причинить ему вред. Параноидальное состояние может сопровождаться галлюцинациями и двигательным возбуждением: больной вдруг пускается в бегство или начинает прятаться от воображаемых врагов.

Другая разновидность психозов — бред ревности: алкоголик начинает необоснованно ревновать жену и подозревать её в изменах. Состояние сопровождается обычно утратой эректильной функции вследствие алкоголизма.

Любые психические расстройства усугубляют течение алкоголизма: их появление — явный признак того, что больному пора обратиться за медицинской помощью и начать немедленное лечение.

Источник: http://OPohmele.ru/lechenie-alkogolizma/psixicheskie-rasstrojstva-pri-alkogolizme.html

Психические расстройства при употреблении алкоголя

Хронический алкоголизм — прогредиентное заболевание, обусловленное систематическим потреблением спиртных напитков и проявляющееся физической и психической зависимостью от алкоголя, формированием абстинентного синдрома, а в далеко зашедших случаях — стойкими соматоневрологическими расстройствами и психической деградацией.

В течении алкоголизма выделяют 3 типичные стадии. Стадия 1 характеризуется повышением толерантности (переносимости) к алкоголю. Стадия 2 сопровождается развитием абстинентного (похмельного) синдрома.

Основными признаками 2 стадии являются непреодолимое (компульсивное) влечение к алкоголю, максимальное нарастание толерантности, утрата не только количественного, но и ситуационного контроля, появление Соматоневрологических нарушений и алкогольных психозов.

Совет!

Стадия 3 характеризуется снижением толерантности к алкоголю, значительным ухудшением соматического состояния вследствие алкогольного поражения внутренних органов и выраженными неврологическими расстройствами, которые доходят до появления в абстиненции эпилептоподобных припадков и различных алкогольных психозов.

Патологическое опьянение — редкий вариант острого психоза, протекающий с картиной сумеречного расстройства сознания, который развивается после употребления небольших доз алкоголя и может наступить вслед за стоянием простого алкогольного опьянения. Протекает чаще всего в двух вариантах -эпилептоидном и галлюцинаторно-параноидном.

Синдром отмены, алкоголя (алкогольный абстинентный синдром) — симптомокомплекс соматических, неврологических и психопатических расстройств у больного алкоголизмом, возникающих в результате внезапного прекращения запоя или снижения доз алкоголя; прием спирта (опохмеление) временно устраняет или смягчает тяжесть состояния.

В структуре абстинентного синдрома при алкоголизме встречаются самые разнообразные психопатологические нарушения: астенические (раздражительная слабость, истощаемость, неспособность концентрировать внимание, понижение работоспособности, обильные вегетативные симптомы), аффективные (тревожность, неопределенные страхи, нестойкие идеи отношении и обвинения, пониженное настроение; в других случаях — вспышки раздражения, настроение с оттенком злобы и недовольства; возможны истерические формы поведения). При тяжелом алкогольном абстинентном синдроме иногда возникают судорожные припадки (по типу эпилептических).

Состояние отмены с судорожными припадками (алкогольная эпилепсия) — симптоматические (токсические) эпилептиформные припадки, Которые возникают в первые дни алкогольного абстинентного синдрома. Coстояние отмены алкоголя с судорожными припадками часто является дебютом последующего алкогольного делирия. Малых припадков, абсансов, аур при алкогольной эпилепсии не бывает.

Состояние отмены с делирием в результате употребления алкоголя (алкогольный делирий, белая горячка) — самый частый из алкогольных психозов (около 80 % общего их количества).

Психоз возникает через несколько (чаще 2-5) дней после прекращения запоя, нередко на фоне какого-то острого соматического заболевания или травмы.

В продромальном период при абстинентном синдроме появляются стойкая бессонница, тревога и напряженность, возможны эпилептиформные припадки. Психоз начинается гинаготическими галлюцинациями.

Внимание!

При дальнейшем развитии возникают множественные зрительные иллюзии и галлюцинации, носящие нередко сценоподобный характер, в которых больной обычно ощущает себя участником событий Психоз сопровождается дезориентировкой, но с сохраненным самосознания, резким двигательным возбуждением и суетливостью, которая легко переходит в агрессию.

Психоз длится в течение 3-5 дней и при успешном лечении заканчивается критическим (медикаментозным) сном в тяжелых и осложненных случаях может наступить летальный исход (1,5 % случаев), который при отсутствии Лечения достигает 20 %.

Психические расстройства в результате употребления алкоголя (алкогольный галлюциноз) — яркие и стойкие галлюцинации (зрительные и слуховые), не сопровождающиеся делирем, которые возникают у пациента с алкогольной зависимостью после сокращения (или прекращения) количества употребляемого спиртного (обычно в течение первых двух дней). Развивается на фоне начавшегося абстинентного синдрома или в последние дни запоя: в вечернее или ночное время возникают слуховые галлюцинации, носящие характер угроз, циничных оскорблений, обвинений. Критика к галлюцинаторным Переживаниям отсутствует и поведение определяется содержанием слуховых обманов.

Алкогольный амнестический синдром (энцефалопатия Гайс-Вернике, корсаковский психоз, корсаковский синдром) — нарушение памяти на недавние события, обусловленные длительным интенсивным употреблением алкоголя.

Отмечаются грубые нарушения памяти на текущие события с невозможностью запоминания и воспроизведения (фиксационная амнезия).

Как следствие мнестических расстройств появляется дезориентировка в месте и времени, неузнавание окружающих.

Источник: https://psyera.ru/psihicheskie-rasstroystva-pri-upotreblenii-alkogolya-998.htm

Хроническое употребление спиртного поражает клетки мозга, на второй и третьей стадии болезни у подавляющего большинства алкоголиков возникают клинические проявления психических расстройств. Многие из них остаются, даже у тех, кто прошёл лечение.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 122

Изменения психики как признак деградации алкоголиков

Алкоголизм – одна из самых тяжёлых форм наркомании. Попадая в обмен веществ, производные этилового спирта сначала вытесняют необходимые соединения, а после замещают их. Для функционирования организм требует постоянного незначительного повышения нормы.

Болезнь делят на три стадии. Уже на первой, когда человек ещё может контролировать потребление, повреждённые межклеточные связи головного мозга дают противоречивые сигналы.

В этой фазе психические расстройства при алкоголизме проявляются в состоянии абстиненции. Считая невозможным опохмелиться, больной проявляет агрессию или испытывает чувство вины. Мысли о предстоящей порции не дают ему адекватно исполнять свои социальные роли. Выпивая, алкоголик расслабляется, может вести себя вызывающе.

Эти первые проявления алкогольной психопатологии говорят о начальной стадии регресса личности человека. Скорее всего на этом этапе он будет отрицать сам факт зависимости. Довольно быстро она перейдёт во вторую стадию и появятся более серьёзные признаки повреждения центральной нервной системы.

Алкоголь и ЦНС

Этиловый спирт, попав в кровь, уже через 15 минут достигает отделов мозга, отвечающих за поведенческие навыки. Здесь он поглощается и перерабатывается жировыми клетками нейронов – липидами. Последние формируют не только межклеточные связи нервной системы.

Эти вещества, обеспечивая баланс между возбуждением и торможением, определяют состояние высшей нервной деятельности человека. Любые одноатомные спирты высокотоксичны по отношению ко всем жирам. Подавляя деятельность нервных окончаний, вредный этанол уменьшает скорость реакции торможения. Поэтому, подвыпившие люди ведут себя развязно, расслаблено. Человек, проявляя распущенность, часто не может в достаточной мере оценить степень риска для себя или окружающих. С увеличением дозы алкоголя личностные регуляторы удерживаются настолько, что проявляется низшая часть характера.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 58

Повинуясь сформированным в процессе эволюции инстинктам – размножения, пропитания и власти, – алкоголик становится агрессивным, проявляя маниакальные фазы. Психопатизация личности исключает формирование памяти, то есть, протрезвев, человек не будет связывать наступившие последствия с собственными поступками.

Дальнейшее злоупотребление блокирует двигательные центры мозга – пропадает ориентация в пространстве, пьющий не может стоять на ногах. Последняя крайне высокая концентрация этанола приведёт к параличу области продолговатого мозга, что приведёт к остановке дыхания или отказу сердечной деятельности.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 146

Трудно оценить, какая система организма страдает от спирта больше. В подавляющем большинстве смерть наступает именно из-за органического поражения ЦНС. Но, хронический алкоголизм, как всякая наркомания, формирует комплексное поражение всех органов.

Распространённые нервно-психические отклонения алкоголиков

Психиатрия различает острые и хронические состояния зависимых. Психические расстройства могут проявляться как самостоятельно, так и в комплексе. Некоторые патологии нельзя вылечить даже после полного отказа от спиртного.

На второй стадии болезни формируется так называемы алкогольный характер – сильные эмоциональные всплески появляются на фоне абсолютного безразличия к окружающим. Чувство долга и социальной ответственности подавляется желанием выпить.

Все нарушения личности на фоне алкоголизма условно делят на происходящие на фоне интоксикации и возникающие из-за отсутствия таковой. Вызвать любое из них может этанол в любом количестве, всё зависит от индивидуума.

Алкогольный делирий (белая горячка)

Наиболее распространённая форма психоза на фоне употребления спиртного. Его начало происходит после продолжительного запоя, как правило, на 2-3 день отказа от выпивки. В это время из тканей мозга активно выводятся производные этанола.

Основные проявления:

  • поверхностный сон;
  • нарисованные объекты приобретают объём;
  • больной видит скопление несуществующих мелких животных, насекомых, фольклорных персонажей (чертей, гномов);
  • слуховые галлюцинации (голоса, музыка).
Состояние опасно тем, что человек верит в реальность происходящего. При этом он помнит, кто он, чем занимается. Галлюциногенные ведения агрессивны по отношению к алкоголику. Он вынужден убегать, защищаться.

При первых проявлениях делирия обязательна госпитализация. Алкоголик может, не осознавая, нанести вред себе или окружающим.

Алкогольные галлюцинозы

Проявляются как при запое, так и при отказе от спиртного. Проявление состояния стремительное, мгновенное. В период обострения больной:

  • слышит голоса осуждающих его невидимых персонажей;
  • активно участвует в диалоге;
  • старается сбежать, укрыться от гнева галлюцинаций.

В состоянии этого психоза человек может пробыть до нескольких недель. Проявившись однажды, галлюциноз скорее всего останется, возвращаясь при каждом приёме спиртного. Постепенно формируется привычка постоянного диалога с галлюцинациями.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 89

Единственное лечение – нейропсихолептические препараты. То есть алкоголик будет вынужден всю жизнь получать другой наркотик – транквилизаторы.

Бредовые алкогольные психозы

При достижении определённой степени опьянения появляются навязчивые формы бреда. Самый распространённый – ревность, характерен для мужчин. Женщины страдают от постоянного ощущения угрозы жизни.

В той или иной степени, бредовые состояния присутствуют всегда. Характерная особенность – каждый раз принимая алкоголь, пациент всё сильнее верит в собственный бред.

Основные проявления:

  • параноидальные состояния, зацикленность на самой идее возникновения измены или убийства;
  • постоянная головная боль, на фоне незначительного равномерного повышения температуры тела;
  • кошмарные сновидения, как следствие отказ от сна;
  • ощущение жары, духоты.

Помочь в таком состоянии могут только психиатрические сеансы. Основная терапия направлена на устранение причин бреда – алкоголизма.

Алкогольный параноид

По основным признакам сочетает в себе проявления первых трёх видов психозов. Отличается только большей длительностью во времени. Изматывающее состояние может продолжаться до нескольких лет.

Выделяют две стадии патологии – острая фаза и фаза отмены. При первой больного преследует навязчивая мысль об угрозе жизни. Человек становится агрессивным, излишне осторожным. Могут проявляться галлюцинации и нарушения сна. Длится состояние несколько дней, потом наступает вторая фаза.

Для неё характерны:

  • апатия;
  • мучительная тоска, тревога;
  • беспричинный страх, перерастающий в панику;
  • суицидальные мысли.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 196

В любой фазе состояние не поддаётся вылечиванию. Клинически возможна лишь симптоматическая терапия. Обязательно лечение алкоголизма, постоянная психиатрическая помощь. Психика пациента повреждается настолько, что он вынужден прибегнуть к искусственным стимуляторам настроения – антидепрессантам.

Алкогольные энцефалопатии

В третьей стадии алкоголизма, на фоне длительного постоянного приёма спиртного в больших дозах, возникает резкое массовое отмирание клеток мозга. Внешне это проявляется как:
  • недержание мочи, стула;
  • тремор и ригидность мышц;
  • отвращение к пище, истощение;
  • нарушения сна (спит днём, бессонница ночью);
  • нарушение кратковременной памяти;
  • эмоциональный ступор, агрессия;
  • яркие галлюцинации;
  • сильный озноб, при этом повышенное потоотделение.

После непродолжительного периода развития болезненного состояния наступает острая фаза – развивается шизофренический бред, все симптомы выказывают повышенную агрессию.

Облегчение состояния возможно лишь в начале, при развитии крайнего ступора больной умрёт мучительной смертью в течение 3-5 дней. Лечение алкоголизма при любом проявлении энцефалопатии невозможно.

Алкогольный псевдопаралич

Из-за поражения сосудов головного мозга развивается состояние по симптомам схожее с атеросклеротическими проявлениями.

На фоне общего истощения организма этанол поражая глубинные нервы приводит к:

  • неспособности выполнять даже простую мелкую работу;
  • пошатыванию при лёгком наклоне вниз;
  • невозможности держать нужный эмоциональный тон;
  • постоянной ноющей боли в ногах;
  • хроническому воспалению седалищного нерва.

Невротическое расстройство возникает на фоне длительно приёма больших доз алкоголя. При полном отказе от спиртного больной впадает в кому. Лечения нет, терапия лишь помогает облегчить боль.

Депрессия

Одно из проявлений синдрома отмены алкоголя. В той или иной степени, развивается у всех алкоголиков. Состояние обусловлено блокирующим действием этанола на рецепторы захвата дофамина.

Для алкогольной депрессии характерны:

  • приступы агрессии по отношению к радостным, счастливым людям;
  • неудержимая тяга к другим видам зависимости (токсикомания, порномания, игромания, маниакальное коллекционирование и пр.);
  • постоянные суицидальные мысли;
  • открытая пропаганда пользы алкоголя;
  • отсутствие адекватной эмоциональной оценки ситуаций.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 100

Лечение симптоматическое, обязательна консультация и постоянное ведение больного психотерапевтом. Показана групповая терапия.

Дипсомания

Постоянная неудержимая страсть ко всему что содержит этиловый спирт. На разных стадиях психоза больной может проявлять как тягу к простому собирательству (бутылки, банки, крышки, духи и пр.), так и к постоянным гастрономическим экспериментам с разными напитками.

Читайте так же:  Болезни курильщиков

В острой фазе состояние приводит к принятию смертельной порции этанола. Лечится только совместно с алкоголизмом. Но после отказа от спиртного может перерасти в любую другую манию.

Алкогольная эпилепсия

Сопровождает все психические заболевания при алкоголизме. Могут наблюдаться как отдельные припадки, так и систематическое впадение в состояние кататонии.

При этой форме заболевания невозможно противосудорожное лечение, так как оно происходит при помощи препаратов этанола. Для купирования приступов используют более сильные наркотические средства.

Алкогольный полиневрит или корсаковский невроз

Двухстороннее поражение крупных нервов. Может возникнуть как на фоне тяжёлой алкогольной зависимости, так и при одноразовой сильной интоксикации.

Характерные признаки:

  • снижение силы мышц ног;
  • парестезия;
  • сильные судороги и резкие боли в икрах.
Постепенно развивается характерная походка – пациент высоко поднимает ноги и шлёпает всей ступнёй. В крайних стадиях сопровождается делириями, шизоподобными расстройствами, высокой степенью агрессии.

Лечение зависит от алкогольного стажа, чем он меньше том более вероятно полное прекращение болезни.

Геморрагический полиоэнцефалит (синдром Гайе-Вернике)

Развитие обусловлено органическим поражением ствола мозга, отделов продолговатого мозга и мозжечка. Состояние наблюдается только в третьей стадии алкоголизма.

Развитие невропатологии приводит к:

  • полной апатии больного, невозможности сосредоточиться;
  • потери зрения (полностью, частично, части спектра);
  • атаксии, как следствие судорожные беспорядочные движения конечностей.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 65

Внешне проявляясь как крайняя степень рассеянности, это состояние опасно наступлением сопора и комы. В обоих случаях разбудить пациента возможно лишь за счёт сильной болевой реакции.

Этот синдром часто развивается на фоне острых делириев, при отсутствии адекватного лечения приводит к летальному исходу.

Патологическое опьянение

Крайне редкая, но очень опасная форма психоза. При развитии заболевания алкогольная эйфория возникает даже от крайне малых доз этанола. При этом состояние больного характеризуется резкими сменами бодрствования и сна.

В период перепада развивается острый сердечный приступ, человек погибает, не приходя в сознание. Симптом легко пропустить, так как человек фактически без сознания.

Неустановленные нервные расстройства

В целом психические расстройства проявляют свои крайние фазы лишь у 10% алкоголиков. Повреждение нервных клеток происходит постепенно, близкие привыкают к постоянным выходкам и выпадам, пропадает бдительность.

Если зависимый проявляет признаки неадекватного поведения важно вовремя оказать необходимую помощь. Чаще всего человек погибает от неустановленных заболеваний.

Повреждение внутренних органов довольно просто установить инструментальным анализом. Часто о психическом расстройстве узнают уже после смерти пациента.

У четверти алкоголиков развивается клиническая шизофрения, с характерными яркими маниакальными стадиями. Человек в такой момент не может контролировать поведение, он очень опасен для себя и окружающих.

Диагностика и лечение

Все психические отклонения, а особенно заболевания алкоголиков или наркоманов, должен устанавливать и лечить специалист. Психиатр совместно с наркологом определяет протокол лечения.

Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме 161

Диагностика таких состояний основана более всего на словах самого пациента. Чем больше он расскажет, тем скорее будет организована помощь. Психологический и поведенческий анализ позволит врачу сравнить симптоматику.

Курсовая терапия чаще всего проходит в условиях стационара. В некоторых случаях наблюдается коморбидный характер состояния пациента. То есть совокупно у него присутствует признак трёх и более психозов.

Прогноз

Клинический опыт показывает, что полная медикаментозная ремиссия алкоголизма первой и второй стадии приводят к вылечиванию большинства нервно-психических расстройств на его почве.

Однако, некоторые состояния будут преследовать оступившегося человека всю оставшуюся жизнь. В той или иной степени, останутся:

  • депрессия;
  • функциональные нарушения нервных стволов, как следствие, расстройства походки, речи, зрения и пр.;
  • эпилепсия, вызванная повреждением межклеточных связей головного мозга.

Причём эти состояния возникают как при хроническом течении болезни, так и от приёма поражающей дозы этанола. Но, всё же хронический алкоголик – это наркоман со стажем более 5 лет. Отравленный организм благодатная почва для развития любых заболеваний.

Диагноз наркологический — лечение психотерапевтическое

Лечение абстинентного синдрома, возникающего при достаточно резкой отмене алкоголя или другого псих активного вещества, по качественным признакам правильнее, скорее всего, отнести к токсикологическому лечению. Выход из запоя с медицинских позиций особых осложнений не вызывает. Потому что на данном этапе ведущие задачи (на примере вывода из запоя) далеки от восстановления психики:

  1. — Скорейший, но безопасный вывод из организма ядовитых продуктов метаболизма спиртного
  2. — Переключение (восстановление) естественного обмена веществ на работу без участия токсинов, то есть снятие острых проявлений физической ломки
  3. — Стабилизация работы систем внутренних органов, для обречения естественных процессов жизнедеятельности.

Следующий этап лечения алкогольной зависимости, также по основным внешним признакам можно отнести к обще терапевтическим, однако здесь уже возможна и уместна психиатрическая и психотерапевтическая терапия, так как физическое состояние больного уже позволяет ему воспринимать такое лечение:

  • — Закрепление естественного обмена веществ на работу без абстинента, планомерное снижение физической тяги.
  • — Купирование (исправление) патологических изменений в физиологических механизмах жизнеобеспечения организма больного алкоголизмом.
  • — Психотерапевтическая закладка и формирование психических мотиваторов на постоянное подкрепление правильного отношения к алкоголю, как к яду для души и тела.

Исключение или даже не достаточная работа по последней задаче – психическому воздействию на суть алкогольного заболевания будет осложнено. Оно приведет к тому, что при возвращении человека, обладающего проблемами с алкоголем к повседневной жизни, заболевание вновь проявится и скорее всего разовьется в более тяжелую форму.

Изменения психики как признак деградации алкоголиков

Алкоголизм – одна из самых тяжёлых форм наркомании. Попадая в обмен веществ, производные этилового спирта сначала вытесняют необходимые соединения, а после замещают их. Для функционирования организм требует постоянного незначительного повышения нормы.

Болезнь делят на три стадии. Уже на первой, когда человек ещё может контролировать потребление, повреждённые межклеточные связи головного мозга дают противоречивые сигналы.

В этой фазе психические расстройства при алкоголизме проявляются в состоянии абстиненции. Считая невозможным опохмелиться, больной проявляет агрессию или испытывает чувство вины. Мысли о предстоящей порции не дают ему адекватно исполнять свои социальные роли. Выпивая, алкоголик расслабляется, может вести себя вызывающе.

Эти первые проявления алкогольной психопатологии говорят о начальной стадии регресса личности человека. Скорее всего на этом этапе он будет отрицать сам факт зависимости. Довольно быстро она перейдёт во вторую стадию и появятся более серьёзные признаки повреждения центральной нервной системы.

Алкоголь и ЦНС

Этиловый спирт, попав в кровь, уже через 15 минут достигает отделов мозга, отвечающих за поведенческие навыки. Здесь он поглощается и перерабатывается жировыми клетками нейронов – липидами. Последние формируют не только межклеточные связи нервной системы.

Эти вещества, обеспечивая баланс между возбуждением и торможением, определяют состояние высшей нервной деятельности человека. Любые одноатомные спирты высокотоксичны по отношению ко всем жирам. Подавляя деятельность нервных окончаний, вредный этанол уменьшает скорость реакции торможения. Поэтому, подвыпившие люди ведут себя развязно, расслаблено. Человек, проявляя распущенность, часто не может в достаточной мере оценить степень риска для себя или окружающих. С увеличением дозы алкоголя личностные регуляторы удерживаются настолько, что проявляется низшая часть характера.

Повинуясь сформированным в процессе эволюции инстинктам – размножения, пропитания и власти, – алкоголик становится агрессивным, проявляя маниакальные фазы. Психопатизация личности исключает формирование памяти, то есть, протрезвев, человек не будет связывать наступившие последствия с собственными поступками.

Дальнейшее злоупотребление блокирует двигательные центры мозга – пропадает ориентация в пространстве, пьющий не может стоять на ногах. Последняя крайне высокая концентрация этанола приведёт к параличу области продолговатого мозга, что приведёт к остановке дыхания или отказу сердечной деятельности.

Трудно оценить, какая система организма страдает от спирта больше. В подавляющем большинстве смерть наступает именно из-за органического поражения ЦНС. Но, хронический алкоголизм, как всякая наркомания, формирует комплексное поражение всех органов.

Распространённые нервно-психические отклонения алкоголиков

Психиатрия различает острые и хронические состояния зависимых. Психические расстройства могут проявляться как самостоятельно, так и в комплексе. Некоторые патологии нельзя вылечить даже после полного отказа от спиртного.

На второй стадии болезни формируется так называемы алкогольный характер – сильные эмоциональные всплески появляются на фоне абсолютного безразличия к окружающим. Чувство долга и социальной ответственности подавляется желанием выпить.

Все нарушения личности на фоне алкоголизма условно делят на происходящие на фоне интоксикации и возникающие из-за отсутствия таковой. Вызвать любое из них может этанол в любом количестве, всё зависит от индивидуума.

Алкогольный делирий (белая горячка)

Наиболее распространённая форма психоза на фоне употребления спиртного. Его начало происходит после продолжительного запоя, как правило, на 2-3 день отказа от выпивки. В это время из тканей мозга активно выводятся производные этанола.

Основные проявления:

  • поверхностный сон;
  • нарисованные объекты приобретают объём;
  • больной видит скопление несуществующих мелких животных, насекомых, фольклорных персонажей (чертей, гномов);
  • слуховые галлюцинации (голоса, музыка).
Состояние опасно тем, что человек верит в реальность происходящего. При этом он помнит, кто он, чем занимается. Галлюциногенные ведения агрессивны по отношению к алкоголику. Он вынужден убегать, защищаться.

При первых проявлениях делирия обязательна госпитализация. Алкоголик может, не осознавая, нанести вред себе или окружающим.

Алкогольные галлюцинозы

Проявляются как при запое, так и при отказе от спиртного. Проявление состояния стремительное, мгновенное. В период обострения больной:

  • слышит голоса осуждающих его невидимых персонажей;
  • активно участвует в диалоге;
  • старается сбежать, укрыться от гнева галлюцинаций.

В состоянии этого психоза человек может пробыть до нескольких недель. Проявившись однажды, галлюциноз скорее всего останется, возвращаясь при каждом приёме спиртного. Постепенно формируется привычка постоянного диалога с галлюцинациями.

Единственное лечение – нейропсихолептические препараты. То есть алкоголик будет вынужден всю жизнь получать другой наркотик – транквилизаторы.

Бредовые алкогольные психозы

При достижении определённой степени опьянения появляются навязчивые формы бреда. Самый распространённый – ревность, характерен для мужчин. Женщины страдают от постоянного ощущения угрозы жизни.

В той или иной степени, бредовые состояния присутствуют всегда. Характерная особенность – каждый раз принимая алкоголь, пациент всё сильнее верит в собственный бред.

Основные проявления:

  • параноидальные состояния, зацикленность на самой идее возникновения измены или убийства;
  • постоянная головная боль, на фоне незначительного равномерного повышения температуры тела;
  • кошмарные сновидения, как следствие отказ от сна;
  • ощущение жары, духоты.

Помочь в таком состоянии могут только психиатрические сеансы. Основная терапия направлена на устранение причин бреда – алкоголизма.

Алкогольный параноид

По основным признакам сочетает в себе проявления первых трёх видов психозов. Отличается только большей длительностью во времени. Изматывающее состояние может продолжаться до нескольких лет.

Выделяют две стадии патологии – острая фаза и фаза отмены. При первой больного преследует навязчивая мысль об угрозе жизни. Человек становится агрессивным, излишне осторожным. Могут проявляться галлюцинации и нарушения сна. Длится состояние несколько дней, потом наступает вторая фаза.

Для неё характерны:

  • апатия;
  • мучительная тоска, тревога;
  • беспричинный страх, перерастающий в панику;
  • суицидальные мысли.

В любой фазе состояние не поддаётся вылечиванию. Клинически возможна лишь симптоматическая терапия. Обязательно лечение алкоголизма, постоянная психиатрическая помощь. Психика пациента повреждается настолько, что он вынужден прибегнуть к искусственным стимуляторам настроения – антидепрессантам.

Алкогольные энцефалопатии

В третьей стадии алкоголизма, на фоне длительного постоянного приёма спиртного в больших дозах, возникает резкое массовое отмирание клеток мозга. Внешне это проявляется как:
  • недержание мочи, стула;
  • тремор и ригидность мышц;
  • отвращение к пище, истощение;
  • нарушения сна (спит днём, бессонница ночью);
  • нарушение кратковременной памяти;
  • эмоциональный ступор, агрессия;
  • яркие галлюцинации;
  • сильный озноб, при этом повышенное потоотделение.

После непродолжительного периода развития болезненного состояния наступает острая фаза – развивается шизофренический бред, все симптомы выказывают повышенную агрессию.

Облегчение состояния возможно лишь в начале, при развитии крайнего ступора больной умрёт мучительной смертью в течение 3-5 дней. Лечение алкоголизма при любом проявлении энцефалопатии невозможно.

Алкогольный псевдопаралич

Из-за поражения сосудов головного мозга развивается состояние по симптомам схожее с атеросклеротическими проявлениями.

На фоне общего истощения организма этанол поражая глубинные нервы приводит к:

  • неспособности выполнять даже простую мелкую работу;
  • пошатыванию при лёгком наклоне вниз;
  • невозможности держать нужный эмоциональный тон;
  • постоянной ноющей боли в ногах;
  • хроническому воспалению седалищного нерва.

Невротическое расстройство возникает на фоне длительно приёма больших доз алкоголя. При полном отказе от спиртного больной впадает в кому. Лечения нет, терапия лишь помогает облегчить боль.

Депрессия

Одно из проявлений синдрома отмены алкоголя. В той или иной степени, развивается у всех алкоголиков. Состояние обусловлено блокирующим действием этанола на рецепторы захвата дофамина.

Для алкогольной депрессии характерны:

  • приступы агрессии по отношению к радостным, счастливым людям;
  • неудержимая тяга к другим видам зависимости (токсикомания, порномания, игромания, маниакальное коллекционирование и пр.);
  • постоянные суицидальные мысли;
  • открытая пропаганда пользы алкоголя;
  • отсутствие адекватной эмоциональной оценки ситуаций.

Лечение симптоматическое, обязательна консультация и постоянное ведение больного психотерапевтом. Показана групповая терапия.

Дипсомания

Постоянная неудержимая страсть ко всему что содержит этиловый спирт. На разных стадиях психоза больной может проявлять как тягу к простому собирательству (бутылки, банки, крышки, духи и пр.), так и к постоянным гастрономическим экспериментам с разными напитками.

Читайте так же:  Лучшие препараты для снятия алкогольной интоксикации

В острой фазе состояние приводит к принятию смертельной порции этанола. Лечится только совместно с алкоголизмом. Но после отказа от спиртного может перерасти в любую другую манию.

Алкогольная эпилепсия

Сопровождает все психические заболевания при алкоголизме. Могут наблюдаться как отдельные припадки, так и систематическое впадение в состояние кататонии.

При этой форме заболевания невозможно противосудорожное лечение, так как оно происходит при помощи препаратов этанола. Для купирования приступов используют более сильные наркотические средства.

Алкогольный полиневрит или корсаковский невроз

Двухстороннее поражение крупных нервов. Может возникнуть как на фоне тяжёлой алкогольной зависимости, так и при одноразовой сильной интоксикации.

Характерные признаки:

  • снижение силы мышц ног;
  • парестезия;
  • сильные судороги и резкие боли в икрах.
Постепенно развивается характерная походка – пациент высоко поднимает ноги и шлёпает всей ступнёй. В крайних стадиях сопровождается делириями, шизоподобными расстройствами, высокой степенью агрессии.

Лечение зависит от алкогольного стажа, чем он меньше том более вероятно полное прекращение болезни.

Геморрагический полиоэнцефалит (синдром Гайе-Вернике)

Развитие обусловлено органическим поражением ствола мозга, отделов продолговатого мозга и мозжечка. Состояние наблюдается только в третьей стадии алкоголизма.

Развитие невропатологии приводит к:

  • полной апатии больного, невозможности сосредоточиться;
  • потери зрения (полностью, частично, части спектра);
  • атаксии, как следствие судорожные беспорядочные движения конечностей.

Внешне проявляясь как крайняя степень рассеянности, это состояние опасно наступлением сопора и комы. В обоих случаях разбудить пациента возможно лишь за счёт сильной болевой реакции.

Этот синдром часто развивается на фоне острых делириев, при отсутствии адекватного лечения приводит к летальному исходу.

Патологическое опьянение

Крайне редкая, но очень опасная форма психоза. При развитии заболевания алкогольная эйфория возникает даже от крайне малых доз этанола. При этом состояние больного характеризуется резкими сменами бодрствования и сна.

В период перепада развивается острый сердечный приступ, человек погибает, не приходя в сознание. Симптом легко пропустить, так как человек фактически без сознания.

Неустановленные нервные расстройства

В целом психические расстройства проявляют свои крайние фазы лишь у 10% алкоголиков. Повреждение нервных клеток происходит постепенно, близкие привыкают к постоянным выходкам и выпадам, пропадает бдительность.

Если зависимый проявляет признаки неадекватного поведения важно вовремя оказать необходимую помощь. Чаще всего человек погибает от неустановленных заболеваний.

Повреждение внутренних органов довольно просто установить инструментальным анализом. Часто о психическом расстройстве узнают уже после смерти пациента.

У четверти алкоголиков развивается клиническая шизофрения, с характерными яркими маниакальными стадиями. Человек в такой момент не может контролировать поведение, он очень опасен для себя и окружающих.

Диагностика и лечение

Все психические отклонения, а особенно заболевания алкоголиков или наркоманов, должен устанавливать и лечить специалист. Психиатр совместно с наркологом определяет протокол лечения.

Диагностика таких состояний основана более всего на словах самого пациента. Чем больше он расскажет, тем скорее будет организована помощь. Психологический и поведенческий анализ позволит врачу сравнить симптоматику.

Курсовая терапия чаще всего проходит в условиях стационара. В некоторых случаях наблюдается коморбидный характер состояния пациента. То есть совокупно у него присутствует признак трёх и более психозов.

Почему алкоголь приводит к проблемам с психикой?

Алкоголь причислен к списку психоактивных веществ наряду с героином, кокаином, амфетамином и прочими наркотическими веществами. Все они характерны воздействием на нервную систему человека и могут провоцировать изменения психики.

Сама принадлежность алкоголя к психоактивным веществам не делает его чем-то плохим – в том же списке находятся кофеин и мускатный орех. Представленные в вышеупомянутой группе вещества могут оказывать положительное или отрицательное влияние, зависимо от типа и дозировки. Алкоголь относится к подгруппе депрессантов: большие его количества могут негативно влиять на состояние человека

Легкие формы депрессии могут начаться после большой дозы единовременно выпитого алкоголя. Действительно серьезные психические расстройства при алкоголиме возникают после сильных запоев. Часть из них вызвана абстинентным синдромом, часть – токсическим отравлением и кислородным голоданием головного мозга.

Абстинентный синдром в простонародье называют «ломкой». Он объединяет в себе обширную симптоматику, возникающую при снижении дозировки наркотического вещества зависимым человеком.

Вопреки распространенному мифу, большинство психических проблем возникают после, а не во время запоя. Они связаны с отказом от вещества и проходят после употребления новой дозы. Вот почему зависимому человеку так сложно бросить вредную привычку.

Какие расстройства психики могут возникнуть?

Употребление алкоголя повышает риск развития множества болезней. Мы остановимся на самых распространенных психических заболеваниях при алкоголизме:

  • Алкогольная депрессия – делится на легкую и тяжелую форму. Легкая возникает после большого количества выпитого алкоголя, тяжелая – после серьезного запоя и отказа от вещества;
  • Алкогольный делирий – «белая горячка». 80% случаев возникновения заболевания связаные с употреблением алкоголя. Сопровождается галлюцинациями и высокой температурой под 40 градусов;
  • Алкогольная энцефалопатия – характерна провалами в памяти, создании «ложных» воспоминаний;
  • Деградация личности – спад работоспособности на фоне алкоголизма, нарушение когнитивный функций. Может постепенно перерасти в маразм и слабоумие;
  • Алкогольный галлюциноз – возникает у каждого у 8% людей, больных хроническим алкоголизмом. Характерен навязчивым чувством тревожности и страха, слуховыми и зрительными галлюцинациями;
  • Алкогольный параноид – чаще всего заключается в мании преследования, приступах ревности или самообвинения, сменяющих друг друга. Могут начаться зрительные и слуховые галлюцинации (на первом этапе развития болезни);
  • Дипсомания – импульсивное расстройство, заключающееся в иррациональном желании потреблять алкоголь в больших количествах (даже по меркам чрезмерно употребляющих людей).

Все вышеперечисленные психические расстройства входят в группу алкогольных психозов. Ниже мы подробнее остановимся на каждом недуге и опишем их симптоматику.

Алкогольный параноид

Одно из самых «безобидных» психических расстройств, которые будут разобраны в этой статье. Несмотря на это, он требует немедленной госпитализации, без которой дело закончиться летальным исходом.

Человек, который болен алкогольным параноидом, одержим бредовыми идеями

Человек, который болен алкогольным параноидом одержим бредовыми идеями. Часто он пытается уличить жену в «измене» или пожаловаться в прокуратуру на «преследование».

Алкоголик с параноидальным синдромом будет уверен, что его хотят убить. Более того, часто он уверен в том, что убить его хотите именно Вы. Разговоры бесполезны, человек находится во власти навязчивых идей и галлюцинаций.

Пациенту нужна госпитализация и стационарное лечение. Больному прописывают нейролептики, антидепрессанты, витамины и транквилизаторы.

Алкогольный делирий – «белая горячка»

Алкогольный делирий сопровождается сильными слуховыми и зрительными галлюцинациями, которые порой невозможно отличить от реальности. Алкогольный делирий сопровождается следующими симптомами:

  • Мания преследования, подкрепляемая галлюцинациями;
  • Нарушенный сон или полное его отсутствие;
  • Дрожь конечностей;
  • Высокая температура, доходящая до 40 градусов;
  • Повышенное давление;
  • Покраснение глазного белка;
  • Ночные кошмары.

Вопреки всеобщему заблуждению, «белая горячка» возникает не во время запоя, а непосредственно после его. Бывали также случаи, когда вместо приступов паранойи и агрессии больной показывал чрезмерную воодушевленность.

Всего существует три стадии этого заболевания:

  • Корсаковский психоз;
  • Бред;
  • Тяжелый алкогольный делирий.

Будьте осторожны: алкогольный делирий нельзя вылечить никаким народным средством. Более того, при первых же симптомах необходима срочная госпитализация и постоянный присмотр медперсонала. Больные делирием опасны для себя и окружающих. Распространены случаи непреднамеренных убийств и других инцидентов с летальным исходом для больного или его близкий.

Алкогольный делирий нельзя вылечить никаким народным средством, необходима госпитализация

Алкогольный галлюциноз

Галлюциноз очень похож по своей симптоматике на «белую горячку». Главное отличие заключается в том, что первый может возникать после запоя или во время него.

Галлюцинации при алкогольном галлюцинозе также бывают слуховыми и зрительными, но не выделяются такой реалистичностью, как это бывает при горячке. Тем не менее, паническое настроения и мания преследования выражены намного ярче.

Проявите осторожность, вызывайте скорую при схожей симптоматики и воздержитесь от контакта с человеком. Больной может причинить вред своим близким в следствии паранойи, подкрепленной галюцинациями.

Лечение галлюциноза проходит стационарно. Пациенту выписывают нормальный курс витаминов В6, В и С, 15 мг галоперидола и 20-40 мг реланиума внутримышечно. Решения врачей может отличаться, зависимо от состояния пациента.

Алкогольная депрессия

Принятый алкоголь стимулирует повышенную выработку норадреналина, дофамина и эндорфина в организме, давая человеку всем нам знакомый эффект эйфории. Проблема заключается в том, что все вышеперечисленные вещества самостоятельно воспроизводятся организмом, приводя нас в приятное расположение духа.

Когда алкоголь искусственно стимулирует их выработку, «ресурс расходуется» и не восполняется некоторое время после. Это приводит к депрессии и повторному употреблению алкоголя.

Ситуация ухудшается, если посталкогольная депрессия возникает у зависимого человека вместе с абстинентным синдромом или другими психическими заболеваниями. В этом случае велик шанс суицидального поведения со стороны больного

Алкогольную депрессию сопровождают следующие симптомы:

  • Ощущение подавленности и апатии. У больного пропадает интерес к тому, что раньше вызывало удовольствие;
  • Замкнутость, нежелание идти на контакт, потеря социальных связей;
  • Вспышки необоснованной агрессии, общая нервозность и раздражительность которая может сменяться самообвинением и стыдом;
  • Нарушение режима сна и питания (человек может есть непривычно много или непривычно мало);
  • Изменения веса (непосредственно связаны с симптомом, описанным выше);
  • Попытки суицида, суицидальное поведение, суицидальные мысли;
  • Повышенная утомляемость, неспособность переносить физические нагрузки (в критичном случае – потеря сознании при перенапряжении);
  • Неадекватное, асоциальное поведение.
Если большинство перечисленных в списке симптомов подходит под описание поведения зависимого человека, Вы имеете дело с алкогольной депрессией. Лечение проходит следующим образом:
  • Отказ от алкоголя, вывод токсинов из организма;
  • Прием препаратов, облегчающих симптомы депрессии по типу ТРИПТИЗОЛа или ТОФРАНИЛа;
  • Медикаментозное кодирование в согласии с рекомендациями врача-нарколога;
  • Реабилитация, занятия с психотерапевтом, групповые занятие в группах АА (анонимных алкоголиков).

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия – тяжелое заболевание, вызванное поражением клеток головного мозга у мужчин из-за систематического и чрезмерного употребления этилового спирта. В группе риска находятся люди, страдающие хроническим алкоголизмом.

Энцефалопатия сопровождается следующей симптоматикой:

  • Провалы в памяти;
  • Частые судороги;
  • Скачки температуры (вплоть до 41 градуса);
  • Проблемы с сердечной ритмикой;
  • Отек верхней части туловища;
  • Двигательные расстройства мышц.

Алкогольная энцефалопатия опасна тем, что сначала проявляется в нарушении сна, кошмарах и ранних пробуждениях, а потом чрезмерно быстро развивается, перерастая в синдром Гайе-Вернике. Заболевание лечиться ТОЛЬКО! В стационарной клинике. Больному назначаются гормональные препараты, противосудорожное и «ударная» доза витамина В ежедневно. Иногда необходимо использование ИВП (системы жизнеобеспечения, которая искусственно вентилирует легкие).

Алкогольная энцефалопатия

Дипсомия и алкоголизм

Многие путают дипсомию и алкогольную зависимость. Оба эти недуга характеры желанием потреблять этиловый спирт в чрезмерных количествах. Депсомия определяется генетической предрасположенностью. Она может долго не проявляться и быть спровоцированной психологическим кризисом.

Отличительной особенностью дипсомии является то, что больной полностью осознает существование проблемы и пьет только во время приступов, а не при первой появившейся возможности.

Алкоголик постоянно ищет повод выпить, а дипсоман – борется с собой во время каждого последующего приступа, чувствуя отвращение к себе. Часто эти люди подмешивают в алкоголь что-то отвратительное, чтобы смесь вызвала рвотный рефлекс.

Стационарное лечение при дипсомании не требуется. Требуется нивелировать негативные внешние факторы, изменив отношение больного к ним. В этом смысле помогут:

  • Занятия с психологом (желательно, в группе);
  • Поиск новых целей и жизненных ориентиров;
  • Физические упражнения и самопоощрение;
  • Занятия с психиатром, призванные избавить больного от иррациональных страхов.

Источники

  • https://narcofree.ru/materiali_ob_alkogolizme/alkogolizm_psichicheskoe_zabolevanie
  • http://BezOkov.com/bolezni/ot-spirtnogo/psihicheskie-rasstroistva
  • https://alkogolik-info.ru/alkogolnaya-zavisimost/rasstrojstva/psihicheskie-zabolevaniya-na-pochve-alkogolizma.html
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Алкоголизм + Проблемы сердца + Я и мое сердце + Инфаркт миокарда (комплект из 4 книг) — Береславская Е., Кругляк Л., Бабушкин А., Дальке Р. 2016 год, 710 стр
  2. Женский алкоголизм легко излечивается, просто надо уметь с ним работать — Сорокин Ю. 2018, 223 стр
  3. Профилактика и коррекция наруш. психич. развит. детей при семейном алкоголизме — Мастюкова Е. 2006, 115 стр
  4. Профилактика и коррекция наруш. психич. развит. детей при семейном алкоголизме — Мастюкова Е. 2006, 115 стр
  5. Алкоголизм радость жизни или тяжелая болезнь — Кругляк Л. 2010, 152 стр
  6. Расторопша. Уникальное средвство от алкоголизма, астмы, гастрита, диабета, ожирения, онкологии… — Константинов Ю. 2017, 159 стр
  7. Профилактика алкоголизма и наркоманий в семье и школе: практические рекомендции 2016, 190 стр
Алкоголизм и когнитивные расстройства при алкоголизме
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here